Какво трябва да знаят по-възрастните, преди да приемат GLP-1 лекарство за отслабване

Вижте всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

В продължение на 35 години Барбара Сенич притежаваше единствено черни панталони.

„ Мислех си, че това ще ме накара да наподобявам по-малко “, сподели Сенич, на 69 години, която се е борила със затлъстяването през по-голямата част от живота си.

В най-тежкото си положение Сенич, която е 5'11 ", тежеше 340 паунда. Тя загуби най-малко 100 паунда два пъти на напълно течни диети, само че в последна сметка си възвърна тежестта. Бариатричната хирургия й оказа помощ да падне до 185 паунда, само че изгодите се оказаха краткотрайни и килограмите започнаха да се връщат още веднъж.

„ Имах към три или четири размера облекла, ако още веднъж напълнея “, сподели тя.

Преди към пет години Сенич най-сетне се почувства задоволително уверена, с цел да раздаде всичките си „ дебели облекла “. Теглото й се е открило на към 137 паунда – число, което тя споделя, че не е виждала на кантара от тийнейджърска възраст – с композиция от медикаменти: GLP-1 Zepbound; метформин, който лекува инсулинова резистентност; и трето лекарство, което оказва помощ при преяждане, наречено Contrave.

Това лято тя обича да носи бели панталони и даже нов чифт в неясно розово.

„ Това е нещото, което беше чудото за мен, е поддръжката “, сподели тя.

Въпреки че медикаментите са й помогнали да остане слаба, те също са отхапали сериозна хапка от нейния бюджет. Тя заплаща за Zepbound посредством програмата LillyDirect на производителя на медикаменти, което оказа помощ малко, само че тя трябваше сама да поеме тези разноски, защото нейният проект за медикаменти Medicare не покрива медикаменти за намаляване.

Тя обаче се надява това скоро да се промени.

От сряда милиони квалифицирани за Medicare възрастни като Senich ще имат достъп до известни медикаменти за намаляване с огромни отстъпки посредством краткотрайна федерална стратегия, наречена Medicare GLP-1 Bridge.

Тези, които дават отговор на изискванията, ще могат да получат хапчета или инжекционни форми на семаглутид (с марка Wegovy), тирзепатид (с марка Zepbound) и орфорглипрон (или Foundayo) за $50 на месец.

За да отговаряте на изискванията, би трябвало да сте на 18 или повече години, да участвате в програмата за покритие на медикаменти Medicare част D и да отговаряте на избрани здравни критерии:

Bridge е опит. По закон Medicare не може да покрива медикаменти, които се употребяват само за намаляване. Но защото затлъстяването води до доста от главните болести на стареенето, в това число сърдечни болести, рак, деменция, артрит и диабет, Центровете за здравна помощ и медицински услуги в Съединени американски щати споделят, че има смисъл да се организира пилотен тест, с цел да се види дали медикаментите в последна сметка могат да спестят пари на програмата и да подобрят здравните резултати. Програмата ще продължи до декември 2027 година

Нов разбор на групата за здравна политика с нестопанска цел KFF откри, че 3,8 милиона американци ще дават отговор на условията за програмата, въз основа на данни от 2023 година, макар че не е известно какъв брой хора фактически ще вземат участие.

Цената е съществена спънка за достъпа до тези медикаменти, изключително за по-възрастни хора, които могат да живеят с закрепени приходи. Намаляването на разноските може най-сетне да ги направи налични.

Но медицинските специалисти предизвестяват, че цената не би трябвало да бъде единственото основание, когато решавате дали да употребявате едно от тези мощни медикаменти.

„ Само тъй като можете, не значи, че би трябвало “, сподели доктор Джон Батсис, гериатър и диетолог в Gillings School of Public Health на Университета на Северна Каролина.

Колко добре работят медикаментите за намаляване при възрастни хора?

Степента на затлъстяване при по-възрастните хора се е удвоила сред 1988-94 и 2015-18, съгласно отчет на Population Reference Bureau. Днес към 2 от всеки 5 възрастни хора страдат от затлъстяване въз основа на техния показател на телесна маса или BMI, съответствие на тежестта към височината, съгласно данни от Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите в Съединени американски щати.

Трудно е да се мисли за болест на стареенето, при която затлъстяването не е главен фактор. Болки в ставите? Възпалението от прекалено много телесни мазнини отключва и утежнява артрита. Сърдечни пристъпи, инсулти, кръвни съсиреци в краката или белите дробове – всички те стават доста по-вероятни, в случай че сте с наднормено тегло, както и диабет, деменция, бъбречни болести и голям брой други болести, ограничаващи живота.

Дори умерено количество загуба на тегло обаче може да усъвършенства тези опасности. И на този фронт има обещаващи вести: Скорошни изследвания демонстрират, че медикаментите GLP-1 в действителност работят също толкоз добре при възрастни над 65 години, колкото и при по-млади пациенти.

Ново оповестено изследване, което съпоставя загубата на тегло и страничните резултати, изпитани от 358 възрастни на 65 и повече години, които са взели участие в изпитвания на лекарството семаглутид или Wegovy, удостовери, че възрастните хора са изгубили приблизително 15,5% от телесното си тегло, до момента в който по-младите са изгубили 15,6%, съвсем същото. Участниците в изследването в групата на плацебо, които следваха същата диета и проекти за извършения, само че получиха инжекции с физиологичен разтвор, изгубиха приблизително единствено 5% от телесното си тегло.

По същия метод, нов разбор на седем рандомизирани следени изследвания, тестващи лекарството тирзепатид или Zepbound, фокусиран върху резултатите при възрастни над 65 години, сподели, че при най-високата доза от лекарството възрастните хора са изгубили приблизително към 23,3% от първичното си тегло, до момента в който по-младите възрастни са изгубили към 22,6%. За разлика от тях, употребяващите плацебо са изгубили сред 2% и 4% от тях