Бебетата, родени с 3 души ДНК, приветстваха като пробив, но съмненията остават

Лестър:

Десет години откакто Обединеното кралство стана първата страна, която легализира митохондриалното подаяние, първите резултати от потреблението на тези високопрофилни репродуктивни технологии - предопределени да предотвратят прекосяването на генетични разстройства - най -накрая са оповестени. Трябва ли това да е причина за неспокойствие, отчаяние или угриженост? Може би, бих предположил, че може да е малко и трите.

The New England Journal of Medicine разгласява два документа за новаторско лекуване на плодовитостта, което би могло да предотврати опустошителни наследствени болести. Техниката, наречена митохондриално подаяние, беше употребена за подкрепяне на 22 дами, които носят дефектни гени, които другояче биха минали съществени генетични разстройства - като синдром на Лий - на децата си. Тези нарушавания въздействат на способността на организма да създава сила на клетъчно равнище и може да аргументи тежко увреждане или гибел при бебета.

Техниката, създадена от екипа на Нюкасъл, включва основаване на ембрион, употребяващ ДНК от трима души: нуклеарна ДНК от плануванаъа майка и татко и здрава митохондриална ДНК от донорно яйце. По време на парламентарните диспути, водещи до регламентите за оплождане и ембриология на индивида (митохондриално дарение) през 2015 година, имаше опасения по отношение на успеваемостта на процедурата и нейните евентуални странични резултати.

Съобщението, че тази технология е довела до раждането на осем явно здрави деца, затова бележи огромни научни достижения за Обединеното кралство, което е необятно обхванато от брой на научните науки и известието за поддръжка на пациентите. Тези резултати обаче не би трябвало да утежняват някои значими въпроси, които също повдигат.

Първо, за какво лиши толкоз време за актуализации за използването на тази технология, в това число нейните резултати и нейните ограничавания, които да бъдат оповестени? Особено като се има поради забележителната обществена финансова инвестиция, направена в неговото развиване.

В дадена позиция, позиционираща се като водач в ръководството и практиката на репродуктивната и геномната медицина, прозрачността би трябвало да бъде централен принцип. Прозрачността освен поддържа напредъка на други проучвателен екипи, само че също по този начин поддържа обществеността и пациентите добре осведомени.

Второ, какво е смисъла на тези резултати? Докато осем бебета се родиха благодарение на тази технология, тази цифра контрастира извънредно доста с планувания брой от 150 бебета годишно, което може да се роди, употребявайки техниката.

Човешката оплождане и ембриологичен орган, регулаторът на Обединеното кралство в тази област, утвърди 32 заявки от 2017 година, когато екипът на Нюкасъл получи своя лиценз, само че техниката беше употребена единствено с 22 от тях, което води до осем Babies. Това съставлява задоволително постоянни данни, с цел да се потвърди успеваемостта на технологията и си струваше забележителните старания и вложения за съвсем две десетилетия акция, диспути и проучвания?

Както писах, когато този закон беше признат, чиновниците трябваше да са по -реалистични за това какъв брой хора в действителност могат да оказват помощ. Чрез надценяване на броя на пациентите, които биха могли да се възползват, те рискуваха да дадат подправена вяра на фамилиите, които няма да дават отговор на изискванията за процедурата.

Въпросът за сигурност

Трето, задоволително ли е безвредно? В два от осемте случая бебетата демонстрират по -високи равнища на митохондриална ДНК на майката, което значи, че рискът от развиване на митохондриално разстройство не може да бъде изключен. Този капацитет за „ превръщане “ - когато дефектната митохондрия се утвърждава - също беше емфатичен в скорошно изследване, извършено в Гърция, включващи пациенти, които употребяват техниката за лекуване на проблеми с безплодието.

В резултат на това технологията към този момент не е рамкирана от екипа на Нюкасъл като метод да предотврати предаването на митохондриалните разстройства, само че по -скоро да понижи риска. Но задоволително ли е намаляването на риска, с цел да оправдае предлагането на техниката на повече пациенти? И какво ще значи рискът от удостоверение за децата, родени посредством него и техните родители, които могат да живеят с продължаващата неустановеност, че положението може да се появи по -късно в живота?

Както някои специалисти допускат, може да си коства да тествате тази технология върху дамите, които имат проблеми с плодовитостта, само че не носят митохондриални болести. Това би помогнало на лекарите да схванат по -добре рисковете от това, че дефектните митохондрии се връщат, преди да употребяват техниката единствено за дами, които биха могли да предадат тези съществени генетични положения на децата си.

Това води до четвърти въпрос. Какъв е опитът на пациента с тази технология? Би било потребно да се знаят какъв брой хора аплайват за митохондриално подаяние, за какво някои не са утвърдени и измежду тези 32 утвърдени случая за какво единствено 22 са пристъпили към лекуване.

Това също повдига значими въпроси за това по какъв начин пациентите, които или не са съумели да получат достъп до технологията, или за кого е в последна сметка неловко. Как се помиряват с това, че нямат здравословното биологично дете, което им е било препоръчано?

Това не значи, че не би трябвало да честваме тези раждания и какво съставляват за Обединеното кралство във връзка с научните достижения. Раждането на осем здрави деца съставлява същински теоретичен пробив, който фамилиите, наранени от митохондриалните болести, са чакали десетилетия, с цел да видят. Някои значими въпроси обаче остават без отговор и са нужни повече доказателства и би трябвало да бъдат обявени навреме, с цел да се създадат изводи за дълготрайното потребление на технологията.

Пробивите идват с отговорности. Ако Обединеното кралство желае да резервира позицията си на водач в репродуктивната медицина, тя би трябвало да бъде по -прозрачна както за триумфите, по този начин и за рестриктивните мерки на тази технология. Семействата към момента чакат процедурата-и тези, които в никакъв случай не могат да я получат-не заслужават нищо по-малко от цялостна почтеност по отношение на това, което може и не може да се достави. Източник: ndtv.com