Един каскадьор знаеше, че тялото му се променя. На лекарите им отне почти десетилетие, за да разберат защо.
Когато Рей Кон стартира да изпитва болки в коленете и лактите през 2015 година, той го отдаде на работата си като каскадьор и монтьор.
Но с течение на годините той стартира да вижда, че тялото му се трансформира по необикновени способи: главата му порасна толкоз доста, че имаше потребност от по-голям шлем, а ръцете му станаха толкоз огромни, че трябваше да носи сватбения си пръстен преоразмерени три пъти. Гласът му се промени. Зъбите му се разместиха в устата му, създавайки подхапка. Той качи над 100 паунда макар извънредно дейния си метод на живот и беше непрекъснато гладен, без значение какво яде.
Междувременно болката в коленете и лактите му продължи. Кортизоновите инжекции, предопределени да понижат възпалението и болката, в никакъв случай не са траяли дълго. През 2019 година той претърпя първата от трите интервенции на коляното. По-късно му предстоеше интервенция на лакътя. Нищо не проработи. Никой доктор, който посети, нямаше отговор - даже когато болката в коляното го принуждаваше да се придържа към стената, с цел да върви.
„ Разпадах се и не знаех за какво “, сподели Кон, в този момент на 47 години.
Разглеждането на видеоклипове от минали каскадьорски работи сподели степента на измененията.
„ Помислих си „ Вижте какъв брой се трансформирах. Не одъртявам. Всъщност се видоизменявам. “ Защо се случва това? "
През есента на 2022 година Кон отиде на кожен лекар, откакто видя, че по главата му се образуват бръчки. Лекарят изиска да види ръцете му и разяснява размера им. След това тя погледна езика, веждите и други черти на лицето му и го изпрати на кръвни проучвания, които откриха, че има извънредно високи равнища на хормони. Тези резултати го накараха да посети доктор Дивия Йоги-Морън, ендокринолог от Кливландска клиника, който специализира в болести на хипофизата.
„ Отидох в клиниката и го погледнах веднъж и към този момент разбрах какво има, единствено като го погледнах и стиснах ръката му “, сподели Йоги-Морън пред CBS News.
Тя докара своя сътрудник, Кливландска клиника хипофизния неврохирург доктор Варун Р. Кшетри, при който тя нормално приема пациенти, тъй като знаеше, че неговият опит също ще бъде нужен.
Йоги-Морен и Кшетри споделиха, че Кон има клиничните характерности на заболяване, наречено акромегалия, рядко заболяване, което кара тялото да създава прекалено много човешки растежен хормон. Заболяването постоянно се предизвиква от израстък на хипофизната жлеза и мозъчната интервенция е първата линия на лекуване. Борецът Андре Гигантът, който умря от застойна сърдечна непълнота на 46 години, също имаше болестта, което предизвиква сърдечни затруднения.
„ Те споделиха: „ Ако не извадите това от мозъка си, ще умрете. Това ще ви убие “, спомня си Кон. „ И първото нещо, което попитах, беше „ Мога ли към момента да скачам с каскади след тази интервенция? “
Какво е акромегалия и по какъв начин се лекува?
Акромегалията е хормонално положение, което поражда, когато имате прекалено много човешки растежен хормон, сподели доктор Алис Ливайн, ендокринолог в Mount Sinai, който учи акромегалия. Левин не е взел участие в грижите за Кон. Хората се нуждаят от огромни количества от хормона като деца, само че възрастните се нуждаят от по-малко от него.
Излишъкът от човешки растежен хормон нормално се предизвиква от другояче незлокачествен израстък на хипофизната жлеза. Ядрено-магнитен резонанс откри, че Кон има подобен израстък: Неговото сканиране откри маса от девет милиметра, съвсем същия размер като 10-милиметровата жлеза.
При човек с акромегалия човешкият растежен хормон също отива в черния дроб и се свързва с рецепторите там, сподели Ливайн. Този развой покачва друг хормон, наименуван IGF-1, който контролира растежа и метаболизма в тялото.
Тези два хормона в композиция доведоха до признаците, които Кон изпита. Части от тялото, изключително костите, просто не престават да порастват. Човек с акромегалия също ще изпита задържане на течности, отичане на меките тъкани и други вътрешни проблеми като преддиабет, сърдечно-съдови затруднения и респираторни проблеми като сънна апнея. Други отличителни признаци включват релефни линии в главата, огромни ръце и напредък сред зъбите - всички признаци, които Йоги-Морън и Кшетри незабавно разпознаха в Кон.
„ Той имаше всички признаци “, сподели Йоги-Морън. „ Той имаше признак в съвсем всяка система. “
Близо 10 години лиши на Кон да бъде диагностициран и лекуван за акромегалия. И тримата лекари споделиха пред CBS News, че това не е извънредно. Йоги-Морън пресметна, че нормално има „ диагностично закъснение от към шест до 10 години “. Кон сподели, че е омекотен, че най-сетне има доктор, който може да му каже какво не е наред.
Акромегалията може да бъде сложна за диагностициране заради разнообразието от признаци, сподели Кшетри, а Йоги-Морън сподели, че пациентите може и да не осъзнават какъв брой доста се трансформират телата им.
„ От здравна позиция акромегалията е една от тези диагнози, при които е нужно цяла село “, сподели Кшетри. „ Не е една компетентност, която в действителност може да помогне на тези пациенти. Ние разчитаме на неврохирургия, ендокринология, уши, нос и гърло, дерматология, медицина на съня, ортопедия, стоматология, кардиология – всички тези неща. Имаме потребност от експертизата, с цел да се обединим, с цел да се грижим най-добре за пациентите. “
При множеството пациенти, откакто туморът на хипофизната жлеза бъде отхвърлен, непотребното произвеждане на човешки растежен хормон стопира. Това стопира и свръхпроизводството на втория хормон.
Операцията, осъществена от умел хирург, работи в към 90% от времето, пресметна Ливайн. Ако интервенцията не работи, човек може да се подложи на радиация или да употребява медикаменти за стесняване на тумора. Състоянието може да се повтори, сподели Йоги-Морън, тъй че лекарите нормално имат постоянни проследявания в продължение на няколко години, с цел да се уверят, че равнищата на хормоните са естествени и че няма нов туморен напредък.
Лечението на положенията, породени от акромегалия, е друга история. Докато неща като отичане на меките тъкани ще бъдат обърнати, откакто непотребните хормони спрат, измененията в костите и други елементи на тялото не могат да бъдат анулирани. Човек с акромегалия ще би трябвало да се подложи на коригиращи интервенции за лекуване на тези пострадвания.
Връщане към естествения живот след интервенцията
Кон сподели, че е привикнал да рискува живота си в рискови каскади и е „ гледал гибелта в очите няколко пъти “, само че концепцията за мозъчна интервенция го е „ изплашила до гибел “. Чувстваше се по-страшно от предходни интервенции, сподели той.
„ Първото нещо, което попитах, беше мога ли да продължа (да върша каскади) след тази мозъчна интервенция и те споделиха „ Да, можеш да живееш живота си, все едно в никакъв случай не си имал интервенция “, сподели Кон.
Знаейки, че това е най-хубавият му вид, той се изправи пред страха си и претърпя 4-часовата интервенция през юни 2023 г.
Възстановяването беше мъчително, сподели Кон, само че качеството му на живот се е нараснал неимоверно от този момент. Той е изгубил над 100 паунда за малко повече от година.
Последващите му назначения са позитивни, споделиха Йоги-Морън и Кшетри. Обикновено те молят пациента да изчака към година след първичната интервенция, с цел да стартира интервенции за лекуване на трайни физически положения. Кон мина тази граница и чака да има двойна интервенция на коляното и интервенция за възобновяване на челюстта в близко бъдеще.
Кон сподели, че е приказвал и с дерматоложката, която го е изпратила на спомагателни проучвания, и й благодари, че му е помогнала да избави живота му. Той също по този начин съумя да взе участие в голям брой каскадьорски скокове, които нелекувана акромегалия биха били невъзможни.
Правейки това, „ почувствах се прероден “, сподели Кон. „ Знаете ли, нещо ми беше отнето, за което пребивавам, което обичам да върша. Да се върна в колата беше доста особено. “
