Консултативният панел на САЩ отменя универсалната препоръка за ваксина срещу хепатит B

Федерален съвещателен комитет за ваксини гласоподава в петък за преустановяване на дългогодишната рекомендация всички бебета в Съединени американски щати да получават ваксина против хепатит B в деня, в който се родят.

Шумен хор от медицински и здравни водачи осъди дейностите на панела, чиито сегашни членове бяха назначени от Министърът на опазването на здравето на Съединени американски щати Робърт Ф. Кенеди младши – водещ деятел срещу имунизациите преди тази година да стане най-висшият здравен чиновник на нацията.

„ Това е групата, която не може да стреля непосредствено “, сподели доктор Уилям Шафнър, специалист по ваксини от университета Вандербилт, който от десетилетия е взел участие в ACIP и неговите работни групи.

В продължение на десетилетия държавното управление поучава всички бебета да бъдат имунизирани против чернодробна зараза незабавно след раждането. Ваксинациите се считат необятно за триумф в публичното опазване на здравето за попречване на хиляди болести.

Но Консултативният комитет по имунизационните практики на Кенеди реши да предложи дозата при раждане единствено за бебета, чиито майки имат позитивен тест, и в случаите, когато майката не е била тествана.

За други бебета родителите и техните лекари ще решат дали дозата при раждане е подобаваща. Комитетът гласоподава да предложи, когато едно семейство реши да не получи доза при раждане, тогава серията имунизации да стартира, когато детето е на 2 месеца.

Очаква се изпълняващият длъжността шеф на Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите, Джим О’Нийл, да реши по-късно дали да одобри рекомендацията на комитета.

Решението бележи връщане към тактика за публично здраве, която беше изоставена преди повече от три десетилетия.

Получавайте седмични здравни вести

Попитан за какво новоназначената комисия бързо преразгледа рекомендацията, членът на комисията Вики Пебсуърт в четвъртък цитира „ напън от групи заинтригувани страни, които желаят политиката да бъде преразгледана “. Тя не сподели кой е оказвал напън върху комисията и представител на Кенеди не отговори на въпрос за това.

Членовете на комисията споделиха, че рискът от зараза за множеството бебета е доста невисок и че по-ранните проучвания, които откриха, че имунизациите са безвредни за кърмачета, са били несъответстващи.

Те също се тормозят, че в доста случаи лекарите и медицинските сестри не организират цялостни диалози с родителите за преимуществата и минусите на имунизацията с доза при раждане.

Членовете на комисията показаха интерес да чуят мнението на публичното опазване на здравето и медицинските експерти, само че избраха да пренебрегват многократните молби на специалистите да оставят рекомендациите на мира.

Dr. Питър Хотез от Центъра за създаване на ваксини в Тексаската детска болница в Хюстън отхвърли да показа пред групата, „ тъй като ACIP наподобява е изместил задачата си от науката и учредената на доказателства медицина “, сподели той в имейл до Асошиейтед прес.

Комитетът дава препоръки на шефа на Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите по какъв начин би трябвало да се употребяват утвърдените ваксини. Директорите на CDC съвсем постоянно одобряваха рекомендациите на комитета, които бяха необятно взети под внимание от лекарите и насочващите стратегии за имунизиране.

Но организацията сега няма шеф, оставяйки настоящия шеф О’Нийл да взема решение.

През юни Кенеди уволни целия 17-членен панел по-рано тази година и го размени с група, която включва няколко гласа срещу имунизациите.

Хепатит В е сериозна чернодробна зараза което за множеството хора продължава по-малко от шест месеца. Но за някои, изключително бебета и деца, това може да се трансформира в дългогодишен проблем, който може да докара до чернодробна непълнота, рак на черния дроб и белези, наречени цироза.

При възрастните вирусът се популяризира по сексуален път или посредством общи игли по време на инжекционна приложимост на опиати. Но може да се съобщи и от инфектирана майка на бебе.

През 1991 година комисията предложи начална доза ваксина против хепатит В при раждането. Експертите споделят, че бързата имунизация е от решаващо значение за попречване на разпространяването на инфекцията. И в действителност, случаите при деца са намалели внезапно.

Все отново няколко членове на комитета на Кенеди показаха стеснение от имунизирането на всички новородени. Те твърдяха, че минали изследвания за сигурност на имунизацията при новородени са били лимитирани и е допустимо по-мащабни, дълготрайни изследвания да разкрият проблем с дозата при раждане.

Но двама членове споделиха, че не са видели документирани доказателства за щета от дозите при раждане и допуснаха, че загрижеността се основава на спекулации.

Комисията трябваше да гласоподава в четвъртък, само че гласоподава за отсрочване, откакто някои членове споделиха, че преди малко са получили гъсто дефинираната гласоподават оферти и желаеха уточнения и повече време, с цел да го обмислят.

Трима членове на панела попитаха за научната основа да се каже, че първата доза би трябвало да се отсрочи с два месеца за доста бебета.

„ Това е неразумно “, сподели членът на комисията доктор Джоузеф Хибелн, който неведнъж изрази съпротива против предлагането по време на от време на време разгорещената двудневна среща.

Председателят на комисията, доктор Кърк Milhoan сподели, че два месеца са определени като точка, в която бебетата са узрели след неонаталния стадий.

Hibbeln отвърна, че няма показани данни, че два месеца са подобаваща граница.

Някои наблюдаващи подлагаха на критика срещата, като означиха скорошни промени в метода, по който се организират. Учените от CDC към този момент не показват на комитета данни за сигурността и успеваемостта на имунизацията. Вместо това, хора, които са били видни гласове в кръгове срещу имунизациите, получиха тези места.

Комитетът „ към този момент не е законен теоретичен орган “, сподели Елизабет Джейкъбс, член на Defend Public Health, застъпническа група от откриватели и други, които се опълчиха на здравните политики на администрацията на Тръмп.

В изказване тя разказа срещата тази седмица като „ епидемиологично място на закононарушение “ – кръвопролитие на метода на надзор на заболяванията експертите нормално изследват и работят въз основа на доказателства.