Как на Оливия Мън бяха нужни ТРИ ПЪТИ, за да получи правилна диагноза рак - след като мамографията и генетичните тестове се оказаха отрицателни... и лекарят, който най-накрая го направи правилно
Оливия Мън разкри, че е била диагностицирана с рак на гърдата в луминал B миналата година - претърпяла е четири операции през последните 10 месеца. Тя приписа на своя гинеколог (тук) това, че „спаси живота ми“
Мън първоначално си направи мамография, която се оказа отрицателна два месеца преди поставянето на диагнозата рак
Освен това, до 70 процента от туморите могат да останат незабелязани, ако една жена има особено плътни гърди, което затруднява откриването на образувания при рентгеново сканиране.
Експертите също казаха, че домашните генетични тестове като 23andMe и Ancestry, насочени към намиране на гени, свързани с рака, не трябва да бъдат тестване за самия рак.
Мън разкри, че е направила комерсиален генетичен тест през февруари 2023 г., който беше обявен за способен да забележи 90 гена, свързани с рака.
Тя твърди, че нейният е отрицателен за всички гени, включително BRCA, който има най-силната връзка с рака на гърдата и също е наречен генът на Анджелина Джоли.
Тя също си направи мамография тази зима, която се оказа отрицателна. Не е ясно дали Мън е изпитвал симптоми или просто е бил на рутинен скрининг през година, което здравните власти препоръчват на жените да започнат да правят на 40-годишна възраст.
'Два месеца по-късно Бях диагностициран с рак на гърдата“, каза тя в Instagram.
Въпреки отрицателния тест, акушер-гинекологът на Munn реши да изчисли нейния резултат за оценка на риска от рак на гърдата.
Докторът определи, че въз основа на нейната възраст, семейна история и факта, че е родила първото си дете след 40-годишна възраст, актрисата има 37 процента риск от развитие на болестта .
"Фактът, че тя спаси живота ми", каза Мън.
Въз основа на този резултат Мън беше изпратен за ядрено-магнитен резонанс на гърдата и ултразвук, които разкриха рак на лумена B и на двете гърди. Само 30 дни по-късно тя ги отстрани.
Ракът на гърдата е най-често срещаната форма на рак както в САЩ, така и в света.
Националният институт по рака (NCI) изчислява, че тази година ще има повече от 300 000 нови случая, заедно с 43 700 смъртни случая.
Смъртността е спаднала с 43 процента между 1989 г. и 2020 г. след успешни кампании за осведомяване на общественото здраве, по-добър скрининг и нови лекарства.
И девет от 10 пациенти се очаква да оцелеят след пет години.
Луминален B рак на гърдата започва във вътрешната ( луминална) обвивка на каналите на млечната жлеза, които са тънки тръби в гърдите, които пренасят мляко от гърдата до зърното.
Тази форма на заболяването представлява около 10 до 20 процента от случаите на рак на гърдата и се счита за по-агресивна от другите форми.
Според фондация Susan G Komen жените с луминални B тумори често се диагностицират в по-млада възраст.
Очаква се над 98 процента от тези с тумори, диагностицирани локално - преди да се разпространят - да оцелеят след четири години. След като ракът се разпространи в други области, този процент спада до 46 процента.
Горната графика показва промените в прегледите за рак на гърдата (черна линия) от 2017 г. по месеци. Той също така показва прогнозиран процент на скрининг (жълта пунктирана линия) и процент на инфекция с Covid (синя линия) в САЩ за същия период. Първоначално прегледите бяха стабилни, но през първата година от пандемията спаднаха с цели 14 процента
Мамографията е вид рентгенова снимка, която включва поставяне на гърдите между метални пластини, за да се изравнят тях и вземете изображения отгоре и отстрани
Вашият браузър не поддържа iframes.
Мамографията се счита за „златен стандарт“ за диагностициране на рак на гърдата.
Това е вид рентгенова снимка, която включва поставяне на гърдите между метални пластини, за да се изравнят и да се получат изображения отгоре и отстрани.
Понастоящем всички жени над 40-годишна възраст се съветват да си правят мамография на всеки две години.
Тестът обаче не винаги е напълно точен. Всъщност Американското онкологично дружество (ACS) изчислява, че мамограмите пропускат един от осем ракови заболявания.
„Мамографията е стандартът за грижа по отношение на скрининга за рак на гърдата и всъщност е изключително чувствителен тест“, каза д-р Лий.
'Чувствителността в Съединените щати е около 87 процента, което означава, че в 87 процента от случаите, ако има рак на гърдата, рентгенологът може да го открие.'
Тестът обаче не може да открие всичко. Всъщност Американското онкологично дружество (ACS) изчислява, че мамограмите пропускат един от осем ракови заболявания.
Д-р Мелиса Дюранд, рентгенолог, специалист по образна диагностика на гърдата в Медицинския факултет на Йейл, каза в публикация в университетски блог: „С конвенционалната мамография, докато можем да бъдем с точност до 98% при мазни гърди, нашата чувствителност може да спадне до 30% при жени с изключително плътни гърди.“
Гърдите са гримирани на мастна, жлезиста и съединителна тъкан, а плътността на гърдите е мярка за това колко плътна тъкан (жлезиста и съединителна) има в сравнение с по-малко плътна (мазна).
Гърдите се разделят на четири категории: A, B, C и D.
Няколко у дома генетичните тестове твърдят, че откриват ракови гени от проби от изплюване и урина. Въпреки това лекарите предупреждават, че не могат да предскажат риска от рак
Оливия, която е майка на двегодишен син Малкълм Хиеп (на снимката), каза, че е отстранила и двете гърди 30 дни след нейната диагноза
Тези от група А имат почти изцяло мастни тъкани, докато В имат разпръснати участъци от плътна тъкан.
C гърдите съдържат повече плътна от мастната тъкан, а D се считат за „изключително плътни“.
Според NCI около 50 процента от американските жени имат плътни гърди. Плътността на гърдите често се наследява, въпреки че наличието на нисък индекс на телесна маса (ИТМ) или приемането на хормонални лекарства за менопауза може да увеличи плътността.
Остаряването и раждането на деца обаче може водят до по-дебели гърди. Д-р Лий отбеляза, че плътността на гърдите се измерва по време на първата мамография на жената, така че тя няма да разбере дали има това, докато не се подложи на изследване.
„Жените с плътни гърди имат по-висок риск от рак на гърдата, отколкото жените с мастни гърди“, заявява NCI. „Този риск е отделен от ефекта на плътните гърди върху способността за разчитане на мамография.“
Не е ясно дали ракът на Munn е пропуснат поради плътни гърди или друг фактор.
Новаторски експериментални ваксини най-накрая могат да премахнат един от най-често срещаните ракови заболявания при жените и да помогнат на Америка спечели войната с рака.
„За съжаление, около 13 процента са окултни при мамографията, което означава, че не се виждат на рентгеновите изображения на MRI“, каза д-р Лий.
Това обикновено са по-малки тумори, както и тези, маскирани от плътни гърди.
Мън каза също, че преди мамографията си е използвала домашен генетичен тест, който твърди, че открива до 90 ракови гена.
23andMe и Ancestry са два от най-популярните, въпреки че не е ясно дали е използвала някой от тях или различен метод.
Въпреки това д-р Лий предупреди да не използвате един от тези тестове като единствен метод за определяне на риска от рак на гърдата, независимо дали сте положителни за тези гени или не.
„Генетичният тест не ви казва точния риск от рак на гърдата. Само много малка част от раковите заболявания на гърдата се дължат на генетични мутации като брака едно или две скоби“, каза той.
„По-голямата част от раковите заболявания на гърдата са открити при жени без анамнеза за рак на гърдата в семейството им и без генетични мутации.'
Ако изпитвате симптоми на рак на гърдата - като бучка, промяна във формата на гърдите, лющеща се кожа около зърното и обърнато зърно - и имате отрицателна мамография, д-р Лий препоръча диагностична мамография или ултразвук на гърдата.
Диагностичните мамографии обикновено се правят при жени със симптоми на рак на гърдата и могат да включват допълнителни изгледи, които не са част от скрининговите мамографии.
Ехографът междувременно използва звукови вълни, за да покаже промени в гърдите и кисти.
Той отбеляза също, че тези с първична фамилна анамнеза за заболяването, като майка или сестра, заедно със симптоми, трябва да получат ЯМР.
„Важно е да получите оценка на риска от рак на гърдата с вашия акушер-гинеколог или лекар от първичната медицинска помощ“, каза той.
