Мъж твърди, че е „излекуван“ от ХИВ и рак след „новаторско“ лечение със стволови клетки
Мъж, който казва, че е бил излекуван от ХИВ и левкемия след пионерско лечение със стволови клетки, се изказа.
Пол Едмъндс за първи път получи опустошителната новина, че е болен от СПИН в разгара на епидемията през 1988 г. 67-годишният мъж живее със заболяването в продължение на три десетилетия и впоследствие беше диагностициран с миелодиспластичен синдром през 2018 г., който се разви в остър миелоидна левкамия (AML).
Пол от Дезърт Хот Спрингс, Калифорния, беше изоставил надеждата, че някога ще живее без болестта. Неговите по-късни диагнози са често срещани при възрастни хора със СПИН поради отслабена имунна система. Но сега той разкри, че е в ремисия от пет години след новаторско лечение с трансплантация на стволови клетки в център в Калифорния. Първоначално Пол беше наричан само пациентът от „Града на надеждата“ през 2022 г., след като беше разкрито, че е преминал лечение в онкологичната клиника.
Той каза: „Голяма причина, поради която искам да кажа на моя историята е да донесе известна надежда на хората с ХИВ. И искам да си спомня всички онези, които загубихме.” Пол е бил подложен на антиретровирусна терапия - която потиска вируса - от 1997 г. Въпреки това, макар и да намалява в присъствието си, ХИВ не може да бъде излекуван от лечението, тъй като неговата ДНК остава в белите кръвни клетки.
Яна К. Диктер , асоцииран клиничен професор в отдела по инфекциозни болести на City of Hope, каза, че хората с ХИВ също са изложени на повишен риск от рак, както в случая на Пол. „Идеята, че можете да лекувате тяхното злокачествено заболяване и техния ХИВ едновременно, е доста невероятна“, каза тя.
Пол беше принуден да премине три изтощителни кръга химиотерапия преди лечението, за да прогони рака. След това му беше направена трансплантация от донор, който носи рядка генетична мутация, наречена хомозиготна CCR5 делта 32, която прави носителите имунизирани срещу повечето щамове на ХИВ.
Стволовите клетки - които са специални клетки, открити в човешкия костен мозък, способни да мутират в различни видове човешки клетки - се прехвърлят от този донор в човек с ХИВ. Смята се, че само 2% от населението носи мутацията, като Пол го описва като „спечелене на лотарията“.
Търсенето е извършено от специализирани учени от донорския отдел на City of Hope, които са проучили чрез милиони донори от регистъра на костния мозък Be The Match. Само две възможни съвпадения бяха идентифицирани, като единият се съгласи да се използва техният костен мозък.
Пол не показва никакви признаци на левкемия след лечението. Той каза, че трансплантацията „мина лесно“, добавяйки: „Започнах да се чувствам доста добре почти веднага и просто продължих да се чувствам много добре. Много съм благодарен на този прекрасен човек, който дари тези стволови клетки. Не мога да му благодаря достатъчно за това, което направи. Той спаси живота ми.“
След трансплантацията през февруари 2019 г. лекарите продължиха да наблюдават Пол и планираха да го откажат от антиретровирусните терапии до март 2020 г. Но тъй като пандемията от Covid-19 удари, това беше отложено до друга година. Мониторингът на нивата на ХИВ на Пол продължи да не открива признаци на вируса. Д-р Диктър каза: „Направихме дори допълнителни тестове, за да видим дали можем да открием вируса, който се крие в резервоара, докато той беше спрял антиретровирусните си лекарства, и отново всичко се оказа ефективно отрицателно.“
Пол сега има В писмо, публикувано до New England Journal of Medicine, лекарите пишат: „По време на това проследяване пациентът е бил свободен от HIV-1 инфекция в продължение на 35 месеца след прекратяване на антиретровирусната терапия.
"Този случай показа, че по-възрастни пациенти, които са подложени на HCT с намален интензитет за лечение на рак, могат да бъдат излекувани от HIV-1 инфекция." Д-р Диктър добави: „Невероятно е да си помисля, че когато бях стипендиант преди толкова много години, идеята някой да бъде ефективно излекуван от своя ХИВ изглеждаше почти невъзможна или нещо, което никога нямаше да видя или изпитам от първа ръка. Изминахме толкова дълъг път. Сега имаме толкова много инструменти за хора с ХИВ, които са ефективни и се понасят добре."
