Аз съм доктор — и този неудобен здравен проблем всъщност е много често срещан
Знаете, че зовът на природата е естествен — но това не означава, че винаги е добре дошъл. Когато желанието да отидете до тоалетната стане твърде често, може да се почувства досадно или дори направо неудобно.
Въпреки това, честото уриниране е изненадващо често – и не се говори достатъчно за него. Здравословният проблем засяга 30% от мъжете и 40% от жените. И въпреки че съществуват възможности за лечение, много хора може да не се обърнат към своя лекар.
Ето защо разговаряхме с д-р Сет Коен, уролог в Центъра за мъжко здраве Preston Tisch на NYU Langone, за да попитаме за различните начини, по които честото уриниране може да се прояви, и какво трябва да знаят и правят пациентите и техните близки , ако са загрижени за това.
Какво е често уриниране?
Хора от всякаква възраст и начин на живот са засегнати от често уриниране. Обикновено това е всяка промяна в типичните ви навици за уриниране. Това може да означава да ходите до тоалетната на всеки 30 минути до един час или да се събуждате, за да пикаете няколко пъти посред нощ. Някои хора не са в състояние да предприемат дълги разходки с кола, да присъстват на срещи или дори да се срещат, защото постоянно трябва да използват тоалетната, понякога изпитвайки теч.
Какво причинява често уриниране? Как мога да го предотвратя?
Честото уриниране може да бъде причинено от поведенчески или физиологични фактори. Една често срещана поведенческа причина е стресът и безпокойството. Когато тялото ви започне да се бори или бяга, вие естествено изпитвате нужда от уриниране. Ако пациентите са стресирани и изпитват често уриниране, често ще им препоръчвам да говорят със специалист по психично здраве, за да намерят стратегии за намаляване на стреса.
Живеем в нация на свръхкофеин. Всички имаме натоварен живот и може да разчитаме твърде много на кофеина, за да изкараме деня. Кофеинът и алкохолът са диуретици, което означава, че увеличават производството на урина. Приемът на шест или седем чаши кофеинови напитки на ден или три до четири алкохолни напитки вечер може да причини често уриниране. Поради това едно от първите неща, които казвам на пациентите, е да намалят приема на тези напитки.
Някои лекарства за високо кръвно налягане са диуретици. Ако приемате лекарство и почувствате промяна в честотата на уриниране, говорете с Вашия лекар за страничните ефекти.
Може ли честото уриниране да е признак за по-голям здравословен проблем?
Тъй като честото уриниране причинява възпаление на пикочния мехур и простатата, то имитира симптомите на инфекция на пикочните пътища, така че пациентите често си мислят, че имат такава. По същия начин пациентите често се тревожат за камъни в бъбреците. Тестваме и изключваме тези състояния, докато разглеждаме честото уриниране.
Едно често срещано погрешно схващане сред пациентите е, че честото уриниране е признак на рак на простатата. С напредване на възрастта при мъжете тяхната простата се увеличава естествено с течение на времето. Увеличената простата може да ви кара да уринирате по-често, но това не е непременно индикация за рак на простатата.
Диабетът е друго безпокойство на пациентите. Ако сте изложени на риск от диабет, защото вашите родители или братя и сестри го имат, честото уриниране може да е знак, че трябва да проверите нивата на захарта си.
Как възрастта влияе върху лечението?
Въпреки че пациенти от различни възрасти могат да дойдат за един и същи проблем, действителната физиология на техните състояния е различна.
По-младите пациенти традиционно имат поведенчески проблем, който причинява често уриниране – като стрес и прекомерна консумация на кофеин или алкохол. Консултирането на тези пациенти за промяна на поведението им е типичното лечение. След като променят поведението си, може да видят подобрение след няколко седмици или месеци.
При по-възрастните мъже разглеждаме проблеми с тяхната простата, така че лечението обикновено е по-инвазивно. Простатата може да започне да свива потока на урината с течение на времето. Така че, когато по-възрастните мъже уринират, е по-трудно да изпразнят пикочния си мехур наведнъж – така че те отиват до тоалетната по-често. Често има запушване, което трябва да коригираме с лекарства или операция, ако лекарствата не работят.
Кога трябва да посетя лекар за често уриниране?
Ако уринарните ви навици ви пречат да живеете нормалния си живот, струва си да го обсъдите с вашия лекар. Виждал съм също така съпрузи да водят близките си, защото честото им уриниране също ги засяга и са загрижени. Знам, че може да ви е неудобно или неудобно да говорите за това състояние, но честото уриниране е често срещано явление и има решения, които да ви помогнат да се върнете към нормалния си живот.
Сет Д. Коен, доктор по медицина, MPH, е доцент по уролог в Престън Робърт Тиш център за мъжко здраве към NYU Langone. Специализира обща урология и проблеми на мъжкото здраве.
