Милиони, които разчитат на финансирани от САЩ програми за ХИВ/СПИН, са изправени пред несигурност, тъй като се задава финансова скала

Вижте всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

Милиони пациенти с ХИВ/СПИН, доста от които в Африка, са изправени пред нестабилно бъдеще, защото финансовата бездна за финансираните от Съединени американски щати световни стратегии бързо наближава. През септември срокът на 120 награди за финансиране на ХИВ/СПИН, осъществявани от Центровете за надзор на болесттите на Съединени американски щати, изтича, без да има съответна система за заменяне.

Програмите дават услуги на повече от 8,7 милиона пациенти по света, споделят анализатори, и не е ясно какво ще се случи с доста услуги за пациенти от другата страна на 1 октомври.

Това се случва, когато Държавният департамент на Съединени американски щати преструктурира работата на CDC по световните здравни начинания, с цел да поеме по-голям надзор, съгласно вътрешните насоки, оповестени от Държавния департамент през май, от които CNN получи копие.

Новото управление излага „ рационализиран “ метод към дългогодишната самодейност на Съединените щати за ХИВ/СПИН, наречена Президентски незабавен проект за облекчение на СПИН (PEPFAR), която беше основана от администрацията на Буш през 2003 година Смятана за водеща измежду световните здравни начинания, PEPFAR се счита за спасяването на повече от 26 милиона живота и предотвратяването на милиони инфекции, най-много в Африка.

Преди това PEPFAR се управляваше взаимно от Американската организация за интернационално развиване (USAID), CDC и други организации и се контролираше от Държавния департамент. Но новият проект бързо ще трансферира доста повече надзор към Държавния департамент. Множество критици и специалисти споделиха на CNN, че поддържат концепцията за усъвършенстване на PEPFAR – работата за възстановяване на успеваемостта му към този момент е в ход – само че считат, че този нов метод съществено ще понижи успеваемостта на самодейността и ще в профил здравните специалисти в CDC.

120-те финансирани от Съединени американски щати награди за клона на CDC на PEPFAR се чака да приключат в границите на седмици без да са налице механизми за заменяне, съгласно неотдавнашен разбор на обществено налични данни от Health Security Policy Academy, основан в Съединени американски щати мозъчен концерн.

„ Резултатът може да бъде втори международен здравен дърворезба: неочакваното заличаване на операционните системи, от които пациентите, клиниките, здравните служащи, лабораториите и министерствата на опазването на здравето към момента зависят “, пишат създателите на разбора.

Очаква се въздействията да варират доста в другите страни. Мозамбик, Танзания и Южна Африка ще бъдат изключително мощно наранени от финансовата канара тази година, демонстрира анализът.

Наградите финансират набор от услуги, в това число тестване в общността, клинични услуги за ХИВ, лабораторни услуги за ХИВ, медикаменти за профилактика преди експозиция (PrEP) и други. Много от изтичащите задгранични стратегии се извършват от 15 или 20 години, защото финансирането нормално се възобновява на петгодишни цикли.

Освен че не възобновява стратегии, финансирани от Съединени американски щати, които инцидентно изтичат през 2026 година, Държавният департамент също възнамерява да размени някои от другите оставащи награди на CDC и сподели на CDC да анулира някои отворени благоприятни условия за финансиране, съгласно един чиновник на CDC.

„ Наистина се усещам като края на PEPFAR “, сподели пред CNN чиновник на CDC, който не беше акредитиран да приказва за запис. " В доста случаи механизмът на Държавния департамент към момента не е основан. Така че това не е предаването му от един набор от специалисти на различен - това е отнемането му от един набор от специалисти и слагането му в огромна кутия с загадъчен знак. "

Друга част от новата тактика, стартирана през май, е прекосяването към система, в която страните сътрудници избират от „ меню “ от услуги, като заплащат à la carte за това, което CDC услуги желаят. Анализаторите споделят, че това ще извади американската здравна организация от мястото на лидера и ще я трансформира в нещо като реализатор.

Политически назначените от администрацията на Тръмп „ са били много ясни, че общото финансиране понижава доста “, добави източникът от CDC, като сподели, че чиновници на Държавния департамент са дали ясно да се разбере, че към този момент не се интересуват от финансиране на избрана систематична работа, като системи за наблюдаване на здравето, избрана лабораторна работа и образование на здравната работна мощ. За частите от стратегиите на PEPFAR, които те в действителност желаят да продължат да финансират, като здравни служащи и медикаменти, „ това в действителност е единствено за още една или две години и по-късно към този момент са споделили на някои от страните, че дърпаме щепсела “.

Държавният департамент обаче сподели, че финансирането за интервенциите ще се усили, защото минава към това, което назовава „ Първата световна здравна тактика на Америка “. Промените в PEPFAR са част от тази по-широка тактика, в която американската помощ ще се насочва посредством нова система от самостоятелни меморандуми за съгласие (MOU) с обособените страни, вместо да се разпределя посредством интернационалните сътрудници и организации за помощ.

„ Държавният департамент чака оперативните средства на CDC в чужбина да се усилят – а не да понижат – според Първата световна здравна тактика на Америка “, сподели представител на Държавния департамент в отговор на въпроси на CNN.

„ Администрацията на Тръмп резервира и ускорява животоспасяващото влияние на PEPFAR, поддържа техническата роля на CDC от международна класа и подсигурява, че помощта на Съединени американски щати дава трайни резултати “, сподели представителят на Държавния департамент. Те споделиха, че всяка страна, получаваща помощ, в този момент работи по проект за използване на споразуменията на меморандума за съгласие и че CDC остава „ пожеланият снабдител за всички механически услуги за страните получатели “.

Говорител на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединени американски щати, което управлява CDC, сподели: „ Предположението, че Първата световна здравна тактика на Америка ще „ утежни “ световните здравни стратегии, пренебрегва десетилетия работа на CDC за създаване на резистентен потенциал за публично опазване на здравето по света “, добавяйки, че „ CDC продължава да ползва световни здравни стратегии, финансирани посредством бюджетни заеми от Конгреса “.

Двупартийна критика

Преструктурирането на PEPFAR от Държавния департамент провокира необятна рецензия от специалисти, членове на Конгреса и някогашни чиновници на CDC, които са работили както при републиканската, по този начин и при демократичната администрация.

Източник: cnn.com