Кърлежите разпространяват анаплазмоза, не само лаймска болест, CMA предупреждава

Нова публикация, оповестена в Canadian Medical Association Journal, приканва лекарите да обмислят анаплазмозата като допустима диагноза за пациенти с необяснима тресчица, защото болесттите, пренасяни от кърлежи, нарастват в източна Канада.

Старшият създател доктор Майкъл Куон, експерт по вътрешни заболявания в болничното заведение в Отава, и сътрудниците му разказват случай на 79-годишен мъж, който имаше тресчица, настинка и генерализирана уязвимост, които го накараха да падне предишното лято.

Въпреки че пациентът не си спомняше да е имал захапване от кърлеж, той живееше в селски регион в източно Онтарио, където заболяването, пренасяна от кърлежи, е ендемична и постоянно прекарваше известно време в гората.

В болничното заведение пациентът имаше невисок брой кръвни кафези и разви зной, лек бъбрек пострадване и миокардит, което е инфектиране на сърдечния мускул.

Лекарите му дадоха антибиотика доксициклин, с цел да покрие набор от вероятни бактериални инфекции, в това число анаплазмоза, по-малко известно заболяване, пренасяно от същия чернокрак кърлеж, който популяризира Лаймска болест. Те са известни също като еленови кърлежи.

Доксициклинът е лекуване от първа линия както за лаймска болест, по този начин и за анаплазмоза, сподели Quon.

Пациентът бързо се усъвършенства и в последна сметка се възвърне изцяло. Лабораторните резултати се върнаха след началото на лекуването, потвърждавайки анаплазмозата.

„ Наистина е значимо да се приказва за тази зараза, тъй като я следим от ден на ден и повече в клиничната процедура, във вътрешната медицина и е нова “, сподели Куон в изявление.

„ Това не е зараза, с която се сблъскахме даже преди пет години в болничното заведение. “

Куон сподели, че желае да разгласява проблема, защото първичните признаци на анаплазмоза — като температура, отмалялост, главоболие или стомашно-чревни проблеми — са доста общи и могат да бъдат породени от огромно многообразие от болести.

Получавайте седмични здравни вести

Но той желае лекарите съответно помислете за анаплазмоза в райони с възходящо разпространяване на чернокраки кърлежи, които варират по мярка от маково семе до сусамово семе, в това число огромна част от източна Канада.

Това е по този начин, защото анаплазмозата е „ мощно лечима “ с доксициклин.

Ако не се лекува, анаплазмозата може да аргументи съществени затруднения, в това число миокардит, мозъчно инфектиране, изострен респираторен дистрес и бъбречна непълнота.

Лекарите би трябвало да разпитат пациентите за излагането им навън и дали са употребявали защитни ограничения, като да вземем за пример потребление на репелент срещу инсекти, съдържащ DEET, или инспекция за кърлежи, се споделя в публикацията на Quon, оповестена в понеделник.

Но те също би трябвало да имат поради, че 50 до 75 % от пациентите, диагностицирани с ранна лаймска болест, не помнят ухапванията си от кърлежи, тъй че същото предизвикателство евентуално е и с анаплазмозата, сподели той.

Основното обръщение на Quon към лекарите е да стартират доксициклин незабавно, ако анаплазмозата е клинична опция, вместо да чакат позитивен лабораторен тест, „ тъй като рискът от градация на (заболяването) е забележителен. “

Jules Koffi, старши епидемиолог в Агенцията за публично здраве на Канада, сподели, че разпространяването на черните крайници броят на кърлежите се усилва в тази страна от Манитоба на изток, само че изключително в Онтарио, Квебек и Нова Скотия.

С това идва и увеличение на заболяванията, пренасяни от кърлежи, в това число лаймска болест и анаплазмоза, сподели той.

Сред кърлежите, събрани за проучване през 2024 година, шест % са дали позитивен тест за Anaplasma phagocytophilum, бактерията, която предизвиква анаплазмоза, сподели Кофи.

Това е нарастване от три % през 2022 година, сподели той.

Кофи сподели, че е значимо лекарите да преглеждат и анаплазмозата, и лаймската болест като вероятни диагнози и означи няколко издайнически признака, които могат да оказват помощ за разграничаването на двете.

„ Лаймската болест постоянно се демонстрира с разширяващ се обрив в ранната си фаза докато анаплазмозата обикновено се демонстрира като грипоподобно заболяване без обрив “, сподели той.

Освен това, пациентите с анаплазмоза често имат невисок брой кръвни кафези.

Въпреки това, пациентите могат да бъдат инфектирани и с двете болести, пренасяни от кърлежи, по едно и също време, сподели Кофи.

Въпреки увеличението на пренасяните от кърлежи болести, те към момента остават релативно редки и лекарите акцентират, че не желаят да обезсърчават хората да прекарват времето си навън през лятото.

„ Моля, продължавайте да излизате на открито “, сподели доктор Джефри Перника, експерт по инфекциозни заболявания в детската болница McMaster на Hamilton Health Sciences.

Най-доброто, което хората могат да създадат, е да вземат елементарни защитни ограничения, сподели той, в това число да носят репелент срещу инсекти, съдържащ DEET или Икаридин.

Правенето на инспекции за кърлежи на себе си и на децата ви е значимо, сподели Перница.

Кърлежите от време на време могат да „ пропълзят на неуместни места “, тъй че не забравяйте да ревизирате гениталиите си и да накарате някой да ви огледа задната част, сподели той.

Къпането на децата всеки ден е добър метод да ги ревизирате за кърлежи.

„ Стига да се проверявате за кърлежи всеки ден дневно, вероятността да се разболеете от тези по-необичайни инфекции, пренасяни от кърлежи, пада фрапантно, ” сподели Перница.

Премахването на кърлежите от кожата ви допустимо най-скоро понижава шанса да получите заболяване, пренасяно от кърлежи.

„ Кърлежът би трябвало да е върху вас повече от 24 до 36 часа, с цел да получите лаймска болест, ” сподели той.

Въпреки че към момента не е ясно какъв брой време лишава за кърлеж за предаване на анаплазмоза, откакто се захване за кожата ви, Перница сподели, че изваждането му в границите на един ден значи, че вероятността от заразяване евентуално е „ доста, доста, доста дребна “.

Агенцията за публично здраве на Канада поучава да употребявате пинсети с фина точка, с цел да хванете кърлежа допустимо най-близо до кожата и постепенно да го издърпате напряко, без да усуквате. След това измийте мястото на захапване със сапун и вода или дезинфектант на алкохолна основа.

Хората могат да създадат фотография на кърлежа, откакто излезе, и да я изпратят на eTick.ca, с цел да бъде разпознат, сподели организацията, отбелязвайки, че това може да помогне и при напъните за наблюдаване на кърлежи в Канада.