Антидепресантите убиват ли сексуалния ви живот? Ето какво можете да направите

Вдъхновете се от седмичен преглед за това да живеете добре, елементарно..

Започнали сте да приемате антидепресант и това ви оказва помощ най-сетне да почувствате, че животът си коства да се живее или че можете да спрете да избягвате известията на приятелите си. Всичко наподобява наред в света - досега, в който осъзнаете, че половият ви живот е претърпял удар.

Повече от един на 10 души в Съединените щати приема антидепресанти, а минимум 8,6 милиона души в Англия ги одобряват. И след пандемията Covid-19 броят на хората на антидепресанти набъбна. (Липсват данни за броя на хората, приемащи антидепресанти по света.)  

„ Някои хора фактически откриват, че когато са лекувани от меланхолия, половата им функционалност се е подобрила “, сподели доктор Джонатан Алпърт, Дороти и Марти Силвърман, ръководител на катедрата по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския лицей „ Алберт Айнщайн “ в Ню Йорк. Йорк Сити. „ Вярваме, че това е по този начин, тъй като ползата към половата интензивност и насладата и удоволствието постоянно са наранени от самата меланхолия, тъкмо както други действия, които ни доставят наслада и наслаждение, са наранени от депресията. “

И въпреки всичко за някъде от 40% до 60% от хората на тези медикаменти това не е по този начин, сподели Алперт, и половите странични резултати, които изпитват, са в гамата. Някои хора губят либидото си или способността си да се възбуждат, до момента в който други имат проблеми с гениталната сензитивност, гениталното смазване, достигането на оргазъм или постигането на приемливи оргазми или еякулацията.

Други изпитват повече от един признак, сподели доктор Лорън Щрайхер, клиничен професор по акушерство и гинекология в Медицинския факултет Фейнберг на Северозападния университет. Щрайхер е и създател на медицинския шеф на Северозападния медицински център за полова медицина и менопауза.  

Трудният компромис от това да се чувстваш по-малко депресиран или обезпокоителен, само че да не можеш да се насладиш изцяло на измерение на живота, което също е част от психологичното здраве, може да бъде обезпокоително, споделиха специалисти.

„ Ефектът на вълните е доста, доста забележителен “, сподели Щрайхер, от време на време причинявайки ниско самочувствие, повече меланхолия или тревога, яд или отчаяние.

Двойките могат да изпитват виновност, позор или угриженост във връзка с въпроса дали половата дисфункция отразява връзката или половото показване, вместо да бъде непряк резултат от лекарството, сподели Алперт.

Ето какво би трябвало да знаете за какво се появяват тези нежелани реакции и какви лекувания са налични.

Науката зад половата дисфункция

Науката зад провокираната от антидепресанти полова дисфункция се свежда до няколко неща: вашите невротрансмитери, кръвен поток и мускулна система, всички от които се управляват от мозъка – „ най-важният сексуален орган “, сподели Щрайхер.

Класът антидепресанти, които най-често се свързват със полова дисфункция, са селективните инхибитори на противоположното захващане на серотонина или SSRIs, които лекуват меланхолия, като в последна сметка покачват равнищата на невротрансмитера серотонин в мозъка.

Серотонинът е един от основните невротрансмитери, участващи в либидото и възбудата, сподели Щрайхер, които са първите два съставния елемент на половия отговор. Докато либидото се отнася до главното ви предпочитание да бъдете полови, възбудата е положение на физическо или психическо възбуждане от полови тласъци.

Въпреки че по-високото равнище на серотонин може да накара някой да се почувства по-добре душевен, то може да убие либидото и умствената възбуденост. Причината може да е сходна на това, което предизвиква прочувственото притъпяване, което някои хора изпитват, когато SSRIs водят освен до чувство за по-малко болежка, обвързвана с меланхолия, само че и до по-малко страсти като цяло, сподели Алперт. Този абсурд е нещо, което учените към момента се пробват да схванат.

Това, което е належащо за физическа възбуденост и оргазъм, е повишен приток на кръв към гениталиите, което прави нервните окончания в тези органи по-чувствителни, сподели Щрайхер. В даден миг тези фактори изпращат сигнали до мозъка, които водят до мускулни контракции, съпроводени от оргазъм, добави тя.

Тези функционалности могат да бъдат възпрепятствани от по-високо равнище на серотонин освен в мозъка, само че и в други области на тялото, директно свързани със секса, споделиха специалисти. Това инхибиране в други области на тялото може да се дължи на SSRI, които евентуално лимитират кръвния поток посредством свързване с алфа-1 адренергичните рецептори, които се намират в кръвоносните съдове в кожата, мозъка и други Рецепторите управляват свиването и разширението на гладките мускулни нишки в стените на тези кръвоносни съдове.

„ Групата от физиологични действия, в които серотонинът … взе участие, е доста необятна “, сподели Алперт. „ Това е в мозъка, гръбначния мозък, гениталиите. Намира се в нервите към кръвоносните съдове. Така че ние считаме, че резултатите на (базирани на серотонин) антидепресанти в действителност са на доста равнища.

Тъй като не всеки, който приема тези медикаменти, изпитва полова дисфункция дори при по-високи равнища на серотонин в тялото, може да има съществени фактори - като да вземем за пример генетика - което прави някои хора по-податливи на негативно влияние, сподели Щрайхер.

Какво можеш да правиш

Има някои лекувания, които могат да оказват помощ, само че „ това не е план „ направи си самичък “, сподели Щрайхер. Трябва да работите с вашия предписващ доктор, с цел да отстраните казуса, защото лекарят ще предпише медикаменти въз основа на потребностите и здравната история и тъй като работата с експерт може да ви помогне да избегнете всякаква щета от сами да измененията своя проект за лекуване.

Ако преди малко сте почнали да приемате антидепресант през последните няколко седмици, доктор може да ви предложи да изчакате, с цел да видите дали дисфункцията ще отшуми, до момента в който тялото ви се приспособява. Но това облекчение се случва единствено при към 1 на 5 души, сподели Алперт.

„ За някои хора, още след два до три месеца, ще се усъвършенства “, сподели Щрайхер. „ Ако изминат шест месеца по-късно, към момента имате проблеми – в този миг в действителност е малко евентуално резултатите просто да изчезнат от единствено себе си. “  

Тогава лекарят може да направи няколко корекции в проекта за лекуване. Понякога лекото понижаване на дозата на SSRI оказва помощ на хората да се оправят добре душевен, без да имат полова дисфункция, сподели Алперт.

„ Тогава е цялото