Жените скоро ще бъдат уведомени за плътността на гърдите си след мамография. Ето какво означава това

Наличието на плътни гърди може да изложи дамите на по-висок риск от рак на гърдата и да затрудни откриването на рак на мамография, само че доста от тях не осъзнават, че това е забележителен риск.

От тази седмица всички мамографски отчети и писма с резултати, изпратени до пациенти в Съединените щати, ще би трябвало да включват оценка на плътността на гърдите. Окончателното предписание на Американската администрация по храните и медикаментите, изискващо мамографските уреди да уведомяват пациентите за плътността на гърдите им, влиза в действие във вторник.

Плътността на гърдите е премерване на това какъв брой фиброгландуларна тъкан има в гърдите на дамата по отношение на мастната тъкан. Колкото повече фиброгландуларна тъкан, толкоз по-плътна е гърдата.

Около половината от дамите на възраст над 40 години в Съединените щати имат плътна тъкан на гърдата, сподели рентгенологът доктор Кимбърли Фейгин, краткотраен шеф на службата за изображения на гърдата и началник на отдела за обезпечаване на качеството на изображения на гърдата в Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

„ Говорим за компактност на гърдите по две аргументи. Едната е, че плътността на гърдите може да затрудни откриването на рак на мамография, защото плътната тъкан на гърдата – жлезистите детайли и поддържащите детайли на съединителната тъкан – наподобява бяла на мамография, а ракът също наподобява бял на мамография “, сподели Фейгин.

С други думи, плътната гръдна тъкан може да скрие рак на мамография, защото тъканта наподобява бяла на мамография, по същия метод, по който се появяват бучки и тумори.

„ Втората причина, заради която плътността на гърдите е значима, е, че съществуването на плътна гръдна тъкан покачва равнището на риск от развиване на рак на гърдата при дамата “, сподели Фейгин.

Новите условия за известяван не дават съответни последващи стъпки за пациенти с плътни гърди, само че те предлагат на дамите да приказват със своите снабдители, с цел да получат по-ясна визия за своя самостоятелен риск и да дефинират проект за скрининг, който е подобаващ за тях.

Въпреки че се предлага всички дами да получат мамография, започвайки от 40-годишна възраст, някои дами с плътни гърди могат да се възползват от спомагателни благоприятни условия за изображения за прегледи на гърдите, като ултразвук или ЯМР.

Преживялата рак на гърдата ДжоАн Пушкин, на 64 година, се застъпва повече от десетилетие за съществуването на национално условие дамите да бъдат уведомявани за плътността на гърдите си. Тя сподели, че новото предписание се чака доста време.

В средата на 40-те си Пушкин видя бучка в гърдите й, само че не беше изключително притеснена; беше си направила мамография към осем седмици по-рано, което беше обикновено.

Но тя въпреки всичко се върна за диагностична мамография и радиологичният технолог сподели на Пушкин: „ Не видяхме нищо “.

Пушкин счита, че технологът я е сбъркал с различен пациент.

„ Беше огромно оборудване с голям брой чакални и аз просто допуснах, че тя се е върнала в неверната стая “, сподели Пушкин. „ Казах: „ О, не, аз съм дамата с толкоз огромна бучка, че можех да я усещам “. И тя ми сподели: „ О, имаш плътни гърди. Това ще бъде доста мъчно за нас. “ И си припомням, че седнах и й споделих: „ Чакай, какво? “ Дори не знаех по какъв начин да осмисля това изречение. “

Въпреки че мамографията на Пушкин по това време не разкрива бучката, която тя напипва, тя прави спомагателни проучвания и прави ултразвук на гърдата си.

„ И там беше буцата, ясна като камбана “, сподели Пушкин. „ Установено е, че е рак на гърдата. В рамките на 20 минути научих, че имам плътни гърди, научих, че имам рак на гърдата, и научих, че е бил пропуснат, тъй като имах плътни гърди.

Пушкин е диагностицирана на по-късен стадий от болестта и тя сподели, че е претърпяла осем интервенции и осем курса химиотерапия като част от лекуването.

„ Няколко години по-късно получих рецидив и по-късно 30 кръга радиация. Сега имам лимфедем и всичко това, тъй като беше открит на този по-късен стадий “, сподели Пушкин, който е свидетелствал пред FDA за плътността на гърдите и е основател на уеб страницата DenseBreast-info.org, който съдържа запаси за плътността на гърдите.

„ Чувствам, че защото не ми беше казано, че имам плътни гърди, на процедура ми беше отказана опцията за ранна диагноза. “

Стандарт за всички хора, подложени на мамография

Досега почти 39 щата и окръг Колумбия към този момент са претендирали информация за плътността на гърдите да бъде докладвана в писма с резултати от мамография до пациенти, съгласно инструмент за следене на уеб страницата DenseBreast-info. Но езикът във всеки щатски мандат може да варира и не постоянно изисква доставчиците да уведомяват пациента за техния риск, заради което бранителите упорстват за национално условие.

С новото предписание на FDA в действие, уведомяването на пациентите за плътността на гърдите им ще бъде общо условие в цялата страна.

„ Това ще обезпечи обединен народен стандарт в този момент, тъй че на всички дами във всички щати, когато си създадат мамография, ще бъде казано или че гърдите им са плътни, или че не са плътни “, сподели доктор Уенди Берг, професор по радиология в Медицинския факултет на Университета в Питсбърг и Magee-Womens Hospital на UPMC, който е съосновател и служи като основен теоретичен консултант на DenseBreast-info.org.

Новите промени на FDA изискват оборудванията да дават на пациентите информация за плътността на гърдите им и да включват характерен език в писмото с резултатите от мамографията, с цел да обяснят по какъв начин плътността на гърдите може да повлияе на точността на мамографията.

Пример за изказване за съобщение може да бъде: „ Гръдната тъкан може да бъде плътна или неплътна. Плътната тъкан прави по-трудно откриването на рак на гърдата на мамография и също по този начин покачва риска от развиване на рак на гърдата. Гръдната ви тъкан е плътна. При някои хора с плътна тъкан други образни проби в допълнение към мамографията могат да оказват помощ за разкриване на рак. Говорете с вашия снабдител на здравни услуги по отношение на плътността на гърдите, рисковете от рак на гърдата и вашата самостоятелна обстановка.