Признаци на Алцхаймер бяха навсякъде. Тогава мозъкът му се подобри
Бележка на редактора: Главният медицински кореспондент на CNN д-р Санджай Гупта е практикуващ неврохирург и . Премиерата на „Последният пациент с Алцхаймер“ на „Цялата история с Андерсън Купър“ е в неделя, 19 май, от 20:00 ч. ET/PT по CNN и предавания по MAX на 18 юни.
Превантивният невролог д-р Ричард Айзъксън се втренчи в номерата на факса с удивление. Кръвните биомаркери на издайнически признаци на ранна болест на Алцхаймер в мозъка на неговия пациент, 55-годишния предприемач Саймън Никълс, почти изчезнаха само за 14 месеца.
„Трябваше да си поема дъх. Беше пълен шок: кръвните тестове на мозъка му се нормализираха“, каза Айзъксън, директор на изследванията в Института за невродегенеративни заболявания в Бока Ратон, Флорида.
Дали този зашеметяващ резултат е дело на някакво ново чудотворно лекарство, предназначено да се бори с деменцията? Въобще не. Това е история за старомодна смелост и решителност.
„Саймън беше на мисия, сякаш Мрачният жътвар надничаше през рамото му. Той щеше да рита задника и да вземе имена“, каза Айзъксън.
Никълс намалява риска от развитие на Алцхаймер чрез промени в начина на живот, препоръчани от Айзъксън, включително диета, упражнения, намаляване на стреса и оптимизиране на съня, заедно с няколко стратегически избрани добавки и лекарства, предписани от неговия кардиолог.
„Бях много притеснен“, каза Никълс пред главния медицински кореспондент на CNN д-р Санджай Гупта в новия си документален филм „Последният пациент с Алцхаймер“, който се излъчва в „Цялата история с Андерсън Купър“.
„Имам 3-годишен син и 8-годишен сини. Наистина е важно за мен, когато остарея, да се опитам да бъда до тях в бъдеще“, каза той. „Има много [промени] в начина на живот, които можете да направите, за да се надяваме да отблъснете болестта и да си дадете повече време, което е всичко, от което се нуждаем, докато намерим лек.“
Нещастни гени
Що се отнася до генетиката и деменцията, Никълс извади късата сламка. Той носеше две копия на гена APOE4, по едно от всеки родител, което може да увеличи риска от развитие на Алцхаймер поне десет пъти.
„За съжаление, майка ми почина от това, което смятаме, че е Алцхаймер на 70-те си години“, каза Никълс. „През последните 10 години от живота си тя просто седеше на стол и се люлееше, докато приемаше около 14 лекарства. Бих предпочел да имам по-дълъг период на здраве и след това просто да продължа бързо.
Не всеки с едно или дори две копия на APOE4 развива обаче Алцхаймер, което създава изкусителна възможност. Може ли човек да намали своя генетичен риск от Алцхаймер чрез начин на живот и различни медицински интервенции, особено ако започнат рано, преди да са нанесени твърде много щети?
Айзъксън, който също има фамилна анамнеза за Алцхаймер, вярва, че отговорът е да. Той започна първата американска клиника, посветена на превенцията на Алцхаймер в Ню Йорк през 2013 г., преди да премести програмата си във Флорида през 2021 г. Изследванията му показват, че след дузина или повече интервенции в начина на живот, когато се практикуват 60% или повече от времето, може да се подобри когнитивната функция, особено при жените.
Днес учени от цял свят също изследват въздействието върху когнитивните способности на такива промени в начина на живот като здравословна растителна диета, намаляване на стреса, силови тренировки, аеробни упражнения и навици за качествен сън – поведения, които Айзъксън и неговият екип очертаха в скорошен преглед< strong> публикуван в Nature.
„Не използвам термина „обратно“. Не знам какво означава обратното, когато става въпрос за областта на Алцхаймер“, каза Айзъксън. „Но резултатите, които видяхме със Саймън и някои други пациенти в нашето изследване, са изключително вълнуващи.“
Как сърцето и мозъкът са преплетени
Болестта на Алцхаймер не е единственият път към живот с намаляваща памет и неспособност за мислене, планиране и общуване с близките.
Съдовата деменция, вторият най-често срещан тип деменция след болестта на Алцхаймер, може да бъде причинена от атеросклероза, натрупване на плака в артериите, което може да доведе до инфаркти, инсулт, кръвни съсиреци и други, като всички те могат допълнително да увредят тялото и мозък.
Бедните сърца и последствията от тях могат да се развихрят в едно семейство през поколенията, факт, който Никълс знаеше твърде добре.
„Цялото ми семейство имаше безкрайни инфаркти, в резултат на което дядо ми от страна на майка ми почина на около 50-годишна възраст“, каза той. „Майка ми имаше три инфаркта, първият на 50 години, след това троен байпас, преди да развие деменция.“
Носенето на ген APOE4 допълнително увеличава риска от сърдечни заболявания, както и от деменция, казват експерти.
„Сестра ми имаше три сърдечни удара и когато бях на 40, ми казаха, че имам атеросклероза, с абсурдно масивен калциев резултат на коронарната артерия от около 1500 и оклузии в около 96% от артериите ми.“ Нормалният калциев резултат на коронарната артерия е нула.
За мъж в разцвета на живота си новината беше смазваща. Лекарите се опитаха да използват промени в начина на живот и статини, за да обърнат натрупването на плака, но накрая прибягнаха до операция, като отвориха три от артериите на Никълс със стентове. Той също така започна да използва инжекционно лекарство, наречено evolocumab, предназначено да засили способността на черния дроб да отстранява „лошия“ липопротеин с ниска плътност или LDL от тялото.
„Време беше да се обърна към мозъка си“
Бавно сърдечното състояние на Никълс започна да се подобрява, но лошите новини не свършиха дотук. Сканиране на мозъка открива издайнически признаци на съдово увреждане в мозъка на Никълс, което се случва, когато най-малките кръвоносни съдове изпитват недостиг на кислород.
„Лекарите казаха, че имам твърде много лезии на бялото вещество. Казах си, че след като вече държа сърцето си повече или по-малко под контрол, е време да се обърна към мозъка си“, каза Никълс
