Интересувате ли се от новите лекарства за отслабване? Ето 5 неща, които трябва да знаете
Бележка на редактора: Сезон 9 на подкаста Chasing Life With Dr. Sanjay Gupta изследва пресечната точка между телесното тегло и здравето. Ще се задълбочим в широк кръг от теми, включително как да говорим с децата за теглото и митовете около менопаузата и наддаването на тегло. Можеш .
Акценти в историята
Тези нови лекарства често заглушават „шума от храната“ или мозъчното бърборене за храна
Wegovy и Zepbound са одобрени за лечение на хора със затлъстяване
Ozempic и Mounjaro са за хора с диабет тип 2
(CNN) — Да си на диета понякога се чувства като американско забавление: Ако не си изпитал „удоволствието“ от това, тогава е почти сигурно, че твоят най-добър приятел, малкият ти брат, леля или някой друг в близкия ви кръг от семейство и приятели има.
Вероятно не е съвпадение, че правителствената статистика показва, че повече от 30% от американците са с наднормено тегло и повече от 42% имат затлъстяване. Свързано правителствено проучване установи, че почти половината от възрастните в САЩ са казали, че са се опитали да отслабнат през последния 12-месечен период. Първите два метода са упражнения и ядене на по-малко храна, следвани от консумация на повече плодове, зеленчуци и салати.
Хората искат да отслабнат, за да изглеждат по определен начин „сега“, и също така искат да живеят по-дълго и по-здравословно, с по-малък риск от развитие на сериозни здравословни проблеми в бъдеще.
Но всеки, който някога е спазвал диета, може да ви каже, че отслабването е трудно и че дългосрочната загуба на тегло изисква постоянни усилия, които понякога могат да се сторят херкулесови, дори невъзможни.
Нов клас лекарства - наречени агонисти на глюкагоноподобен пептид 1 рецептор, или GLP-1s - превзеха страната като буря, защото тези лекарства изглежда правят загубата на тегло по-лесна. Те често заглушават „шума от храната“ или бърборенето на мозъка за храна, което прави толкова трудно да се придържаме към тези толкова важни промени в начина на живот.
Имената на техните марки са се превърнали в общоприети думи, сякаш за една нощ. Ozempic и Wegovy имат семаглутид като активна съставка, докато Mounjaro и Zepbound съдържат тирзепатид.
Подкастът Преследване на живота с д-р Санджай Гупта разкрива тънкостите на тези нови лекарства, за да даде на слушателите интензивен курс за какво представляват те. Можете да слушате по-долу.
Първоначално разработени за диабет тип 2, лекарства като семаглутид и тирзепатид действат, като имитират хормона глюкагон-подобен пептид 1, който се освобождава в червата ни, когато ядем.
„Това е пептид, който се секретира от нашите черва и обикновено е с много кратко действие и се разгражда много бързо от други ензими в тялото“, каза специалистът по затлъстяването д-р Хорхе Морено пред главния медицински кореспондент на CNN д-р Санджай Гупта в Chasing Life подкаст наскоро. Морено, асистент професор по медицина в Медицинския факултет на Йейл, лекува пациенти, които искат да управляват теглото си.
Той обясни, че GLP-1 е стимулиран от хранителни вещества хормон, който се активира, когато ядете, казвайки на тялото ви, че току-що сте яли. „(Той отива) в областта на мозъка, която е хипоталамуса … и (той казва) на мозъка ви: „Вие сте яли, спрете да ядете“, каза той.
Лекарствата се свързват със същите рецептори като хормона GLP-1, но действат по-дълго. „И така, те поддържат този механизъм да работи последователно“, каза Морено. „Те основно намаляват апетита ви, като сигнализират в хипоталамуса, че сте сити.“
Както хормонът, така и лекарствата предизвикват и други действия, като забавяне на движението на храната през червата и казване на тялото да отделя повече инсулин. Тирзепатид също може да се прикрепи към рецепторите на друг сроден хормон, наречен за кратко GIP, което го прави малко по-мощен.
Ако обмисляте да започнете едно от тези лекарства, Морено препоръчва да имате предвид тези пет факта.
Тези лекарства не са за всеки
В момента версиите за отслабване на семаглутид (Wegovy) и тирзепатид (Zepbound) са одобрени за лечение на хора със затлъстяване, а не на тези, които искат да свалят няколко килограма.
„Пациентите трябва да са наясно, че това са лечения за хронично заболяване, известно като затлъстяване“, каза Морено. „Мисля, че е важно да осъзнаем, че затлъстяването е хронично заболяване, което се повтаря (и) което изисква дългосрочно лечение.“
Той каза, че Wegovy и Zepbound са - на езика на Американската администрация по храните и лекарствата - "показани" за употреба при хора, диагностицирани със затлъстяване, или такива с индекс на телесна маса от 30 и повече. Те също така са показани за хора с ИТМ 27 и повече, които също имат медицински състояния, свързани с теглото, като диабет тип 2 или високо кръвно налягане. (Семаглутид, продаван като Ozempic, и тирзепатид, продаван като Mounjaro, са показани само за хора с диабет тип 2.)
Ако не ви е поставена една от тези диагнози, може да имате проблеми с получаването на рецепта, камо ли да получите здравната си застраховка, която да покрие огромната цена.
Те работят
Тези лекарства са доста ефективни в подпомагането на много хора да отслабнат. Те запълват празнината между по-ранните лекарства за отслабване, които според Морено помагат на хората да загубят средно между 5% и 10% от телесното си тегло, и бариатричната хирургия, инвазивна процедура, която според него помага на хората да загубят средно около 25% до 30% %.
„Важно е да знаете, че тези лекарства са ефикасни“, каза Морено. „Средно, със семаглутид, средната загуба на тегло може да бъде близо до 15%. Тирзепатид достига нива на загуба на тегло при бариатрична хирургия, като загубата на тегло е близо 21%.“
Те също са безопасни
Този клас лекарства — GLP-1 рецепторни агонисти — се използва от 2005 г. за лечение на диабет, така че има сравнително дълго време за безопасност.
„Също така е важно да разберете, че това са безопасни лекарства“, каза Морено. „Да, като всяко друго лекарство, тези лекарства имат странични ефекти. Най-често при пациентите, които виждам (са) гадене, запек и киселинен рефлукс - ние го наричаме ГЕРБ.
