Милиони хора имат дълъг Covid, включително деца и бременни хора, показват проучвания
Милиони хора се справят със симптомите на Covid-19 дълго след първоначалните си инфекции. Две нови проучвания – едното за бременни хора, а другото за деца – дават по-добър поглед върху тежестта от този здравословен проблем, който според лекарите често остава под радара.
Първото проучване казва, че 1 от 10 души, които са имали Covid, когато са били бременни, ще развият дългосрочни симптоми. Резултатите бяха споделени в понеделник на годишната среща на Обществото за майчино-фетална медицина в National Harbor, Мериленд.
Изследователите са използвали данни от Инициативата за възстановяване на Националния институт по здравеопазване, проект, създаден за определяне на дългосрочните ефекти от Covid при възрастни и деца. От 1503 души, които са били бременни в набора от данни, 9,3% съобщават, че имат симптоми шест месеца или повече след заразяването. Най-често срещаният симптом е чувство на умора след лека физическа или умствена дейност. Някои също съобщават за замайване.
Процентът на бременните хора с дълъг Covid е от ниската страна в сравнение с дела на общото население на САЩ, сочат някои изследвания. Оценките за възрастни, които развиват дълъг Covid, варират от 2,5% до 25%, въпреки че различните проучвания имат различни определения за това колко „дълъг“ Covid се определя. Това проучване не разбира защо числата може да са различни, но съавторът д-р Тори Мец, доцент по акушерство и гинекология и заместник-председател на отдела за изследване на акушерството и гинекологията в Здравния университет на Юта, има няколко идеи.
„Това може да се дължи на факта, че те имат по-малко основни медицински усложнения като цяло. Те са по-млади. Възможно е също да имат различен имунен отговор“, каза Мец.
Имунната система на бременния човек обикновено е по-толерантна към „неща, които не трябва да са там“, каза тя, така че тялото на майката може да приеме и подхранва плод с различна генетика.
Често хората, които са бременни, са склонни да се разболяват, когато са изложени на вирус, защото имунната им система няма стабилната реакция, която обикновено би имала. Това може да означава, че тялото на бременната развива по-малко възпаление, естествената реакция на имунната система към инфекция. Други проучвания свързват продължителното възпаление след Covid с въздействия върху мозъка и с увреждане на белите дробове и бъбреците.
„Така че може би те нямат толкова много от увреждането на околните органи и комплексните последици надолу по веригата“, каза Мец.
Бременни хора, които са развили дълъг Covid, също споделят някои общи фактори. Тези, които са имали затлъстяване, които са имали диагноза хронична тревожност или депресия или които са имали нужда от допълнителен кислород, когато са били болни, са имали по-висок риск от продължителен Covid.
Изглежда нямаше значение през кой триместър някой се е разболял от Covid и ваксинационният статус не беше статистически значим фактор. Повече от половината от тези с дълъг Covid са били напълно ваксинирани. Но много проучвания са установили, че ваксинацията намалява риска от тежко заболяване, което може да направи по-вероятно дългото Covid.
Мец каза, че изследването е установило, че социално-икономическите фактори са повлияли на дългите номера на Covid.
„Притеснително е, че имахме много висок процент пациенти, които съобщават, че имат затруднения при плащането на сметките си“, каза тя. „Това поражда сигнали за това какъв вид достъп имат хората до грижите, от които се нуждаят.“
Проучването рисува по-ясна картина за това кой може да има по-голяма вероятност да се разболее от продължителен Covid, казва д-р Ейми Едуардс, асоцииран медицински директор по педиатричен контрол на инфекциите в UH Rainbow Babies & Children’s Hospital, който управлява дългосрочната Covid клиника на болницата.
„Добре известно е, че хроничният стрес обърква имунната ви система. Стресът има тенденция да стимулира особено неадаптивен възпалителен отговор и има добре известна връзка с хроничния стрес“, каза Едуардс, който не е участвал в новото изследване.
Ще бъде полезно за лекарите да знаят, че ако някой, който е имал Covid по време на бременност, все още е уморен осем седмици след раждането, това може да е дълъг Covid, а не обичайната умора, която идва с новородено, каза тя.
Важна следваща стъпка – и такава, която вече е в ход, казват изследователите – е да се разгледат резултатите при бебета на бременни хора, които са развили дълъг Covid.
Другото ново изследване, публикувано миналата седмица в списание Pediatrics, разглежда различни проучвания върху деца и установява, че до 6 милиона са развили дълъг Covid.
Повечето млади хора, които дълго са имали Covid, в крайна сметка се възстановяват, сочат проучванията, но една трета са имали симптоми дори година след първоначалната си инфекция.
Дългите симптоми на Covid при деца включват проблеми с дишането като кашлица, задух и стягане в гърдите, заедно с умора.
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
Изследването също така показа, че децата са имали по-висок риск от някои автоимунни състояния като диабет тип 1 след инфекция с Covid, дори ако заболяването е било леко или безсимптомно. Едно американско проучване, което авторите прегледаха, установи 72% повишен риск от развитие на диабет в рамките на шест месеца след първоначалната инфекция.
Проучванията не са обяснили напълно кои са общите фактори за децата с дълъг Covid. Тези, които имат жилищна и хранителна несигурност и които имат прекъснат достъп до здравеопазване като цяло, имат „обостряне на заболяването чрез намалено имунологично функциониране“, се казва в новото изследване.
