Как проект 2025, който Тръмп се отказва, оформя здравните си политики

Малко гласоподаватели евентуално са очаквали президента Доналд Тръмп през първите седмици от администрацията му да понижи милиарди долари от националната федерална организация за проучване на рака.

Но съкращаването на финансирането на Националните здравни институти (NIH) бяха предшествани в „ Мандатът за водачество “ на план 2025, закостенял проект за ръководство, за който Тръмп съобщи, че не знае нищо по време на акцията си. Сега администрацията му го е прегърнала.

Игралната книга на 922 страници, събрана от Фондация за завещание, консервативна изследователска група във Вашингтон, споделя „ монополът на NIH за ориентиране на проучванията би трябвало да бъде нарушен “ и приканва за ограничение на заплащанията в университетите и техните лечебни заведения, с цел да „ оказват помощ за понижаване на федералните субсидиране на данъкоплатците на левичарския проект “.

Университетите, които в този момент са планувани да бъдат изправени пред обширни съкращения на безвъзмездните средства на организацията, които покриват тези режийни разноски, споделят, че политиката ще унищожи настоящата и бъдещата биомедицинска просвета. Федерален арбитър краткотрайно спря съкращенията на медицински проучвания на 10 февруари, откакто изтегли правни провокации от медицинските институции и 22 щата.

Проект 2025 като Prologue

Възприемането на бърз огън на доста от задачите на плана 2025 демонстрира, че последователите на Тръмп-много от неговите сътрудници са били ветерани от първия му мандат, а някои се причисляват към втората му администрация-от години безшумно поставиха основите, с цел да нарушат националната здравна система. Това опонира на настояването на Тръмп по следите на акцията, откакто демократите направиха Project 2025 мощна линия за офанзива, че той не е взривен за документа.

Но защото неговата администрация е пренасочена към компилираната от Фондация Фондация Игрална книга толкоз от близко, опозиционните групи и някои държавни демократични водачи споделят, че са в положение да работят бързо, с цел да се опълчват на ходовете на Тръмп в съда.

„ Има доста обмисляне от страна на правосъдните разногласия, с цел да се оспори изпълнителните заповеди и други ранни дейности от доста разнообразни организации “, съобщи Ноа Букбиндър, президент на жителите за отговорност и нравственос във Вашингтон, група за наблюдаване. „ Проект 2025 разреши известна подготовка. “

Планът, да вземем за пример, приканва за еластичност на страната за налагане на награди за някои бенефициенти, условия за работа и ограничавания през целия живот или времеви ограничавания на покритието на Medicaid за някои участници в програмата за американци с ниски приходи и американци с увреждания, което може да докара до скок на броя на несигурното след администрацията на Администрацията, което може да докара до увеличение на програмата.

„ Тези оферти не трансформират директно допустимостта на Medicaid или предоставените компенсации, само че крайният резултат биха били по -малко хора със здравно покритие “, споделя Лари Левит, изпълнителен вицепрезидент по здравна политика в Kaiser Family Foundation (KFF), нестопанска организация за здравна информация, която включва KFF Health News. „ Когато издигате бариери пред хората, които се записват в Medicaid, като награди или документиране на работния статус, вие в последна сметка обхващате покритие по трудност и дарба за заплащане. “

Конгресните републиканци обмислят бюджетен проект, който може да докара до стотици милиарди долари, отрязани от Medicaid за 10 години.

Проект 2025 прикани за разширение на достъпа до здравни проекти, които не дават отговор на най -силната отбрана на потребителите на Закона за налични грижи. Това може да докара до по-голям избор и по-ниски месечни награди за купувачите, само че неволните консуматори могат да се сблъскат с евентуално големи разноски за джоба си за грижи, които проектите няма да покрият.

Проектът 2025 също прикани за прекъсване на финансирането на Medicaid до филиали за планувано родителство. Организацията, значим снабдител на здравни грижи за дами в цялата страна, получава почти 700 милиона $ годишно от Medicaid и други държавни стратегии въз основа на отчета си 2022-23. Абортите съставляват към 4 % от услугите, които организацията е предоставяла на пациентите, се споделя в отчета.

Стъпките на администрацията за разчистване на думи като „ правдивост “ от федералните документи, изтрийте транссексуалните идентификатори и лимитират интернационалната здравна помощ - цялата част от листата с стремежи на плана 2025 - към този момент са имали обхващащи последици, преследвайки достъпа до опазване на здравето и изхвърлящи интернационалните стратегии, които имат за цел да предотвратят заболяванията и да подобрят резултатите от здравето на майката.

Съгласно меморандум, публикуван през януари, да вземем за пример, Тръмп възвърне и разшири възбрана на федералните средства на световни организации, които дават правна информация за абортите.

Проучванията откриват, че възбраната, известна като „ предписание за световно гаф “ или „ политика на Мексико Сити “, е съблечело милиони долари от групи за задгранична помощ, които не са спазили от нея. Той също има вцепеняващ резултат: в Замбия една група отстрани информация в брошурите за контрацепция, а в Туркие някои снабдители стопираха да приказват с пациенти за менструалната регулация като форма на фамилно обмисляне.

Проект 2025 прикани идващия президент да възвърне правилото на GAG, като съобщи, че „ би трябвало да бъде направен необятно, с цел да се ползва за цялата задгранична помощ “.

Тръмп също подписа изпълнителна заповед, отменяща правата на транссексуални права, като забрани федералните средства за грижа, обвързвана с прехода за хора под 19 години. Заповед, която той подписа, също насочи федералното държавно управление да признае единствено два пола, мъже и дами и да употребява термина „ секс “, вместо „ пол “.

Документът на плана 2025 изисква заличаване на термина „ полова еднаквост “ от федерални правила, разпореждания и безплатни средства и за размотаване на политики и процедури, за които създателите споделят, че се употребяват за прогрес на „ радикалното предефиниране на секса “. Освен това се показва, че стратегиите за здраве и човешки услуги би трябвало да „ пазят мозъците и телата на децата “.

„ Радикални участници вътре и отвън държавното управление предизвикват нездравословната политика за еднаквост, която замества биологичния секс с субективни показа за„ полова еднаквост “, гласи Проектът 2025 пътна карта.

Данните изчезват

В резултат на заповедта на Тръмп по отношение на половата еднаквост, споделят здравните откриватели, Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите (CDC) взеха онлайн информация за здравето на транссексуалните и отстраниха данни за LGBTQ+ Health. Федерален арбитър на 11 февруари разпореди огромна част от информацията да бъде възстановена; Администрацията съблюдава, само че добави вести към някои уеб страници, които ги маркират „ извънредно неточни “ и настояват, че не „ отразяват биологичната действителност “.

CDC също забави освобождението на информация и констатации за птичи грип в седмичния отчет за заболеваемостта и смъртността на организацията. Освен това федералните служащи обявиха, че им е казано да прибират документи, които съдържат думи като „ небинирани “ или „ транссексуални “. И някои лечебни заведения стопираха грижите за одобряване на пола като хормонална терапия и пубертетни блокери за младежи.

Застъпническите групи споделят, че заповедите дискриминират и слагат бариери пред медицински нужните грижи, а транссексуалните деца и техните фамилии са подали редица правосъдни провокации.

Адвокати, бранители и откриватели споделят, че използването на доста от задачите на здравната политика на плана 2025 съставлява опасност.

„ The Playbook показва стратегия за битка с науката, анти-данни и антимедицини “, съгласно парче предходната година от откривателите на университета в Бостън в Jama Journal.

Проектът 2025 година дефинира цели за ограничение на достъпа до аборт на медикаменти, преструктуриране на организациите за публично здраве и намаляване на отбраната против дискриминация, учредена на пола. Той ще накара възрастните да се запишат по дифолт в проектите на Medicare Advantage, ръководени от търговски застрахователи, всъщност приватизирайки здравната стратегия за по -възрастните американци. И приканва за унищожаване на условията за покритие на Закона за налични грижи, които хората купуват без федерални дотации, които, споделят застрахователните специалисти, рискува да остави хората недооценени.

„ Това е дневният ред на администрацията на Тръмп “, съобщи Робърт Вайсман, съпредседател на обществения жител, прогресивна група за покровителство за права на потребителите. „ Това е да се сведе до най-малко достъпа до грижи под прикритието на строги условия за работа в Medicaid, приватизиране на Medicare и връщане на отбраната на потребителите и дотациите в Закона за налична грижа. “

Белият дом не отговори на известие, търсещо коментар. Консерваторите обявиха, че използването на предложенията на плана ще ограничи отпадъците и измамите във федералните здравни стратегии и безвъзмездни здравни системи от лапките на коренен „ разсънен “ дневен ред.

„ Американците са изтощени от това, че държавното управление им се употребява против тях “, съобщи в изказване през 2024 година Пол Данс, юрист и някогашен шеф на план 2025. „ Административната страна е в най -добрия случай изцяло отвън контакт с американския народ и в най -лошия случай се въоръжава против тях. “

DANS не върна известия, търсещи коментар за тази публикация.

Фондацията за завещание се стреми да се отдели и план 2025 от изпълнителните заповеди на Тръмп и други начинания за здравето.

„ Това не става въпрос за нашите рекомендации в Project 2025 - нещо, което вършим повече от 40 години. Става дума за президента Тръмп, изпълнявайки обещанията си да направи Америка по -безопасна, по -силна и по -добра от всеки път, а той и неговият екип заслужават заслугата “, съобщи в изказване Елън Кийн, представител на наследството.

Версиите на документа се създават почти на всеки четири години от 80 -те години на предишния век и са повлияли на други президенти на GOP. Бившият президент Роналд Рейгън одобри към две трети от рекомендациите от по-ранно управление за завещание, споделя групата.

В някои случаи администрацията на Тръмп не е следвала просто предложенията на Project 2025, а надвишава тях.

Документът прикани идващия президент да мащабира и да „ дерарадикализира “ Американската организация за интернационално развиване (USAID), самостоятелна федерална организация, която дава задгранична помощ и помощ, в това число за доста интернационалните здравни стратегии.

Администрацията не е мащабила назад на USAID. Съветникът на Тръмп Елон Мъск се похвали с платформата си в обществените медии, X, че неговият „ Министерство на успеваемостта на държавното управление “ нахрани организацията „ в дървото “, като физически затваря офисите си и слага съвсем целия си личен състав в административен отпуск, до момента в който приключва финансирането за стратегиите му и популяризира дезинформация за тях.

Но администрацията рискува да понижи публичната поддръжка, в случай че одобри задачите на плана да вдигне политиката на опазването на здравето и опазването на здравето в Съединени американски щати. Почти 60 % от гласоподавателите обявиха, че се усещат отрицателно за Project 2025 в анкета през септември от NBC News.

„ Проект 2025 в никакъв случай не е бил умствен упражнение; Винаги е бил проект “, споделя Али Богун, представител на репродуктивната независимост за всички, група за права на аборт. „ Ние сме единствено няколко седмици в неговото председателство и това дефинира основите за още повече. “