Експериментална трансплантация на ген-редактиран свински черен дроб в човека предлага надежда за нова граница на изследвания

Лекарите в Китай са станали първите, които оповестяват за детайлности за трансплантация на генетично модифициран прасен черен дроб в човек.

Черният дроб беше трансплантиран предходната година в човек, който е бил мъртъв и „ действа доста добре в човешкото тяло “ в продължение на 10 дни, споделят откривателите. Притокът на кръв към органа беше добър и нямаше признаци на имунно отменяне или струпване на инфектиране.

„ Това е огромно достижение “, споделя доктор Лин Уанг, съавтор на проучването, оповестено в сряда в списанието Nature.

С над 100 000 души в описите с чакащи за трансплантация на органи единствено в Съединени американски щати, търсенето на човешки органи надалеч надминава предлагането. Учените изследват други възможности от десетилетия, в това число потреблението на свински органи заради сходството си с човешките органи.

Миналата година Penn Medicine направи първата сполучлива външна перфузия на черния дроб, употребявайки генно-редактиран свински черен дроб. Кръвта при пациент с починал мозък, циркулирана през черния дроб на свине, която е отвън тялото на индивида. В този случай черният дроб на прасето не демонстрира признаци на инфектиране през 72 часа, в който е тестван, а тялото на пациента остава устойчиво.

Изследователите са имали някои триумфи, трансплантиращи генно-редактирани свински бъбреци и сърца в хората, само че чернодробните трансплантации се оказаха по-сложни.

" Сърцето просто действа като сърце да изпомпва кръвта. Основната функционалност на бъбрека е да създава урината. Черният дроб има толкоз доста функционалности ", съобщи Уанг, хирург в отделението по хепатобилиарната хирургия в болница „ Сиджинг “ в Сиан, Китай, вторник.

Черният дроб филтрира кръвта, премахвайки токсините и отпадъците; обработва хранителни вещества; детоксикира нездравословни субстанции като алкохол и наркотици; създава жлъчка, с цел да помогне за храносмилането; създава протеини, които оказват помощ на кръвния съсирек; и играе значима роля за регулирането на кръвната захар.

Работата с черния дроб „ е толкоз сложна “, сподели Уанг. „ Всички знаем, че функционалността на черния дроб е толкоз комплицирана. “

Замяната на човешки орган с свине е комплицирана, сподели д -р Шимул Шах, специалист по ксенотрансплантация - трансплантацията на скотски органи в хора - и шеф на отдела за трансплантация на корема в интегрирания отдел за хирургия в всеобщия общ Бригъм.

Черният дроб е по-голям орган с двойно кръвоснабдяване, което значи, че получава кръв от два източника: чернодробната артерия, носеща оксигенирана кръв и порталната вена, която носи богата на хранителни субстанции отчасти дезоксигенирана кръв от храносмилателните органи.

Към септември над 9 000 души в Съединени американски щати чакаха чернодробна трансплантация. Това е втората най -голяма потребност в листата с трансплантации, следвайки единствено бъбреци. Според администрацията на здравните запаси и услуги.

Успешната трансплантация на свински черен дроб би била главен прогрес за хората с остра чернодробна непълнота, даже като краткотраен мост, до момента в който чака човешки донорски орган. По времето, когато множеството от тези пациенти стигнат до болничното заведение, сподели Шах, че дробчетата им са толкоз развалени, че трансплантацията е единственият вид.

„ Не можете да извадите черния дроб и да не им давате нещо, което ще действа в това време “, сподели Шах. Прасеният орган може да е подобаващ в тази обстановка.

Наскоро документираната трансплантация е извършена през март 2024 година в Китай.

За да създадат органа по -съвместим с човешкото тяло, учените направиха шест генни редакции в черен дроб от дребно прасе Bama.

Когато хирурзите слагат свинския орган при пациента, те към момента държат човешкия черен дроб на място. Ванг сподели, че не е сигурен дали прасеният черен дроб в миналото може да размени изцяло човешки, защото размерът на материала, който прасета черният дроб създава, може да не извърши това, което човешкото тяло изисква.

Отделно от изследването в сряда, екипът в Китай съобщи, че също е направил трансплантация на черен дроб от прасета на човек, която включва премахване на човешкия орган, само че детайлности за тази процедура не са освободени.

В новосъздадения случай откривателите прекратиха опита след 10 дни по искане на фамилията.

Уанг сподели, че новата работа се основава на това, което откривателите са научили за ксенотрансплантацията от хирурзи в Съединени американски щати, които са имали прочут триумф с трансплантация на бъбреци и сърца. Той също по този начин се основава на личната им работа с животни.

През 2013 година Ванг и неговите сътрудници бяха първите в Китай, които сполучливо пресаждат свински черен дроб в маймуна, която оцеля 14 дни. Екипът съобщи, че също е направил сърдечно, бъбречно, роговица, роговица, роговица, кожа и кости.

Уанг споделя, че неотдавна екипът е трансплантирал бъбрек на свински в човек и този пациент би трябвало да е задоволително добре, с цел да се прибере скоро у дома. Подробности за случая към момента не са оповестени.

Шах е част от екипа на Mass General Brigham, който сполучливо трансплантира свине в бъбрек в човек, който сега се оправя задоволително добре, с цел да живее вкъщи. Той има вяра, че науката към момента не е напълно там за черния дроб.

„ Мисля, че това ще ни помогне да разберем, по какъв начин да напреднем в ксенотрансплантацията на черния дроб? Защото имаме потребност от повече работа като тази “, сподели Шах за новото проучване.

Постепенните стъпки оказват помощ на лекарите да се приближат до реализиране на крайната цел да могат да предложат трансплантация на всеки, който се нуждае от подобен, съобщи д -р Парсия Ваджфи, шеф на хирургическата трансплантация в Югозападния медицински център.

Лекарите са опитали с чернодробна диализа и медикаменти за лекуване на P