„Американският модел“: Лекарят от Онтарио твърди, че се премества в частни грижи, строи пара

Д-р. Дейвид Барбър, председател на секцията за обща и семейна практика на Медицинската асоциация на Онтарио, казва, че преминаването към частно здравеопазване в Онтарио „вече се случва“ и че „ще се влошава“.

По време на пресконференция в четвъртък, обсъждаща недостиг на семейни лекари в Онтарио, Барбър каза, че един от собствените му пациенти е отишъл в Монреал и е платил около $2000 за тест, който е имал приблизително 12-месечен списък на чакане в Онтарио.

Той също подчерта нарастващия брой на клиниките за практикуващи медицински сестри в провинцията, които таксуват пациентите за услуги директно, а не чрез Плана за здравно осигуряване на Онтарио (OHIP). Една такава клиника в Хамилтън има цени на услугите, вариращи от $80 за лечение на възпалено гърло до $240 за цялостна оценка на психичното здраве.

„Вървим в тази посока, няма съмнение. Насочваме се към американския модел,” каза Барбър.

Говорителят на Министерството на здравеопазването Хана Дженсен каза, че е „нарушение на Ангажимента към бъдещето на Закона за медицинската помощ (CFMA) да се таксува лице за OHIP -застрахована услуга или компонент от застрахована услуга.“ Тя добави, че ако пациент смята, че е имало нарушение, може да се свърже с програмата CFMA, като се обади на 1-888-662-6613 или изпрати имейл на [email protected].

„Министерството разглежда всички възможни нарушения които привличат вниманието му, и гарантира, че всички осигурени от OHIP пациенти, които са таксувани за осигурена услуга, са възстановени в пълен размер. , правителството предоставя 50 милиона долара „всяка година за свързване на стотици хиляди жители на Онтарио с първична медицинска помощ чрез 25 клиники, ръководени от практикуващи медицински сестри в цялата провинция“. Уеб страницата на правителството за клиниките за практикуващи медицински сестри казва, че „няма такса за тази услуга“.

Въпреки това услугите, предоставяни от практикуващи медицински сестри, които не са част от финансирани от провинцията клиники, ръководени от практикуващи медицински сестри, не се покриват от OHIP. През последните месеци множество новинарски центрове съобщават за примери на клиники, ръководени от медицински сестри, които таксуват пациенти в Онтарио.

Според OMA, която представлява лекарите в Онтарио, 2,3 милиона онтарианци са били без семеен лекар към края на януари. До 2026 г. се очаква 4,4 милиона жители на Онтарио да останат без семеен лекар или приблизително всеки четвърти жител на Онтарио.

Барбър предлага на пациентите, които в момента имат семеен лекар, да попитат своите лекари какви са плановете им за пенсиониране и дали планират относно напускането на семейната медицина.

Двама лекари, които са взели решение да напуснат семейните си практики, споделиха своите истории в четвъртък, посочвайки липсата на финансиране, нарастващата административна тежест и прегарянето като основни фактори.

д-р Натали Лийхи затвори кабинета на семейния си лекар в Ошава, който откри през 2007 г., миналата есен.

Тя каза, че плащанията към OHIP са били ограничени, намалени или увеличени само с един процент през последното десетилетие. Управляването на семейна практика е малък бизнес, каза тя, и тя трябва да плаща режийни разходи и персонал, преди да плати на себе си.

За да си помогне да свързва двата края, тя пое допълнителна работа, прекарвайки една нощувка на седмица в болница.

Извън проблемите с финансирането, Лийхи каза, че административната тежест се е увеличила и тя „не говори за картографиране на пациентите“.

Например тя каза, че данъкът за инвалидност на Канадската агенция за приходите кредитният формуляр премина от шест страници на 16.

Липсата на централизирана система за насочване също би я накарала да се свърже с трима или четирима специалисти, преди да намери един, способен да прегледа пациенти, нуждаещи се от специализирани грижи.

В крайна сметка, след като трябваше да вземе известно време, за да се грижи за умиращия си баща и болно дете, тя реши, че за нейното собствено благополучие и благополучието на семейството си трябва да напусне семейната медицина.

Тя също така предупреди, че по-малко студенти по медицина избират да отидат в семейната медицина, отбелязвайки, че когато резидентите, с които е работила, са завършили своето пребиваване, те не са избрали да започнат практика.

Идва със значителни дълг от медицинско училище, жителите „знаеха, че това ще бъде провален модел от самото начало“, каза тя.

Това е мнението, което споделя д-р Даника Суитцер. Тя беше с екипа за здравеопазване на семейството на Wawa, преди също да избере да напусне семейната практика миналата година.

„Не можем да намерим начин да се измъкнем от проблем със задържането“, каза тя.

Switzer хвърли светлина върху нуждите в Северен Онтарио. Тя каза, че скорошна правителствена оценка заключава, че ще са необходими седем лекари, за да служат правилно на общността. В момента има три.

„Договорът, по който работим, който е актуализиран за последен път през 1996 г.“, каза тя, „просто се пада на всички лекари в града да свършат цялата работа.“

Тя казва, че сега работи на непълен работен ден, като избира кога, къде и колко да работи, и е прекарала пет седмици, работейки във Wawa през ноември и декември 2023 г.

Провинцията, междувременно, казва, че правителството прави „рекордни инвестиции в нашата публично финансирана система за здравеопазване“, включително 80 милиарда долара само тази година.

В допълнение към 25-те финансирани от правителството клиники, ръководени от практикуващи медицински сестри, Дженсън също посочи „наскоро обяви, историческо разширяване на интердисциплинарните екипи за първична медицинска помощ. По-рано този месец министърът на здравеопазването Силвия Джоунс обяви, че провинцията предоставя 110 милиона долара в опит да свърже повече от 300 000 души към екипи за първична медицинска помощ.

— с файлове от Don Mitchell на Global News и The Canadian Press' Лиам Кейси.

Последвайте ни в