COVID-19 атакува единия бял дроб, ракът - другия. Двойна трансплантация го спаси
Единият бял дроб е опустошен от COVID-19, а другият е увреден от рак на белия дроб — това беше плашещата реалност, пред която е изправен 56-годишният Артър Гилеспи, бивш полицейски капитан от Чикаго.
През март 2020 г. Гилеспи се оказа хоспитализиран за 12 дни, борейки се с висока температура. Това се случи, след като той се зарази с COVID-19 след посещение с баща си, за да види чичо си в старчески дом предишния месец.
Неговият баща, братовчед и чичо му починаха от COVID-19, докато Гилеспи беше хоспитализиран. По време на престоя му лекарите направиха рентгенови лъчи на белите му дробове, разкривайки допълнителна загриженост: нещо тревожно в десния му бял дроб.
Оказа се, че това е стадий 1 на рак на белия дроб.
“ Очевидно има сребърна подплата“, каза Гилеспи. „Ако не беше COVID, не може да се каже колко време... защото нямаше симптоми или признаци, които да ми показват, че съм в това състояние. Така че просто трябваше да съм благодарен, че беше хванат, когато беше хванат.“
В Канада ракът на белия дроб остава водещата причина за смърт както при мъжете, така и при жените, според Агенцията за обществено здраве на Канада ( PHAC).
Ракът на белия дроб може да не причинява никакви признаци или симптоми в ранните си стадии, а ако се появи, често се появява, когато туморът расте и причинява промени в тялото, като кашлица или задух дъх.
След изписването си от болницата Гилеспи започна химиотерапия и по-късно претърпя операция в друга здравна система през ноември 2020 г., където хирурзите премахнаха две трети от десния му бял дроб. Целта му беше да се подобри и да се върне на работа, но това така и не се случи.
През следващите три години Гилеспи продължи физиотерапевтичните процедури и поддържаше рутинни тренировки в домашната си фитнес зала. Въпреки неговата отдаденост обаче, физическото му състояние постепенно се влошаваше, което доведе до ежедневна зависимост от допълнителен кислород.
„Започнах да усещам регресия. Започнах да се чувствам сякаш отивам в другата посока. Така че какви способности имах, започнах да се чувствам сякаш ги губя“, каза той. „Въпреки всичките ми усилия, усещах как се връщам назад. Останалият ми десен бял дроб беше увреден от рак на белия дроб, а левият ми бял дроб беше увреден от COVID.“
От неговия здравен екип му казаха, че не може да се направи нищо друго, тъй като ракът му означава, че е най-вероятно не е чудесен кандидат за белодробна трансплантация. Но той знаеше, че има нужда от второ мнение.
„Това беше двоен удар за него“
Въпреки това, което му беше казано, през септември 2023 г. Гилеспи резервира консултация в Northwestern Medicine Canning Thoracic Institute в Чикаго.
Най-новите здравни и медицински новини, изпращани до вас всяка неделя.д-р Анкит Бхарат, началник на гръдна хирургия и директор на Canning Thoracic Institute, каза, че когато за първи път срещнал Гилеспи, било „странно да видиш колко недееспособен изглеждаше за някой с неговия ръст“, тъй като пенсионираното ченге едва можеше да говори нито едно изречение, без задух.
„Накарах го да ходи за кратко. Той можеше да направи едва няколко крачки, преди да се наложи да седне“, каза Бхарат.
„За него беше двоен удар да получи не само тежък случай на COVID, но и рак на белия дроб. Сега, когато ракът на белия дроб изискваше отстраняване на част от белия му дроб, което наистина наруши дихателния му капацитет, тъй като останалият ляв бял дроб и половината от десния бял дроб бяха сериозно увредени от COVID.“
Четири години след удара на пандемията д-р Раде Томич, пулмолог и медицински директор на Програмата за белодробна трансплантация в Northwestern Medicine, каза, че е рядкост да видите увреждане на белите дробове от COVID-19. Въпреки това той каза, че започва да вижда пациенти, които може да са имали умерени до тежки случаи на COVID-19, да идват с признаци на белодробна фиброза (белези на белодробната тъкан).
„Белезите на белите дробове стават по-засилено при пациенти, които са се възстановили от COVID, но получават друга респираторна инфекция като COVID, RSV или грип, защото усложнява първоначалните щети, причинени от COVID“, обясни Томич.
За Гилеспи налягането в белите дробове също се увеличи до степен, че причинява сърдечна недостатъчност, обясни Бхарат. Това означаваше, че единствената му възможност за оцеляване е трансплантация на двоен бял дроб.
Бхарат и екипът му решиха, че Гилеспи е кандидат за клиничната програма на Northwestern, наречена Програма за двойна белодробна замяна и мултидисциплинарна грижа (DREAM). И до ноември 2023 г. той беше в списъка за трансплантация.
„Второ мнение спаси живота ми“
Два месеца по-късно Гилеспи претърпя операция, за да получи новите си бели дробове в Northwestern Memorial Hospital в Чикаго.
„Ян. 6 беше датата на операцията. 4 февруари Гледах Super Bowl с приятели. Имах моя преносим кислороден концентратор с мен, не трябваше да го използвам“, каза Гилеспи. „И това беше моментът, в който успях да се изключа от кислорода. И оттогава почти не съм използвал кислорода. Това е огромна, огромна, огромна разлика.“
Той добави, че възстановяването от трансплантацията на двоен бял дроб е било по-лесно, отколкото неговото възстановяване след операция на рак на белия дроб.
„Второ мнение ми спаси живота и съм преизпълнен с благодарност към Northwestern Medicine. Екипът по белодробна трансплантация се вслуша в притесненията ми, не ги отхвърли и ми даде усещане за насока“, каза той.
Въпреки изправянето пред обезсърчаващите предизвикателства на рака на белия дроб и COVID-19, които традиционно биха са го сметнали за недопустим за белодробна трансплантация, Бхарат каза, че неговият екип е успял да лекува успешно и двете състояния с процедурата.
„Въпреки че други лекари му казаха „не“, Артър имаше смелостта и решимостта да продължи търсене на отговори. Чувствам се чест, че успяхме да му помогнем, тъй като той прекара толкова много години в помощ на общността като полицейски капитан“, каза той.
Гилеспи все още не е сигурен кога може да се върне на работа като полицейски капитан , но каза, че се надява историята му да послужи като урок, особено за служителите на правоприлагащите органи да дават приоритет на здравето си.
„Когато си държавен служител, е лесно да се разсееш от рутината на работа. Свикнали сте да поставяте другите пред собственото си здраве, но ние трябва да сме също толкова проактивни и да търсим второ мнение, когато знаем, че нещо не е наред“, каза Гилеспи.
