Белите дробове на най-добрия лекар в Обединеното кралство се напълниха с кръв, преди да умре при неуспешна операция
Великият лекар и баща на две деца загина трагично след неуспешна процедура, която също уби колега-консултант и го видя да страда от „изключително рядка катастрофа кървене“.
Професор Амит Пател, „един от най-осведомените лекари в Обединеното кралство“ във водещата болница за ракови заболявания Christie, беше приет в болница Wythenshawe през август 2021 г., след като се разболя тежко.
43-годишният страдаше от рядко заболяване, което медиците се бореха да разберат, и въпреки че беше препоръчан хирургически тест, за да се опита да диагностицира заболяването му, неуспешната процедура остави професор Пател с по-малко от 10% шанс за оцеляване и той по-късно почина.
Лекарят, извършил процедурата, каза: „Не мислех, че ще му навредим по начина, по който за съжаление го направихме“, след като следствието разбра как пациентът е претърпял „изключително рядко катастрофално кървене '. Семейството на професор Пател вече е оставено без отговори и е принудено да чака още един месец, след като разследването вече е отложено за количеството доказателства, които трябва да се проучат.
Разследването, което започна в съдебния съд на Манчестър на 4 април , беше отложено частично изслушване до сряда, 1 май, под ръководството на съдебния лекар Зак Голомбек. На изслушването в сряда беше съобщено как резултатите от теста преди фаталната процедура показват, че професор Пател също страда от дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), рядко и сериозно нарушение на кръвосъсирването, което може да причини неконтролируемо кървене.
На съда беше казано как процедурата, извършена на професор Пател, обикновено се счита за „нисък риск“. Д-р Ричард Бутън, респираторен консултант в болница Wythenshawe, който трябваше да извърши процедурата, каза пред съда, че е уверен, че ще продължи с теста, въпреки че е наясно с кръвното заболяване, тъй като е имало кръвни продукти, наредени до леглото, за да „облекчат ' някакви проблеми, причинени от разстройството на съсирването.
Но сега се разбира, че операцията е отрязала и разкъсала тялото на професор Пател, което е накарало дробовете му да се напълнят с кръв. Вероятността той да оцелее е намаляла от 75% на едва 10%, каза пред съда неговата съпруга и личен лекар д-р Шивани Танна. Д-р Танна се втурнала при съпруга си в болницата и го открила, че „кашля кръв“, докато лекарите му казали да „легне назад“. Тя каза, че съпругът й е информирал лекарите, че кръвта му се съсирва, така че не е необходимо да лежи назад.
Д-р Booton каза, че „не е видял нищо по време на процедурата, което да го притеснява“, добавяйки, че „забавеното кървене е странно нещо “, тъй като кървенето на професор Пател се увеличи приблизително 30-50 минути след процедурата. „Никога не сме имали опит в степента, в която лекарите „ако го направите, никога няма да изкарате кръвта от белите ми дробове“, докато проф. Псив кърви в тази ситуация“, каза д-р Бутън. „Не мислех, че ще му навредим по начина, по който за съжаление го направихме.“
Д-р Ейдриън Дрейпър, респираторен консултант в болница „Сейнт Джордж“ в Лондон, призова изхода от смъртта да бъде „ изключително необичайно усложнение“ и каза, че дори при „диагностичния статус на DIC и теста не е диагностичен, процедурата би представлявала риск, който си струва да се поеме, тъй като рискът от кървене е рядък“.
Той каза: „ Не мисля, че можех да предвидя, че щеше да получи катастрофален кръвоизлив”, ако той беше медикът, лекуващ професор Пател. „Бяха направени опити да се спре катастрофален кръвоизлив. С това управление все още смятам, че е уместно да продължим“, добави той.
Професор Пател беше първият в страната, квалифициран по трансплантация на стволови клетки и клетъчна терапия. Той също така ръководеше най-съвременна медицина в болницата Кристи и беше смятан за национален експерт в животозастрашаващото състояние, от което започна да страда от сериозни симптоми. Но здравето му започна бързо да се влошава и лекарите – включително самият професор Пател – поставиха „работна диагноза“, че той може да е имал болест на Still – възпалително заболяване, причиняващо потенциално смъртоносна имунна реакция, известна като HLH.
Професорът е формирал „национални насоки“ за HLH по време на кариерата си и е бил част от национален мултидисциплинарен панел, към който са отнасяни най-сериозните случаи, включително неговият собствен. Консултантът по ревматология д-р Джесика Менсън, колежка на професор Пател, беше привлечена да помага, след като беше в болница и се влошаваше.
Съдът чу как един лекар, лекувал професор Пател, каза, че „никога не са чували“ за болестта и „щях да прочета за това“, тъй като професор Пател се разболяваше тежко. Група, ръководена от д-р Менсън, предложи ендобронхиална ултразвукова биопсия (EBUS), при която лекарите навиват вътре в белите дробове, за да диагностицират белодробни заболявания, включително възпаление.
В съда в сряда д-р Менсън каза, че тя не би препоръчала процедурата, ако й беше дадена жизненоважна информация за състоянието му, включително проблемите му с кръвосъсирването, и че е малко вероятно процедурата да доведе до диагноза. Тя каза пред съда: „Мисля, че не бихме препоръчали [процедурата] да продължи, ако някой имаше DIC в този момент.“
Тя добави, че лекарите на болница Wythenshawe не са й казали, че процедурата ще да е с „нисък диагностичен добив“ – което означава, че е имало малка вероятност тестът да предостави информацията, необходима за установяване на диагноза. „Ако лицето, извършващо процедурата, каза, че това ще има ниска диагностична ефективност, мисля, че не бих го препоръчала в този момент“, добави тя.
„EBUS не се провежда на 2 септември без препоръката на MDT“, каза съдебният лекар Зак Голомбек, добавяйки, че „мултидисциплинарният екип не работи с пълна информация, [д-р Менсън] не би препоръчала EBUS, ако знаеше, че професор Пател има DIC и това беше диагноза с нисък резултат .”
След процедурата професор Пател беше приет за спешно лечение и преместен в Манчестърската кралска болница, но състоянието му продължи да се влошава до смъртта му през октомври 2021 г. Изслушването продължава.
>
