Мислеше, че сърцето му е в перфектно здраве. Разширено сканиране показа нещо тревожно.
Когато Крис Абрунцо беше при започване на 20-те си години, татко му беше изумен от типа сърдечен удар, прочут като „ основаване на вдовци “. Тежките сърдечни произшествия постоянно са съдбовни и до момента в който бащата на Абрунцо оцелява, това го въодушевява да вземе съществено здравето на сърцето си, защото фамилната история е един от най-силните знаци за развиване на сърдечно заболяване по-късно в живота.
Абрунцо стартира да получава постоянни кардиологични прегледи и се увери, че тренира постоянно и се храни добре. С течение на годините тестванията не престават да демонстрират, че той е в чудесно здраве, като се изключи покачвания холестерол, който лекува с медикаменти. Нямаше признаци на сърдечно заболяване. През 2023 година другар на фамилията му сподели за по-нов, по-подробен тест, който предлага аспект на артериите без никакви инвазивни процедури.
„ Влизам с мисълта, че ще ми създадат скенер и ще ми кажат „ Вършите страхотна работа “, спомня си Абрунцо. „ Е, сканират ме и сканирането разкрива, че имам зони с струпване на плака, доста от които няма да се покажат на ехокардиограма или стрес тест, само че това се демонстрира на това сканиране. Една от тези зони беше към 70% блокирана. “
Силното задръстване на артериите може да аргументи инфаркт. Въпреки че запушването, което Абрунцо откри, не беше в основна артерия, то беше на място, което би било мъчно за лекуване с интервенция, тъй че той знаеше, че би трябвало да се концентрира върху намаляването на натрупването. Предписаха му повече медикаменти и в допълнение коригираха режима на хранене и извършения. По време на обзор предишния месец на Абрунцо беше казано, че запушването запушва единствено към 40% от артерията му, което го излага на доста по-малък риск от ненадейно сърдечно събитие.
" Мисля, че това просто способността да виждам вътре е просто нещо, което е знамение и евентуално е избавило живота ми, не в доста близко бъдеще, само че евентуално в средата на 50-те години ", сподели Абрунцо, в този момент на 47. " Това е като магия. "
Какво съставлява сърдечна КТ ангиография?
Сърдечната КТ ангиограма е тест, който всъщност организира „ КАТ сканиране на сърцето “, сподели доктор Аешита Дуведи, кардиолог в болница Northwell Lenox Hill. Скенерът за цялото тяло снима 3D изображения на сърцето и артериите, които кръвоснабдяват органа. Някои скенери могат да снимат изображението за по-малко време, в сравнение с е належащо на сърцето да бие. Лекарите могат да изследват това 3D изображение за запушвания, струпване на плака и други предупредителни знаци за сърдечно заболяване, сподели Дуйведи.
Това е доста по-напреднало от това, което могат да създадат по-често срещаните неинвазивни проби, като ехокардиограмите и стрес тестванията, които Абрунцо правеше.
" Обикновено би трябвало да имате повече от 70% задръстване на артериите, с цел да имате особеност при стрес тест ", сподели интервенционният кардиолог доктор Тони ДеФранс. „ И това в действителност е проблем, тъй като доста пъти хората имат ехокардиограми, калциеви проби, стрес проби и те споделят „ О, добре си, сърцето ти е мощно. “ Това евентуално значи, че нямат 70% задръстване. Но открихме през последните няколко десетилетия, че не 70% блокажи предизвикват сърдечните удари. Често това са 20% и 30% блокажи. "
Тестът може също по този начин да изследва плаката или натрупването на холестерол, мазнини, кръвни кафези и други, които могат да стеснят или блокират артериите. Уязвимата плака, когато бъде открита, постоянно е сигнален знак за ненадейно сърдечно събитие. Повече от половин милион американци умират от сходни събития всяка година, сподели ДеФранс.
„ Уязвимите плаки... са тези, които, когато се раздерат или спукат, предизвикват сърдечни удари “, сподели ДеФранс. Стабилната или калцирана плака е по-малко нездравословна, макар че може да аргументи болежка в гърдите и свиване на сърдечните артерии.
Разширяване на достъпа до сърдечни КТ ангиограми
Сърдечните КТ ангиограми бяха употребявани за първи път при започване на 2000 година, сподели ДеФранс, и през последното десетилетие се следи нарастване в използването им. Самият той е основал Дружеството по сърдечно-съдова КТ и е обучил хиляди лекари на технологията. През 2022 година Американският лицей по кардиология издаде насоки, препоръчващи сърдечна КТ ангиография като инструмент за оценка на пациенти, оплакващи се от гръдна болежка.
За Ким и Мат Мишо разширението на достъпа до сърдечни КТ ангиограми е персонално. Мат Мишо вярваше, че е в съвършено здраве, само че Ким, която работеше в администрацията на опазването на здравето, го убеди да си направи сърдечна КТ ангиограма, откакто тя сама тества технологията по време на работно пътешестване. Тя се тревожеше за историята на фамилията му със сърдечни болести, макар че той настояваше, че е в положително здраве и в никакъв случай преди не е имал притеснителни кардиологични прегледи. Накрая, интензивният брачен партньор и татко на четири деца се подложи на теста - и откри, че е на ръба на солиден инфаркт, с огромни запушвания в голям брой основни артерии.
" Мислех, че постоянно съм бил несломим ", сподели Мат Мишо пред CBS News. Новината го накара да се напъва да си запише час при кардиолог и беше предизвестен, че може да се нуждае от интервенция на отворено сърце и до три стента, с цел да избегне тежък инфаркт. За благополучие той съумя да отстрани плаката с атеректомия, минимално инвазивна процедура, при която плаката се отстранява с катетър. Опитът въодушевява двойката да отвори личен център за образна диагностика.
От юни Clear Heart and Lung Imaging Center е прегледал повече от 300 пациенти. Ким Мишо пресметна, че от тези стотици към 40% са открили, че имат „ някакво равнище на коронарна артериална болест “. DeFrance работи в центъра, като оказва помощ при прегледа на направените изображения и създава проекти за лекуване на пациентите.
„ Убиец номер едно в този момент в международен мащаб е сърдечно-съдовата болест “, сподели ДеФранс. „ Текущата ни работа не улавя множеството хора... Сегашната ни парадигма липсва доста. Работата за предварителна защита, ранното идентифициране на заболяването, тъй че да имаме доста повече благоприятни условия, е от решаващо значение. “
