Medicaid плаща за повече стоматологични грижи. Съкращенията на GOP заплашват да обърнат тенденцията.
Стар Куин се реалокира в Кингспорт, Тенеси, през 2023 година, същата година, когато щатът стартира да покрива разноските за зъболекарски услуги за към 600 000 възрастни с ниски приходи, записани в Medicaid.
Но когато Куин отчупи зъб и той се болести, тя не можа да откри ортодонт покрай дома си, който да одобри нейното държавно здравно покритие и приемаше нови пациенти.
Тя отиде в незабавното поделение, получи болкоуспокояващи и антибиотици, само че продължи да изпитва агонизираща болежка седмици по-късно и заплати на ортодонт $200, с цел да извади зъба.
Години по-късно към момента я боли да дъвче от тази страна, сподели тя, само че Куин - 34-годишна, която има четири деца и със брачна половинка си печели към $30 000 на година - към момента не може намерете ортодонт наоколо.
„ Трябва да можете да получите зъболекарска помощ “, сподели тя, „ тъй като в края на деня зъболекарската грижа е опазване на здравето. “
Федералното държавно управление от дълго време изисква от щатите да оферират зъболекарско покритие за деца, записани в Medicaid, взаимната щатско-федерална здравна стратегия за хора с ниски приходи или с увреждания. Плащането за зъболекарски грижи за възрастни обаче не е наложително за щатите.
През последните години няколко щата избраха да разширят покритието, предлагано от техните стратегии Medicaid, като се стремят да усилят достъпа като самопризнание за значимостта му за цялостното здраве. Засега увеличението на стоматологичните грижи за възрастни е в развой на работа: В извадка от шест от тези щати от KFF Health News, по-малко от 1 на 4 възрастни в Medicaid посещават ортодонт най-малко един път годишно.
Но според Закона за един огромен хубав законопроект на републиканците в Конгреса, който президентът Доналд Тръмп подписа предходната година, се чака федералното държавно управление да понижи разноските за Medicaid с над 900 милиарда $ през идващото десетилетие. Очакваните 10-годишни загуби за обособените щати варират от към 184 милиона $ за Уайоминг до към 150 милиарда $ за Калифорния.
Програмите на State Medicaid нормално уголемяват или понижават компенсациите според от техните финанси и такива солидни федерални съкращения могат да принудят някои да свият или отстранен това, което оферират, в това число компенсации за зъболекарски услуги.
„ Ще загубим всички облаги, които сме създали “, сподели Шилпа Нааваал, стоматолог политически откривател във Virginia Commonwealth University в Ричмънд.
Програмата Medicaid на Тенеси, да вземем за пример, е похарчила близо 64 милиона $ за зъболекарското си покритие през 2024 година и е отбелязала 20% понижение на обвързваните със зъболекари визити в незабавното поделение, сподели Ейми Лорънс, представител на програмата.
Но съгласно новия закон Тенеси се чака да загуби към 7 милиарда $ във федерално финансиране през идващото десетилетие.
Според предходната година 38 щата и окръг Колумбия предлагаха усъвършенствани стоматологични компенсации за възрастни бенефициенти на Medicaid, съгласно Американската дентална асоциация. Повечето от другите оферират лимитирани или единствено незабавни грижи. Алабама е единственият щат, който не предлага зъболекарско покритие за възрастни бенефициенти.
От 2021 година 18 щата са подобрили покритието си, с цел да включват прегледи, рентгенови фотоси, пломби, корони и протези, като в същото време разхлабват годишните доларови ограничавания за компенсациите.
Използването на зъболекарски компенсации в щатите с разширените компенсации е по-голямо, в сравнение с в щатите единствено с лимитирано или незабавно покритие, въпреки и към момента невисок като цяло, съгласно отчет на ADA, оповестен през декември. Не повече от една трета от възрастните получатели на Medicaid са посещавали ортодонт през 2022 година в който и да е щат.
За да прегледа по-скорошния прогрес, KFF Health News изиска една трета от щатите, които са разширили своите преимущества през последните пет години, за най-новите си данни за % възрастни на Medicaid, които посещават ортодонт най-малко един път годишно:
Мериленд — 22% (през 2024 г.) Оклахома — 16% (през 2025 г.)Мейн — 13% (през 2025 г.) Ню Хемпшир — 19% (през 2025 г.)Тенеси — 16% (през 2024 г.)Вирджиния — 21% (през 2025 г.)За съпоставяне, към 50% до 60% от възрастните с частно зъболекарско покритие посещават ортодонт най-малко един път годишно, съгласно към ADA.
В народен мащаб 41% от зъболекарите оповестяват, че са взели участие в Medicaid през 2024 година, дял, който остава постоянен през последното десетилетие макар разширението на компенсациите за зъболекарски услуги в доста щати, споделя ADA. Много участващи зъболекари обаче лимитират броя на записаните в Medicaid, които лекуват, а някои няма да одобряват нови пациенти на Medicaid.
Ставките на възобновяване не са в крайник с разноските, което възпира зъболекарите да одобряват Medicaid, сподели Марко Вуйчич, основен икономист и вицепрезидент на ADA Health Policy Institute.
Поради неналичието на зъболекари, които одобряват Medicaid югозападна Вирджиния, Стоматологичният център на общността на Appalachian Highlands в Абингдън приема пациенти, които пътуват повече от два часа за лекуване - и би трябвало да отблъсне доста, сподели Илейн Смит, негов изпълнителен шеф.
Седемте жители на центъра са лекували към 5000 пациенти предходната година, множеството от които на Medicaid. Около 3000 души са в листата на чакащите и чакат до една година, с цел да бъдат прегледани.
„ Тъжно е, тъй като в този момент имат средства да посетят ортодонт, само че към момента нямат дом за зъболекари “, сподели Смит.
Възрастните с ниски приходи се сблъскват с други спънки пред зъболекарските грижи, в това число липса на превоз, грижи за деца или неявяване от работа, сподели тя.
Невъзможността да посещават зъболекарят има по-широки последствия от зъбната болежка. Лошото здраве на зъбите може да способства за редица други обилни здравословни проблеми, като сърдечни болести и диабет. Освен това може да затрудни осъществяването на неща като кандидатстване за работа и като цяло воденето на здравословен живот.
49-годишната Робин Мълинс, която е била изключена и на Medicaid от 2013 година, сподели, че неналичието на постоянни визити при ортодонт е съдействала за загубата на долните зъби. Тъй като не съумява да откри ортодонт покрай дома си в селския Клинтууд, Вирджиния, тя кара съвсем 90 минути до клиниката на Смит – т.е. когато може да си разреши да отдели време от шофиране за DoorDash или да откри помощ за гледане на щерка си, която има специфични потребности.
Тя се оправя с частични протези, само че липсват естествените й зъби, сподели тя. „ Абсолютно извънредно е, защото не можете да дъвчете храната си вярно. “
В Ню Хемпшир обаче провокациите са по-скоро свързани с ниското търсене, в сравнение с с ниското предложение на зъболекари, сподели Том Рафио, основен изпълнителен шеф на Northeast Delta Dental, който ръководи щатската дентална стратегия Medicaid. Компанията е добавила нови зъболекари към листата си с участващи снабдители, дружно с две мобилни зъболекарски единици, които обикалят щата, сподели той.
Рафио сподели, че Northeast Delta Dental също е разпространявала държавните изгоди, употребявайки радиореклами и обществени медии, наред с други старания.
До 2023 година New Hampshire Medicaid покриваше единствено незабавни зъболекарски случаи.
„ От културна позиция това ще отнеме малко до момента в който “, сподели той, „ защото хората просто са привикнали да не вървят на ортодонт или да вървят в незабавното поделение, когато имат зъбна болежка. “
Брукс Уудуърд, дентален шеф в основаната в Балтимор Chase Brexton Health Care, назова процентът на почти 1 на 5 възрастни в Medicaid в Мериленд, навестяващ ортодонт през 2024 година, „ много добър “, като се има поради, че изгодите са се нараснали едвам след 2023.
Удуърд сподели, че доста възрастни в Medicaid имат вяра, че отивате на ортодонт единствено когато изпитвате болежка. „ Те постоянно просто не са ходили на ортодонт и това е просто методът, по който са го имали в живота си “, сподели той.
е национална редакция, която създава задълбочена публицистика за здравни проблеми и е една от главните оперативни стратегии в – самостоятелният източник за проучвания, анкети и публицистика в региона на здравната политика.
Health CareMedicaidKFF Health News, по-рано прочут като Kaiser Health News (KHN), е народен нюзрум, който създава задълбочена публицистика по здравни въпроси и е част от KFF, самостоятелен източник за проучване на здравната политика, анкети и публицистика.
Как оралното здраве може да бъде обвързвано със здравето на сърцето и мозъка
Представено положение на съюза 2026Denver FireChampions League UFC Резултати Следвайте ни в YouTubeFacebookInstagramX Политика за дискретност Политика за дискретност Известие за КалифорнияВашата дискретност Избор Условия за прилагане Още от CBS News Бюлетини Подкасти Изтеглете нашето приложение Марка Студио Карта на уеб страницата Компания За ParamountРекламирайте с ParamountПрисъединете се към нашата общественост на гении ПомощОбратна връзка Свържете се с омбудсманаАвторско право ©2026 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.
Вижте CBS News InCBS News AppOpenChromeSafariПродължете
