Лекарят от индийски произход Джитеш Пател ще плати 14 милиона долара за уреждане на измами в САЩ: „Ненужни процедури, фалшиво фактуриране“
Лекар от индийски генезис, основан в Съединените щати, се съгласи да заплати 14 милиона $ (над 116 крори), с цел да уреди изказванията за огромни измами в опазването на здравето, включващи ненужни медицински процедури и подправени практики за фактуриране, Министерството на правораздаването на Съединени американски щати сподели.
Според известие за пресата, издадено от Министерството на правораздаването на Съединени американски щати, урологът Jitesh Patel, дружно с неговата процедура Advanced Urology Inc. и нейните свързани лица, реализираха съглашение за разрешаване на искове, предявени според Закона за подправени искове и Закона за подправени искове за Medicaid на Джорджия.
Какви са обвиняванията против Jitesh Patel?
Федерално управляващите настояват, че доктор Пател и неговата процедура са таксували държавни стратегии за опазване на здравето като Medicare и Medicaid за процедури, които или не са били нужни от здравна позиция, или в някои случаи въобще не са били осъществени.
Разследването е провокирано от две тъжби на податели на сигнали – едната е подадена от някогашен чиновник, а другата от някогашен доктор, обвързван с клиниката. И в двете тъжби се твърди, че организацията работи с фокус върху максимизирането на приходите посредством несъразмерни и ненужни медицински интервенции.
Според изказванията, някои пациенти са били подложени на процедури, в това число имплантиране на устройства, без съответна оценка дали тези лекувания са от здравна изгода. Съобщава се, че в няколко случая пациентите са били подложени на диагностични проби, които не са били клинично нужни, с някои процедури, включващи упойка.
Властите също показаха широкомащабното потребление на ултразвуково проучване в клиниката. В жалбата се твърди, че съвсем всеки нов пациент е трябвало да се подложи на ултразвук, макар че сходни проби не са общоприета процедура при рутинните урологични прегледи. Твърди се, че хиляди от тези проби са били поръчани без здравна нужда.
Освен това лицата, подаващи сигнали, настояват, че клиниката е таксувала за процедури, които в никакъв случай не са били осъществени – съществено нарушаване според законите за опазване на здравето на Съединени американски щати.
Подаващите сигнали ще получат дял от Споразумение
Случаят беше разследван от голям брой федерални организации, в това число Прокуратурата на Съединени американски щати, ФБР и Министерството на здравеопазването и човешките услуги.
Американският прокурор Теодор С. Херцберг сподели, че управляващите ще продължат да подхващат строги дейности против измамите в опазването на здравето.
„ Лекарите правят измами, когато желаят заплащане за медицински ненужни процедури или сметки за услуги, които в никакъв случай не са направили “, той сподели, наблягайки, че злоупотребата с обществени средства за опазване на здравето и употребата на пациенти няма да бъдат толерирани.
Случаят попада в обсега на Закона за подправените изказвания, закон, който разрешава на частни лица да завеждат правосъдни каузи от името на държавното управление против организации, обвинени в машинация на федерални стратегии. Лицата, които подават такива случаи — известни като лица, подаващи сигнали или родственици — имат право на част от възобновените средства.
В този случай подателите на сигнали ще получат общо $2,94 милиона (приблизително 24 крори) от сумата на съглашението.
Без достъп Отговорност
Властите разясниха, че съглашението позволява изказванията, направени по случая, и не съставлява публично признание на отговорност от доктор Пател или неговата процедура.