Как изкуственият интелект променя здравеопазването при лечението на жертви на инсулт

Аз съм неврохирург, който специализира в лекуването на остри инсулти, мозъчни кръвоизливи и тумори. Всяка секунда е от голяма важност за моите пациенти и аз съм решен да оказа помощ на колкото мога повече.

Тази вечеря за Деня на благодарността напуснах фамилията си, с цел да оперирам пациент с животозастрашаващ инсулт. Това е, което би трябвало да знаете за инсултите и по какъв начин изкуственият разсъдък оказва помощ на хирурзи като мен да спасят още повече пациенти.

Инсултът е една от водещите аргументи за заболеваемост и смъртност в международен мащаб и остава голямо предизвикателство в областта на опазването на здравето.

Инсултът освен ни лишава от нашите близки и разрушава фамилиите, само че и въздействието на инсулта от социално-икономическа позиция също е потресаващо. CDC пресмята, че сред 2018 година и 2019 година икономическата тежест на инсулт в Съединени американски щати е повишена до почти 56,5 милиарда $.

Свидетел съм на доста прогрес в диагностиката и лекуването на пациенти с инсулт с ледников напредък през годините. С навлизането на изкуствения разсъдък (AI) обаче имаме нов мощен съдружник.

Медицинска илюстрация на мозък със признаци на инсулт. (iStock)

Много от инструментите на AI лекарите са подобрили фрапантно битката против инсулт, само че няма сурогат на човешкия детайл.

„ Времето е мозък “ е обединителният зов за здравните екипи, лекуващи жертви на инсулт. Неслучайно използваме акронима FAST, който означава увисване на лицето, уязвимост на ръцете/крака, усложнения в говора и време, с цел да напомним на хората за признаците на инсулт и да потърсят незабавна здравна помощ.

Когато получих позвъняването за незабавен инсулт на този Ден на благодарността, се впуснах в деяние и напуснах дома си бурно, предавайки щафетата на издълбаване на пуйки на най-големия си наследник. Защо спешността? Тъй като ранната намеса е от решаващо значение за резултатите на пациентите.

Въпреки че вечерята за Деня на благодарността е обичаната ми фамилна традиция, този пациент бързо се нуждаеше от помощ. За минути ние с екипа заведохме пациента в операционната, с цел да възстановим кръвообращението в мозъка му. Неговите признаци започнаха да се усъвършенстват неотложно.

Чрез съчетаването на това, което към този момент сме научили и създали, алгоритмите AI демонстрираха забележителни благоприятни условия за ускорение на сполучливо лекуване. AI може да проучва мозъчни сканирания, като компютърна томография (CT), с цел да освен открие съществуването на инсулт, само че и да класифицира типа му.

Способността да се вършат такива сериозни разграничения оказва помощ на лекарите и медицинските сестри да изберат най-подходящия курс на деяние, без значение дали става дума за използване на медикаменти за разтрошаване на съсиреци, осъществяване на животоспасяваща намеса посредством добиване на кръвния съсирек от съдовете, или подготовка за отворена мозъчна интервенция.

„ Времето е мозък “ е обединителният зов за здравните екипи, лекуващи жертви на инсулт. (Joy Addison/Fox News)

Освен това AI помага при предугаждане на отговора на тези характерни интервенции. Това равнище на точност бележи доста отклоняване от универсалния метод, възвестявайки нова епоха в грижите за инсулт, където лекуванията са толкоз неповторими, колкото и самите пациенти. Това значи, че за жалост има моменти, в които би трябвало да обсъдя със фамилиите си, че макар целия ни сегашен неврохирургичен прогрес, няма ефикасни интервенции, които да бъдат препоръчани.

Въпреки че няма подозрение че AI е тласнал дейно лекуване за пациенти с инсулт, сигурно има някои ограничавания. Не е извънредно поради рестриктивните мерки на здравното изображение алгоритъмът AI може да интерпретира данните погрешно.

Не единствено, че съм взел участие в случаи, в които AI е показал, че би трябвало да се извърши интервенция, когато обективно няма какво да се оперира, поражда и противоположният сюжет. Несигурна е обстановката да се обадите на екип за незабавна интервенция, когато платформата AI индикира, че не е нужна интервенция.

Като неврохирург съм прекомерно осведомен с безпокойството, основано, когато AI не предлага интервенция, само че все пак интервенцията е най-хубавият късмет за избавление на пациента. Представете си капитанът на огромен търговски самолет, който прави спешна маневра против рекомендациите на AI на полета, знаейки, че животите на стотици пасажери на борда висят на косъм. Десетилетия образование и опит, дружно със степента на самонадеяност, нужна за тези моменти, са сюрреалистични.

Етичните съображения, свързани с поверителността на пациентите и сигурността на данните от потреблението на AI алгоритми, също изискват деликатно внимание. Много от AI платформите, употребявани при лекуването на изострен инсулт, изискват софтуерна стратегия на трета страна отвън болничното заведение.

В този свят на злонамерени хакерски атаки, осъществени против лечебни заведения от терористи, целящи финансови облаги, от значително значение е прехвърлянето на данни на пациентите да е изцяло предпазено. Осигуряването на отговорно потребление на AI в грижите за инсулт е от значително значение.

Синергията между AI и лекари, медицински сестри и физиотерапевти, участващи в грижите за инсулт, е подготвена за по-нататъшен прогрес. Аз персонално съм разчувствуван да стана очевидец как AI технологиите стават по-интегрирани в екосистемата на опазването на здравето и как AI може да улесни, а не да размени човешкия детайл.

Трябва да помним, че в последна сметка ние сме хора, лекуващи други хора, а не просто стратегии, анализиращи алгоритмични уравнения.

Преди да си потегли моя дом на този Ден на благодарността за лекуване на пациент, претърпял инсулт, подсетих на моите момчета, че до момента в който би трябвало да си потеглям, ще се прибера вкъщи. И както дадох обещание, се прибрах късно вечерта. Момчетата и жена ми седнаха с мен и дружно се насладихме на прелестна вечеря. Още един път бях признателен за моето красиво, крепко семейство.

Д-р. Paul Saphier е сертифициран от Американския съвет на неврологичните хирурзи и помощник на Американската асоциация на неврологичните хирурзи, който специализира в лекуването на комплицирани мозъчни тумори и интракраниални съдови лезии. Следвайте го в Instagram на @PaulSaphierMD и