Какво представлява белодробната емболия, състоянието, довело до смъртта на Катрин О’Хара?

Връзката е копирана!

Белодробна емболия беше непосредствената причина за гибелта на артиста и комедиант Катрин О’Хара. Това е съществено положение, при което кръвен съсирек се задържа в белите дробове.

Внезапната гибел на О’Хара на 30 януари на 71-годишна възраст притегли вниманието към незабавна здравна помощ, която може да се развие бързо. Това, което прави това положение изключително обезпокоително е, че може да удари хора, които другояче наподобяват добре, и признаците могат да бъдат сбъркани с други проблеми. Разбирането на предупредителните знаци е изключително значимо.

За да обясня какво съставлява белодробната емболия и кой е най-застрашен, разговарях с специалиста по уелнес на CNN доктор Леана Уен. Уен е незабавен доктор и клиничен доцент в университета Джордж Вашингтон. Преди това тя беше здравен комисар на Балтимор.

CNN: Какво е белодробна емболия и по какъв начин се развива?

доктор. Лиана Уен: Белодробна емболия или БЕ се случва, когато кръвен съсирек се придвижи до белите дробове и блокира една от белодробните артерии. Най-често съсирекът се образува другаде - нормално в дълбоките вени на краката или таза - в положение, известно като дълбока венозна тромбоза. Ако част от този съсирек се откъсне, той може да премине през кръвния поток, да премине през дясната страна на сърцето и да се заседне в артериите на белите дробове.

Когато възникне това задръстване, то пречи на кръвния поток, нужен за вдишване на О2. В взаимозависимост от размера и местоположението на съсирека, това може да понижи доставката на О2 до тялото и да усили натиска върху сърцето.

Големите съсиреци могат да запушат главните белодробни артерии и да причинят неочакван сърдечно-съдов колапс. По-малките съсиреци могат да блокират по-малки съдове и отново да нарушат дишането и да натоварят сърцето. PE е евентуално животозастрашаващо незабавно положение, което изисква бърза диагностика и лекуване.

CNN: За какви признаци би трябвало да наблюдават хората и кои изискват незабавна незабавна помощ?

Wen: Най-честите признаци включват неочакван зной, болежка в гърдите, която може да се утежни при надълбоко дишане и необяснимо интензивен сърдечен темп. Някои хора също кашлят кръв и изпитват замаяност или пристъп.

Симптомите обаче могат да варират. Някои хора имат трагично начало на тежко затруднено дишане, до момента в който други имат по-фини признаци, като лек зной при физическо натоварване или неразбираем дискомфорт в гърдите. В някои случаи първият симптом на ПЕ може да бъде неочакван колапс.

Някои признаци би трябвало да провокират незабавна здравна помощ. Те включват затруднено дишане, болежка в гърдите, пристъп или признаци на потрес като комплициране и лепкава кожа. Тъй като ПЕ може да се утежни бързо, по-добре е да бъдете деликатни и да потърсите незабавна оценка, в случай че се появят тези признаци.

CNN: Защо белодробната емболия може да засегне хора, които другояче наподобяват здрави?

Уен: Кръвните съсиреци са склонни да се развиват, когато са налице три фактора: занимателен кръвен поток, пострадване на лигавицата на кръвоносните съдове и нараснала податливост на кръвта да се съсирва. Тъй като тези фактори може да не са забележими външно, някой може да наподобява здрав, до момента в който не се появи кръвен съсирек. Тази непредсказуемост е една от аргументите, заради които клиницистите и пациентите би трябвало да са наясно с ПЕ и да го преглеждат като част от диагностичните благоприятни условия.

CNN: Кой е изложен на най-голям риск от развиване на ПЕ?

Уен: Хората с анамнеза за кръвни съсиреци са изложени на доста нараснал риск от развиване на други. Други високорискови групи включват хора над 60 години; тези, които неотдавна са имали огромна интервенция или травма; тези, които са били приети в болница или обездвижени за продължителни периоди; и хора с избрани медицински положения като рак, затлъстяване, предсърдно мъждене и наследствени нарушавания на кръвосъсирването.

Трябва да се означи, че смъртният акт на О’Хара показва рака на ректума като съществена причина за гибелта. Според някои изследвания ПЕ е втората водеща причина за гибел при пациенти с рак след самия рак.

CNN: Има ли други постоянно срещани обстановки, които покачват риска отвън медицинските положения?

Уен: Да. Пътуването на дълги дистанции може да способства, когато хората останат седнали за продължителни интервали, без да движат краката си. Въпреки че абсолютният риск единствено от пътешестване е релативно невисок за здрави човеци, той се покачва при тези, които имат спомагателни рискови фактори.

В допълнение, бременността и седмиците след раждането основават естествено положение на хиперкоагулация, което значи, че кръвта е по-склонна към съсирване и усилва риска от ПЕ. Естроген-съдържащите лечения в някои противозачатъчни хапчета и хормоналните лечения при менопауза могат по сходен метод да покачат склонността към съсирване. Пушенето също е рисков фактор за формиране на кръвни съсиреци.

CNN: Как се диагностицира ПЕ и за какво от време на време може да е мъчно да се разпознае?

Wen: Диагнозата нормално стартира с клинично съмнение въз основа на признаци и рискови фактори. Клиницистите могат да употребяват системи за оценяване, с цел да оценят вероятността от ПЕ. Тези системи за оценяване и кръвни проби като D-димер могат да оказват помощ за изключване на съсиреци при пациенти с невисок риск.

Източник: cnn.com