Междинната вълна насочва курса към борбата „Медикеър за всички“
ЛАНСИНГ, Мичиган — Петнадесет години работа като здравна сестра в незабавното поделение са убедили Ким Боган, че единственият метод да се поправи американската здравна система е да се събори и да стартира изначало.
Нейните пациенти, идващи за подбиране, са по-болни от всеки път. Те не могат да си разрешат доста от рецептите, които получават в незабавното поделение. И от време на време, когато пациентите умират, тя се чуди дали е можела да ги избави, в случай че не се е грижила за пет или шест други души по едно и също време.
Ето за какво тя прекара последната година в 12-часови смени в болничното заведение Спароу в този град и акция за Абдул Ел-Сайед, демократът, който направи „ Медикеър за всички “ знаков проблем в акцията си за Конгреса и в този момент е определен за сенатор.
Но тя осъзнава, че единствено тъй като прогресивните претенденти са провели сполучлива акция по някаква форма на политиката в щати като Тексас, Айова, Мейн и Мичиган, това не значи, че Medicare for All ще бъде лесна продажба. „ Никой не очакваше това “, сподели Богън.
Medicare for All нормално се отнася до държавна здравна стратегия, която би подсигурила покритие на американците посредством подмяна на множеството или всички частни застраховки. Критиците към този момент показват, че даже в синя вълна, толкоз солидна като междинните избори през 2026 година, най-гласовитите първенци на „ Медикеър за всички “ нормално печелят с по-малки преднини от по-умерените демократи.
„ Каквото и да гласоподаваха хората на тези междинни избори – яд за инфлацията, яд за корупцията, яд за войната в Иран – те като цяло не гласоподаваха държавното управление да поеме опазването на здравето застраховка “, сподели Джонатан Оберлендър, професор и специалист по промяна в опазването на здравето в Университета на Северна Каролина-Чапъл Хил.
Все отново последователите на универсалното опазване на здравето виждат този миг като опция, която се появява един път на потомство, тъй като американците се огъват под тежестта на разноските за опазване на здравето и са гладни за смяна. Няколко щата, в това число Орегон, към този момент изследват какво би било належащо за основаване на системи с един длъжник.
Кризата с достъпността „ доминираше тези избори и Medicare for All приказва за това “, сподели Оберлендър. Поддръжниците на „ Медикеър за всички “ чакат политическият дневен ред да набере сериозна инерция към първичните избори за президент на Демократическата партия през 2028 година, сподели той.
Но по-умерените демократи може да видят възходящата известност на концепцията като опасност за облагите, които са постигнали в щати като Айова, Канзас и Южна Каролина. „ Ако демократите желаят да държат тези места, които бяха доста сложни за продобиване, те евентуално не се интересуват от прекосяването на Medicare за всички “, сподели Оберлендър. „ Това е голям политически риск в щатите, склонни към алено. Така че единствено тъй като демократите имат болшинство, не значи, че е болшинство за Medicare за всички. “
Предишните оферти за Medicare за всички биха претендирали милиони хора непринудено да се откажат от съществуващото си покритие, подхранвайки невиждана съпротива от здравната промишленост, сподели Майкъл Кенън, здравен икономист в либертарианския Cato Институт и съперник на Medicare за всички.
„ Ако Medicare for All фактически имаше ценовите равнища, които Бърни Сандърс и Абдул Ел-Сайед плануват, промишлеността щеше да я раздра на части “, сподели той.
И даже когато гласоподавателите споделят, че поддържат Medicare за всички в по-голям брой от съвсем десетилетие, поддръжката се колебае, когато им се показват общи причини против нея — като това може да докара до по-високи налози или закъснение на лекуването — съгласно скорошно изследване на KFF.
Джейм Барденхаген сподели, че се усеща малко отговорна за концепцията да получи здравното си покритие от държавното управление. Бивша здравна сестра в селския окръг Лийланау в северен Мичиган, Барденхаген има Паркинсонова болест и сиалидоза, рядко генетично заболяване, което може да аргументи гърчове.
Въпреки това тя се „ усеща зле “ от това, че се квалифицира за компенсации за неработоспособност през идната година. Подобни стратегии са били нещо, в което тя „ не е вярвала “, до момента в който е израснала във плантация, сподели тя. Трябваше да работиш за това, от което се нуждаеш, сподели тя, а не да разчиташ на поддръжка от държавното управление. „ И работих толкоз интензивно, колкото можах, толкоз дълго, колкото можах. “
Но като милиони американци, Барденхаген и брачният партньор й видяха, че разноските им за здравно обезпечаване внезапно скочиха тази година, откакто изтекоха разширените дотации на Закона за налични грижи.
Техните месечни награди минаха от $700 на $1300, с приспадане от $7500. Те започнаха да отсрочват медицинските проби, които нейният доктор искаше, сподели тя. „ Не можехме да си позволим това “, сподели тя.
Съпругът й е дал своя вот за Доналд Тръмп през 2016 година, сподели Барденхаген. Този път той остана у дома. Барденхаген, демократ, също обмисля да се откаже от междинните изпити. „ Просто към този момент нямам доверие на нито една от страните “, сподели тя.
Въпреки тези опасения, тя споделя, че поддържа Medicare for All. Годините й като здравна сестра я разочароваха от сегашната система на опазване на здравето, сподели тя.
Тя усещаше, че застрахователните компании, а не лекарите, вземат решение кои предписания и процедури могат да получат пациентите. Не би ли било по-честно, реши тя, в случай че „ положителните хора “ в държавното управление вършат тези позвънявания? „ Така че, безусловно, държавното управление би трябвало да го поеме. “
Това усвояване е най-лошият сюжет на Cannon. Либертарианският икономист сподели, че даването на по-голям надзор на федералното държавно управление върху здравната система би имало единствено противоположен резултат. Пациентите ще бъдат оставени " в още по-уязвими позиции, тъй като ще разчитат за достъпа си до опазване на здравето на държавни разноски, които просто не са устойчиви. "
Поддръжниците на Medicare за всички са наивни да считат, че държавното управление може да контракти по-ниски цени на медикаментите и опазването на здравето, като размени частните проекти с обществени, сподели той. „ Всички знаят, че в последна сметка промишлеността ще управлява шоуто и това е по този начин, откогато минаха Medicare “, сподели Кенън.
За Барденхаген, някогашната здравна сестра в северен Мичиган, посланието, което желае демократите да възприемат от междинните избори, е просто: „ Направете нещо “, сподели тя.
„ С резултатите от изборите и двете партии ще бъдат под напън да излязат с решения за справяне с актуалната рецесия на достъпността в опазването на здравето “, сподели Сара Колинс, старши академик във Commonwealth Fund, частна фондация, която поддържа проучванията в региона на опазването на здравето.
Това може да значи по-малки, само че въпреки всичко обилни двупартийни покупко-продажби, които може да са изглеждали немислими преди междинните периоди: неща като възобновяване на усъвършенстваните дотации по Закона за налични грижи, които изтекоха в края на предходната година, или други ограничения с необятна поддръжка, като ограничение на потреблението на предварителни позволения от застрахователните компании, което изисква пациентите да получат утвърждение от застрахователите, преди да продължат с покрито лекуване.
„ Това евентуално е най-ниско висящият плод за тях, бих си помислил “, сподели Патриша Вотава, политически пълководец със седалище в Съливанс Айлънд, Южна Каролина.
Натискът за промяна в опазването на здравето също ще нарасне с Премиите по Закона за налични грижи ще се покачат още веднъж с двуцифрено число през идната година; работодателите трансферират повече от възходящите си разноски за застрахователни награди на работниците; и идни солидни съкращения на Medicaid, които се чака да оставят още 7,5 милиона души неосигурени до 2034 г.
Като цяло междинните резултати може да тласнат дневния ред на демократите в опазването на здравето още по-наляво, сподели Оберлендър. Някои демократи биха могли да поддържат обществена алтернатива, подкрепян от държавното управление здравен проект, който хората биха могли да изберат. Други в партията биха могли да се обединят към версия на Medicare for All, която не замества изцяло частната застраховка, само че служи като „ обезпечена съществена държавна здравна застраховка “, както Ел-Сайед разказа настоящия си проект в акцията.
„ Ако харесвате вашата застраховка от вашия шеф или от вашия профсъюз, това към момента може да бъде там за вас “, сподели той.
Каквото и да изберат, демократите не би трябвало да чакат гласоподаватели да сме подготвени да чакаме търпеливо години на постепенна смяна, сподели Оберлендер. „ Ако прозорецът се отвори, по-добре скочете напряко през него. “
Кореспондентът от Южна Каролина Лорън Сосър способства за този отчет.
е народен нюзрум, който създава задълбочена публицистика по здравни проблеми и е една от главните оперативни стратегии в – самостоятелният източник за проучване на здравната политика, анкети и публицистика.
