Имаха нужда от лечение на наркотична зависимост. Компанията, към която са се обърнали, може да ги е използвала за извършване на измама

Виж всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

  Тази история в началото беше оповестена от, редакция с нестопанска цел, която проверява злоупотреби с власт., бюлетин, който осветява злоупотребите в цялата страна, с цел да получавате неговите истории във входящата си поща всяка седмица.

Рено Шърли си спомня първия път, когато е бил помолен да фалшифицира доклади за фактуриране за най-големия център за рехабилитация на наркомани в Кентъки.

Той преди малко се беше завърнал от църковна работа през 2023 година, където създателят и притежател на компанията, харизматичен християнин от Източен Кентъки, проповядва за цената на изтрезняването на стотици клиенти и личен състав в Addiction Recovery Care.

58-годишният Шърли, който управлява групови полемики за възобновяване в ARC, сподели, че един от неговите ръководители му е споделил да показа фактура за анулираните сесии на лекуване за деня. С него Шърли сподели, че му е казано да изфабрикува детайлностите от групова полемика, в това число цитати от клиенти, като че ли са участвали на среща.

„ Беше машинация “, сподели Шърли пред Lexington Herald-Leader и ProPublica, добавяйки, че той е отказал. Но той сподели, че е виждал други да го вършат постоянно, когато се събират, с цел да вкарат докладите си в системата за таксуване.

Shirley и ARC бяха част от нова стопанска система, взрив, подхранван от бедност и пристрастяване и лесни пари от държавни чиновници, обезверени да лимитират опиоидната рецесия, която опустоши селските региони на Америка. Плащанията на Кентъки за лекуване на опиати станаха толкоз доходоносни, че фирмите привличаха клиенти от други щати, с цел да запълнят центровете си за лекуване.

ARC царуваше над всички тях, осигурявайки повече от две трети от всички кревати за лекуване в Кентъки в своя пик през 2024 година Между 2019 година и 2024 година ARC таксува на страната 1,7 милиарда $, от които са му платени повече от 377 милиона $ в държавни пари от Medicaid за услуги за лекуване на зависимости.

През тези години ARC завоюва похвали за своите стратегии. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединени американски щати похвали ARC като модел, а Newsweek назова компанията един от най-хубавите снабдители на лекуване на зависимости в страната. Губернаторът на Кентъки Анди Бешир назова своя създател „ значим сътрудник в нашата битка против пристрастяването “.

Но растежът на ARC беше подхранван частично от практиките за таксуване, за които федералните прокурори и някогашни чиновници в този момент настояват, че може да са представлявали машинация. Следователите на ФБР бяха предизвестени за случая посредством иск за подаден сигнал през 2023 година, в който се твърди, че ARC лъжливо е таксувало Medicaid за лечебна услуга, наречена психообучение. ФБР помоли тези, които „ имат вяра, че сте станали жертва на ARC “, да попълнят формуляр за съвет. Това следствие продължава, съгласно ФБР.

ProPublica и Herald-Leader интервюираха шестима души, свързани с компанията през последните шест години, в това число някогашни чиновници, клиенти и някои, които са пристигнали за лекуване и по-късно са били наети. Те споделиха обществено за първи път по какъв начин са пристигнали в ARC, търсейки помощ за пристрастяване, само че са станали неохотни участници в хипотетичната скица за фактуриране на компанията. Двама от тях са споделили, че са създали сходни изказвания пред федералните следователи.

Според трима от тях част от измамата е била осъществена по експлицитното гледище на надзорниците, които са им споделили, че са под напън да изпълнят задачите за фактуриране, избрани от водачите на ARC - събитие, влошено от непрекъснатата липса на дипломиран личен състав, споделиха те.

Тези, които са разговаряли с новинарските организации, не са водили модерни бележки и нямат достъп до фирмени имейли, които биха могли да поддържат изказванията им, защото към този момент не работят за ARC. Но техните сметки се удостоверяват от други клиенти и се загатват в два основни документа.

Първият беше план на съглашение за съглашение сред ARC, щата Кентъки и Министерството на правораздаването, подаден от юристи, съдещи ARC през януари, като доказателство в откъслечен цивилен иск. В този иск, който е провесен, се твърди, че ARC не е изплатила минимум 8 милиона $, взети назаем от две кредитни компании, с цел да заплати съглашението на DOJ. ARC отхвърли да не е платила на компанията.

Проектодокументът за съглашение на DOJ твърди, че ARC умишлено е фалшифицирал някои медицински досиета от 2018 година до началото на 2024 година, с цел да събере 16 милиона $ за групови срещи, както Шърли разказва. Твърди се, че е събрал още милиони, като е употребявал чиновници на ниско равнище, с цел да таксува страната за услуги, които съгласно закона би трябвало да се дават от доктор или лицензиран терапевт.

Вторият документ беше отчет за следствие от 2025 година на Кабинета за опазване на здравето и фамилни услуги в Кентъки, който към момента не е оповестен, само че беше получен от ProPublica и Herald-Leader. В този отчет се споделя, че държавните следователи са открили, че ARC е нарушил толкоз доста регулаторни стандарти, неналичието на шеф измежду тях, че изискванията съставляват „ непосредствена заплаха за здравето, сигурността и благосъстоянието на клиента “.

В отговор на въпроси за тази история ARC сподели, че „ непринудено е разкрила “ неточности при фактуриране на държавните и федералните управляващи, откакто компанията е наела външна организация за одит на нейните практики за фактуриране. Проектът на съглашение с DOJ, сподели компанията, не е трябвало да бъде оповестен и затова не може да разяснява. Проектоспоразумението беше неподписано.

„ ARC в никакъв случай не е таксувал умишлено или лъжливо Medicaid за услуги и няма доказателства, че организацията е насърчавала чиновниците да фалшифицират групови бележки за задачите на фактурирането “, написа вицепрезидентът по маркетинг на ARC Ванеса Кийтън в имейл от 23 март в отговор на писмени въпроси по отношение на практиките на фактуриране на компанията и обвиняванията на чиновниците.

Тя сподели, че компанията не може да разяснява личния състав, само че че „ поддържа прецизна политика на нулева приемливост към измами и несъответстващи практики на таксуване “. Keeton добави, че „ всички изказвания от клиенти или експерти по партньорска поддръжка по отношение на това дали съответна услуга е била таксувана, се основават на догатки и не отразяват тъкмо действителните практики за таксуване. “

Почти всички хора, интервюирани за тази история, приписват на ARC основна роля за тяхната умереност. Но множеството също споделиха, че се усещат предадени от организация, която обществено популяризира християнско обръщение и ангажимент да оказва помощ на другите, до момента в който вътрешно дава приоритет на парите пред благосъстоянието на своите клиенти и личен състав.

Призван от Бога

Източник: cnn.com