Калифорния се съгласява да изплати на федералните 52 милиона долара в „неправомерно заявени“ изплащания на имигранти по Medicaid

Щатът Калифорния наскоро се съгласи да изплати повече от 52 милиона долара в това, което генерален федерален инспектор определи като „неправомерно поискано“ Възстановявания на Medicaid за „неграждани с незадоволителен имиграционен статут [es].“

Одит, завършен в края на май, но за първи път докладван в понеделник, подчерта, че федералните обезщетения на Medicaid обикновено са ограничени само до граждани и "квалифицирани" неграждани. Примери за квалифицирани неграждани са бежанци, хора, получили убежище или законно приети за постоянно пребиваване.

Одитът, извършен от Министерството на здравеопазването и човешките услуги под ръководството на генерален инспектор Кристи Грим, обхвана повече от 372 милиона долара във федерално Възстановявания на Medicaid, извършени от името на неграждани през фискалната 2019 година. Общо 52,7 милиона долара от тази сума не са били подадени в съответствие с федералните изисквания.

Генералният инспектор отчасти обвини остаряла метрика за изчисление за несъответствието .

В изявление за Fox News Digital Калифорнийският департамент по здравни услуги призна констатациите на генералния инспектор.

„[DHCS] планира да изплати федералното правителство изцяло до 30 юни 2024 г.“, се казва в изявлението.

„Освен това DHCS работи с федералните центрове за Medicare & Medicaid Services, за да разработи и приложи по-усъвършенствана методология за идентифициране на услуги с актуализирана процеси на плащане и подаване на искове."

Докладът на Грим отбелязва, че MediCal – държавната програма Medicaid на Калифорния – предлага по-широка мрежа от покритие от федералното правителство, когато става въпрос за неграждани.

„Въпреки че MediCal покрива пълния обхват на услугите за неграждани с UIS, Калифорния може да поиска федерално възстановяване само за спешни услуги, предоставени на тези неграждани, и обикновено ще трябва да плати за неспешни услуги, използвайки държавни средства“, се казва в доклада.

„Според Центровете за медицински и медицински услуги (CMS), през май 2020 г. Министерството на здравеопазването на Калифорния уведоми CMS, че е използвало дългогодишна, одобрена от CMS методология, свързана с искане на разходи за предоставяне на пълно обхват покритие Medi-Cal за неграждани с UIS… [което] приложи прокси процент към капитационни плащания, направени към планове за управлявани грижи Medicaid от името на неграждани с UIS.“

Федералното Агенцията Medicaid първо поиска одит и през май 2020 г. държавната агенция каза на федералните, че погрешно е поискала федерално възстановяване, според доклада.

Нелегалните имигранти също като цяло не отговарят на условията за федерално покритие „ObamaCare“, според HealthCare.gov.

Чарлз Крейц е репортер за Fox News Digital. 

Той се присъединява към Fox News през 2013 г. като писател и асистент на продукцията. 

Чарлс отразява медиите, политиката и културата за Fox News Digital.

Чарлс е роден в Пенсилвания и е завършил университета Темпъл с бакалавърска степен. в телевизионната журналистика. Съвети за истории могат да се изпращат на [email protected].