Какво трябва да знаете за менопаузата според лекар

Менопаузата е почти универсално изживяване за дами, които живеят до междинна възраст. В Съединените щати към 1,3 милиона дами навлизат в менопауза всяка година. Около 90% от дамите изпитват признаци на менопауза, които могат да включват горещи талази, нарушавания на съня, промени в настроението и наддаване на тегло.

Това положение се случва при всяка жена, която е имала яйчници, когато е минала през пубертета, но много оповестяват, че нямат задоволително информация за него. Около 94% от дамите в Съединени американски щати оповестяват, че в никакъв случай не са били обучавани за менопаузата в учебно заведение, съгласно изследване от 2023 година Близо половината споделиха, че въобще не се усещат осведомени за това.

Исках да схвана обстоятелствата, като разговарях с специалиста по уелнес на CNN доктор Леана Уен. Какво е менопаузата и по кое време настава? Как се диагностицира и какви са типичните признаци? Как хората могат най-добре да ръководят своите признаци? И къде другаде могат да отидат, с цел да намерят надеждна и точна информация? Уен е незабавен доктор и помощник-доцент в университета Джордж Вашингтон. Преди това тя беше здравен комисар на Балтимор.

CNN: Можете ли да обясните какво съставлява менопаузата и за какво се случва?

доктор. Лиана Уен:  Менопаузата е интервалът в живота на дамата, когато менструалният й цикъл стопира. За множеството дами този натурален, биологичен развой се случва като част от прекосяването през средата на живота, когато яйчниците стопират да създават избрани репродуктивни хормони.

В някои обстановки менопаузата се провокира от интервенция или здравно лекуване. Например, може да се наложи някой с рак да в профил яйчниците си или може да премине през химиотерапия или радиация, които имат същия резултат на прекъсване на функционалността на яйчниците.

Една от последствията от менопаузата е намаляването на кръвните равнища на два основни хормона: естроген и прогестерон. Смята се, че по-специално спадът в естрогена е виновен за постоянно срещаните признаци на менопаузата.

CNN: На каква възраст настава менопаузата? И какъв брой време трае по принцип?

Уен:  Има обилни разлики в това по кое време настава менопаузата. Повечето дами навлизат в менопауза на възраст сред 40 и 58 години, като междинната възраст за менопауза е 51, според Северноамериканското общество по менопауза.

Някои дами могат да навлязат в менопаузата доста по-рано заради посочените нагоре медицински и хирургични условия. Има и други фактори. Жените, които пушат, да вземем за пример, често достигат менопауза две години преди непушачите. Има и генетичен съставен елемент. Жените, чиито майки или сестри претърпяват менопаузата по-рано, са склонни да следват техните стъпки.

Менопаузата нормално продължава към седем години, само че продължителността може да доближи до 14 години. Продължителността варира според от фактори като раса, тютюнопушене и възраст на настъпване на менопаузата.

CNN: Има ли метод да се диагностицира менопаузата? Ако някой има неточен цикъл и отмалялост, би трябвало ли да си направи тест, с цел да види дали е в менопауза?

Уен:  Менопаузата не изисква особено проучване. Тази диагноза нормално се слага в ретроспекция и се дефинира като 12 месеца без интервал. Това значи, че някой, който към момента има менструация, към момента не е в менопауза. Може да са в перименопауза или да имат друга причина за неточен цикъл и отмалялост.

При някои условия тестването може да бъде целесъобразно. Някой, който е под 40 години и е спрял да има менструация, може да обмисли тестване. Освен това тестването може да бъде целесъобразно, с цел да се изключат други положения. Например, здравен експерт може да желае да изключи анемия и хипотиреоидизъм при някой с отмалялост. И това, че една жена може да навлезе в менопауза, не значи, че всички признаци могат да бъдат приписани на нея.

CNN: Споменахте перименопаузата. какво е това 

Уен:  Освен в обстановки, при които менопаузата е провокирана от интервенция или медицински положения, менопаузата нормално не настава ненадейно. Период от време, наименуван перименопауза, съществува четири до осем години преди менопаузата. Много дами имат неточен цикъл през това време и стартират да изпитват признаци на менопауза.

CNN: Какви са типичните признаци на менопаузата?

Уен:  Най-честият признак, обвързван с менопаузата, са горещи талази. Някой изпитва ненадейно чувство за топлота, което може да бъде съпроводено от изпотяване, зачервяване на кожата и интензивен пулс.

Свързано с това е нощното изпотяване, при което горещите талази се появяват през нощта. Жените могат да се разсънят обляни в пот. Може да им е мъчно да заспят още веднъж, което води до нарушавания на съня и нервност.

Друго постоянно срещано положение е изсушаването и изтъняването на вагиналните тъкани, което може да докара до дискомфорт по време на секс. Жените в менопауза също могат да стартират да имат по-чести инфекции на пикочните пътища. А някои дами може да получат промени в настроението, суха кожа и наддаване на тегло.

Важно е да се означи, че тези признаци могат да бъдат тежки. Около 25% от дамите, които имат горещи талази, изпитват толкоз обилни признаци, че търсят здравна помощ. Около 1 от 3 дами има повече от 10 горещи талази дневно.

Също по този начин е значимо да се означи, че степента на хронични болести като сърдечно-съдови болести и остеопороза се усилва след менопаузата. Смята се, че това покачване се дължи на защитния резултат на естрогена против тези болести.

CNN: Как дамите могат най-добре да ръководят признаците си?

Уен:  Мисля, че е извънредно значимо дамите да знаят, че не е нужно да страдат от тези признаци. Предлагат се разнообразни лекувания.

Първо, би трябвало да обсъдим хормоналното лекуване. Хормоналното лекуване беше стандартът за лекуване на признаците, свързани с менопаузата, до момента в който не излезе изследване, което за жалост беше изтълкувано неправилно. Броят на предскр