Хосписът, в който оцеляват зашеметяващите 97% от терминалните пациенти, е обвинен в измама на Medicare за 7,45 милиона долара

ФБР арестува фамилна двойка в четвъртък, упрекната в лъжливо фактуриране на Medicare за 7,45 милиона $, до момента в който ръководи приют с % на оцеляване, който се оповестява, че е над 97% след пет години. Те бяха първите от поредност арести, планувани в четвъртък, споделиха федерални чиновници пред CBS News.

Високият % на оцеляване в снабдител на приют е един от поредицата червени флагове, разпознати от държавните инспектори за машинация, защото множеството хора влизат в приют в последните стадии на терминално заболяване. В минали случаи на измами беше открито, че операторите употребяват подправени или откраднати самоличности, с цел да събират федерални възобновявания на разноски за палиативни грижи. 

Мишените на интервенцията рано сутринта са били Гладуин и Амелу Гил, доктор и психолог, които са съсобственици на 626 Hospice, който прави бизнес като St. Francis Palliative Care, съгласно ФБР. 

Акцията на ФБР се организира в жилищния квартал на Сан Димас, Калифорния, като чиновниците на ФБР SWAT оповестиха по високоговорител, че имат заповед за арест. CBS News беше на мястото в Южна Калифорния, когато сътрудниците на ФБР направиха първите арести рано сутринта. На сцената беше и доктор Мехмет Оз, назначеният от Тръмп чиновник, който управлява федералната здравна система. 

Измамите в приюти в Калифорния се трансфораха в главен фокус на републиканците във Вашингтон, които акцентират казуса в политическите офанзиви против видни държавни водачи на Демократическата партия. Вицепрезидентът JD Vance неотдавна беше назначен да дава отговор за самодейност за битка с измамите.

Длъжностни лица от Калифорния споделиха на CBS News, че казусът с измамите в приюти е проблем в цялата страна, само че че държавните правоприлагащи сътрудници проверяват казуса и организират свои лични дейности за правоприлагане през последните няколко години.

Бил Есайли, американски прокурор за Централния окръг на Калифорния, се причисли към Оз от Оз сцена, когато ФБР извърши тези арести. В отговор на въпроси по отношение на политиката към казуса с измамите, Есайли означи, че дейностите на правоприлагащите органи в четвъртък са били утвърдени от федерален арбитър, който е подписал заповеди за арест по случая.

Есайли сподели пред CBS News, че чиновниците афишират 15 обвинени, като повече от половината от тях са упрекнати в машинация в приют. Някои от тези хора са в пандиза и работят с хора извън, с цел да извършат измамата, сподели Есайли.

Червени флагове за измами в стотици приюти

CBS News проверява измами в хосписната промишленост в окръг Лос Анджелис от месеци. Разследването ревизира бизнес и финансови записи на всеки приют, работещ сега в окръг Лос Анджелис, с цел да разпознава операторите, които демонстрират предупредителните знаци, които държавен одит от 2022 година разпознава като евентуални знаци за машинация. 

Над 700 от почти 1800 приюта в окръг Лос Анджелис са задействали голям брой сигнали за машинация, както е несъмнено от щата, разкри анализът на CBS News. Тези основни предупредителни признаци включват невисок брой пациенти, прекалено фактуриране, личен състав, разпределен в голям брой компании, и хипотетично терминално заболели пациенти, които по-късно са били изписани живи.

Друго алено знаме: голям брой приюти, групирани в една постройка, в това число един офис площад с 89 регистрирани приюти, които юристът на пациентите Шийла Кларк назова „ кота нула “ за приют Medicare машинация.

Измамите в Medicare са изострен проблем в Южна Калифорния, само че това е народен проблем. Службата на генералния контрольор на Министерството на здравеопазването и човешките услуги заяви през 2023 година, че хипотетичната машинация в приют възлиза на към 198,1 милиона $. Американците заплащат за финансирани от данъкоплатците здравни грижи за възрастни хора и хора с увреждания посредством заплати и награди.

Комитетът за контрол на Конгреса стартира следствие

Миналия месец републиканците в Камарата на представителите оповестиха, че Конгресът е почнал следствие на „ публикувана машинация с приюти “, потвърждавайки, че десетки милиони от средствата на данъкоплатците може да са били изгубени при непозволени заплащания към компании от Южна Калифорния. В писмо до Гавин Нюсъм, губернатор на демократите в Калифорния, комисията цитира неотдавнашното следствие на CBS News. 

Комисията за контрол на камарата, ръководена от републиканците, която има пълномощията да проверява, писа до Newsom, като изиска документи, свързани с „ надзора и вътрешния надзор на щата за разкриване и попречване на измами за неговите федерално финансирани стратегии за приют “. 

„ Последните отчети разкриха тревожни доказателства за лъжлива активност в стратегиите за приюти в Калифорния, в това число организации, които надценяват Medicare и лъжливо записват бенефициенти без тяхно познание “, пишат членове на комисията.

Действия на основния прокурор на Калифорния за битка с измамите в хосписите 

Главният прокурор Роб Бонта споделя, че неговата работа е завела наказателни каузи за машинация против повече от 100 обвинени в хосписната промишленост и е завел към две дузини цивилен каузи. Но той призна, че би трябвало да се направи повече.

„ Трябва да сме дружелюбни към алените флагове и да реагираме на тях, а не просто да ги броим “, сподели Бонта, демократ. „ Нашата съществена линия е страната на отчетността, престъпните следствия, гражданските следствия. Това обаче е след нанасяне на вредите, за жалост. “

Мораториумът върху издаването на нови лицензи за приюти в щата неотдавна беше продължен до януари 2027 година, защото щатът пропусна крайния си период за приемане на нови изключителни разпореждания за приюти. Служители на публичното опазване на здравето споделиха, че балансират публичната противоположна връзка, с цел да ревизират новите претенденти и да държат приютите виновни.

Бонта сподели, че голям брой организации работят върху работна група за ориентиране към казуса.

„ Така че към жителите, които остават разочаровани, разбирам, споделям вашето отчаяние, апелирам, знайте, че увеличихме напъните си “, сподели той. „ Работим изключително върху предварителната защита и отчетността и ще продължим, до момента в който измамите с приюти в Калифорния не бъдат изкоренени. “

© 2026 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.

Конгресът изследва машинация с приюти в Калифорния след следствие на CBS News

(03:29)

Авторско право ©2026 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.