Хората, диагностицирани с деменция, всъщност може да имат отделно лечимо заболяване
Хората с деменция всъщност може да имат форма на чернодробно заболяване, установиха изследвания.
Според проучване, публикувано от JAMA Network Open, пациентите, които са били диагностицирани с деменция, може да имат недиагностицирана цироза, която представлява белези на черния дроб, причинени от дълготрайно чернодробно увреждане. Белегът пречи на черния дроб да работи правилно и един резултат от чернодробна недостатъчност е чернодробна енцефалопатия, която възниква, когато натрупването на амоняк и други токсични вещества засяга мозъка.
Според лекарите, чернодробната енцефалопатия може да доведе до дезориентация, промени в настроението и в крайна сметка до кома. Като част от проучването 177 422 ветерани с диагноза деменция са тествани за напреднала фиброза и цироза.
Лекарите са използвали данни от лабораторни тестове, за да изчислят фиброза-4 резултат, биомаркерен индекс, който включва възраст, ALT и Нивата на чернодробните ензими AST и броя на тромбоцитите, използвани за оценка на степента на фиброза. Повече от 10 процента от пациентите са имали резултат FIB-4 над 2,67, което предполага напреднала фиброза, докато 5,3 процента са имали резултат над 3,25, което предполага цироза.
ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ: Деменцията може да бъде забелязана 10 години по-рано благодарение на новаторската нова технология
Проучването установи, че деменцията и чернодробната енцефалопатия „са предизвикателство за клинично разграничаване“, а недиагностицираното чернодробно заболяване може да доведе до пропуснати възможности за лечение. „Констатациите от това проучване предполагат, че клиницистите, лекуващи пациенти с деменция, трябва да изследват обратим фактор, свързан с когнитивен спад, включително пропусната или недиагностицирана цироза с чернодробна енцефалопатия“, се казва в доклада.
Той добавя: „Констатациите от това кохортно проучване предполагат, че клиницистите, които се сблъскват с пациенти с деменция, трябва да бъдат насърчавани да изследват за цироза, като използват резултата FIB-4, за да открият обратими фактори, свързани с когнитивно увреждане, като чернодробна енцефалопатия, за подобряване на резултатите.
За всички най-нови новини, политика, спорт и шоубизнес от САЩ, отидете на
„Тези открития подчертават потенциала за подобряване на когнитивната функция и качеството на живот чрез повишаване на осведомеността за рисковите фактори и диагностичните индикатори за напреднали чернодробно заболяване, което може да бъде свързано с чернодробна енцефалопатия като фактор или като диференциална диагноза на деменция сред клиницисти, различни от чернодробни специалисти.Докато е добре известно, че разстройството при употреба на алкохол и вирусният хепатит са свързани с напреднало чернодробно заболяване, тези констатации трябва да насърчат здравните грижи професионалисти, които се грижат за пациенти с деменция, включително първични грижи, клиницисти по спешна медицинска помощ, гериатри и невролози, за да ги търсят и диагностицират цирозата като потенциален фактор, свързан с когнитивна дисфункция.“
Заключението е: „Това проучване имаше нежеланото положително последствие от повишаване на информираността на сътрудничещите гериатри, които бяха посъветвани да насочат пациентите към хепатологични услуги. Необходима е обаче повече работа, за да се увеличи разпознаването на цирозата и да се оптимизират грижите за хора с известно припокриване между цироза и деменция."
