Ексклузивно за CNN: По-старите лекарства за отслабване се завръщат, тъй като Zepbound, Wegovy остават недостъпни за много

За Кристи Нгуен менопаузата настъпи тъкмо както пандемията от Covid-19. И с двете, сподели тя, идва нежелано наддаване на тегло.

„ Бях качила 30 паунда за към две години и по този начин обезверено желаех да намеря нещо “, което да помогне при загуба на тегло, сподели 56-годишната майка на две деца. Тя беше пробвала WeightWatchers и кето диетата, надявайки се да отслабне и да може да спре приема на неотдавна предписаните й медикаменти за високо кръвно налягане и холестерол. Но изглеждаше, че нищо не работи.

Ето по какъв начин Нгуен се оказа на 15-месечно пътешестване през нов клас медикаменти като Ozempic и Wegovy. Известни като GLP-1 рецепторни агонисти, те експлодират в известност, само че от време на време могат да бъдат невъзможни за приемане заради застрахователни спънки и дефицит. Подобно на възходящ брой пациенти, Нгуен вместо това стартира да приема лекарство с рецепта от десетилетия за намаляване.

„ Хората идват на вратата, търсейки лекуване с GLP-1, и по-късно по някаква причина не могат да го получат или трансформират решението си “, сподели лекарят на Нгуен, доктор Джоди Душай от Медицински център Beth Israel Deaconess.

По-старите медикаменти за намаляване имат няколко преимущества, сподели Душай. Те могат да бъдат по-достъпни, даже и от джоба ви; е по-малко евентуално да бъдат в недостиг; идват с разнообразни странични резултати от Wegovy и сходни лекарства; и са хапчета вместо инжекции.

Тъй като общите предписания за медикаменти за намаляване скочиха, тези за по-стари медикаменти в категорията също се усилиха – въпреки и в по-скромен мащаб от медикаменти като Wegovy, съгласно данни от Epic Research, предоставени извънредно на CNN.

Борба със застраховки и недостиг

Това стартира за Нгуен напролет на 2022 година, когато предходен доктор предписа Wegovy. Но макар че дава отговор на изискванията въз основа на показателя си на телесна маса – към 35, сподели тя – лекарството коства повече от 1000 $ на месец и застраховката на Нгуен не би го покрила. Така че нейният доктор предписа сестринското му лекарство Ozempic, което е утвърдено за диабет вид 2 и употребява същата основна съставна част, семаглутид, в нормално по-ниски дози. Често се употребява не по предопределение за намаляване.

Нгуен, която живее отвън Бостън, сподели, че е съумяла да откри тримесечно количество Ozempic за 900 $ посредством уеб страница, който й разрешава да поръча лекарството от Канада. През тези три месеца тя сподели, че е изгубила 10 кг.

„ Не беше бясно бързо “, сподели Нгуен. „ Беше задоволително, с цел да се усещам като „ О, ужасно “. Намерих нещо, което работи. “

Но след три месеца, сподели Нгуен, не е стабилно за нея да продължава да заплаща толкоз доста от джоба си за лекарството. До този миг на пазара се появи нова алтернатива: Mounjaro, лекарство, сходно на Ozempic, което е утвърдено за диабет вид 2. Производителят Eli Lilly предложи ваучър за понижаване на доплащането на някои пациенти и това оказа помощ на Нгуен да получи това лекарство за към година.

Тя загуби спомагателни 10 кг и счита, че можеше да загуби даже повече, като се изключи че лекарството стартира да е в дефицит при по-високи дози, тъй че тя остана на по-ниска доза за по-дълго, в сравнение с би могла да бъде.

Въпреки това, сподели Нгуен, тя най-сетне е разкрила нещо, което работи за нея, нещо, което успокоява „ шума от храната “, който е затруднявал отслабването в предишното.

„ Просто се почувствах безпристрастен във връзка с това за първи път “, сподели Нгуен. И повече от това, сподели тя, съществуването на нови медикаменти като тези беше удовлетворяващо за това по какъв начин тя усещаше, че региона на медицината се доближава към загуба на тегло.

„ Изведнъж някак се чувстваш забелязан и чут за първи път “, сподели Нгуен, „ когато за затлъстяването се приказва като за болест, а не като за ленив метод на живот. “

След това купонната стратегия на Mounjaro завърши и Нгуен още веднъж остана без достъп до медикаментите.

„ Не съм задоволително пълен “

След това лекарят на Нгуен се опита да предпише по-старо лекарство от същия клас GLP-1, наречено Saxenda. Застраховката на Нгуен го отхвърли, спомня си тя, „ тъй като моят ИТМ не беше в категорията на болестно затлъстяване “.

Американските центрове за надзор и предварителна защита на болесттите дефинират затлъстяването като ИТМ от 30 или повече, а Saxenda – както и други GLP-1 медикаменти – е утвърден за хора с ИТМ минимум 30 или с ИТМ 27 и най-малко едно положение, обвързвано с тежестта, като високо кръвно налягане.

CDC класифицира ИТМ от 35 до 40 като „ затлъстяване от клас 2 “ и 40 и по-висок като „ клас 3 “, или това, което някои назовават ​​тежко или преди този момент „ болестно “ затлъстяване.

„ Така че аз си споделям:„ Е, знаете ли, в случай че желаете да стана мъчително тлъст, допускам, че ще се върна и ще приказвам с вас след към година, тъй като евентуално ще сме там до тогава. сподели Нгуен. „ Не съм задоволително пълен или нещо такова. “

През трите месеца, откакто Нгуен спря Mounjaro, от август до ноември, сподели тя, тя си върна към 80% от 20-те паунда, които беше изгубила през предходните 15 месеца.

„ Беше обезпокоително скоростта, с която си го върнах “, сподели Нгуен. „ Беше най-малко един паунд на седмица. “

Тогава тя беше ориентирана към Душай, ендокринолог, фокусиран върху затлъстяването и диабет вид 2 в Бет Израел и помощник професор по медицина в Харвардското здравно учебно заведение. Двамата започнаха да обмислят разновидности.

Това е диалог, който Душай споделя, че води с доста от пациентите си, защото известността на новите медикаменти като Ozempic кара хората да търсят лекуване за намаляване там, където може би не са имали преди, само че по-късно срещат бариери пред действителното приемане на медикаментите.

„ Мисля, че има това главно чувство за „ Трябва да мога да направя това самичък “, което не се отнася за доста други хронични болести и което съгласно мен е неправилно разбиране по доста аргументи “, сподели Душай.

Бумът в известността на новите медикаменти, сподели тя, „ Мисля, че може би е разрешил на хората да потърсят здравна помощ за лекуване на заболяване по същия метод, както бихте създали, в случай че имате диабет или в случай че имате високо кръвно налягане. “

Източник: cnn.com