Може ли ваксина да попречи назряващия рак на дебелото черво? Тестването е в ход

Dr. Стейси Нортън беше единствено на седем години, когато майка й умря от рак на дебелото черво, един от няколкото членове на фамилията, изумени от нападателни тумори на извънредно млада възраст. Десетилетия по-късно Нортън запретна ръкава си, с цел да помогне при тестването дали нов тип ваксина може да отбрани нея и личните й деца от рак.

Лекарят от Хюстън е измежду почти един милион американци, които имат синдром на Линч, повреден ген, предаден от родител, който ги излага на извънредно висок риск от колоректален рак и по-уязвими към някои други типове рак. Те постоянно са настоявани да си вършат годишни колоноскопии – доста по-често от нормално – които могат да открият и отстранен предракови формирания, наречени полипи.

Сега учените основават ваксини, които имат за цел да отидат по-далеч, като учат имунната система да прихваща този вид назряващ рак на дебелото черво, преди да се трансформира в пълностоен израстък. Най-малко три евентуални ваксини против синдрома на Линч са в развой на разработка, в това число две в ранни клинични изпитвания в Съединени американски щати и трета, започваща във Англия.

Изстрелът, който Norton оказа помощ да се тества, наподобява задоволително обещаващ, че водещият му откривател, доктор Едуардо Вилар-Санчес от MD Anderson Cancer Center, чака по-голямо изследване да стартира при започване на идната година.

„ Това ми дава вяра “, сподели Нортън, 59, на методистката болница Willowbrook в Хюстън. Тя към този момент е претърпяла друг рак, породен от Линч, и има две деца на 20 години, които са наследили нейната разновидност. Ако имунизацията успее, „ може би няма да им се постанова да вършат колоноскопия всяка година до края на живота си. “

Синдромът на Линч се предизвиква от наследствена генетична разновидност

Всеки има по този начин наречените гени за възобновяване на несъответствието, които всъщност са средства за инспекция на правописа, помагащи за поправяне на неточности в ДНК които могат да зародят, когато нашите кафези се развъждат. При синдрома на Линч един от тези гени не може да прави работата си вярно, което затруднява тялото да спре натрупването на аномалии, които могат да доведат до тумори, постоянно преди 50-годишна възраст.

Колоректалния рак е най-честата последица. Средният човек има пет % риск да го развие през живота си. Рискът от притежател на Lynch може да доближи до 80 % според от това кой повреден ген наследява, сподели Вилар-Санчес.

Получавайте седмични здравни вести

Друг огромен риск е ендометриумът или матката, рак. Носителите на Линч също са по-склонни да получат други типове рак, в това число рак на панкреаса, стомаха, яйчниците и някои типове рак на кожата – и тип мозъчен израстък, който умъртви сестрата на Нортън на 25-годишна възраст.

Нортън знаеше, че някои от роднините на майка й също са претърпели рак на дебелото черво, само че тя беше на 40 години преди генният тест да удостовери, че има синдром на Линч. Тя мина от толкоз постоянно към годишни колоноскопии. Като акушер/гинеколог, осведомен с други опасности на Линч, Нортън също реши да направи защитна хистеректомия. Хирурзите откриха ранен етап на рак в нейната отстранена матка.

Възможни ваксини за прекъсване на генно породения рак

Днес има две ваксини за попречване на рак, HPV и ваксини против хепатит B, които блокират инфекцията от тези вируси, причиняващи тумори. Но създаването на ваксини за попречване на генно породен рак е по-голямо предизвикателство от предупреждаването на тялото за непознати натрапници като вирус.

Подхранваните от Линч растежи „ са склонни да натрупват стотици разновидности, които ще генерират протеини, които са нови, не са създадени от нашите естествени кафези “, сподели Вилар-Санчес. „ Можете да обучите имунната система да разпознава тези протеини. “

В изследване от първа стъпка Нортън и 44 други носители на Линч тестваха ваксина, създадена от швейцарската биотехнологична Nouscom, която учи имунната система да открива 209 от тези аномалии в породените от Линч предракови болести. Това форсира елиминиращите тумори Т-клетки и година по-късно колоноскопиите демонстрираха по-малко предракови формирания и никакви полипи в напреднал етап, рапортува екипът на MD Anderson в Nature Medicine.

„ Можем ли още повече да подтикваме имунната система “, с цел да сме в крайник с образуването на израстък, провокирано от синдрома на Линч, попита доктор Джон Маршал, онколог от университета в Джорджтаун и консултант на Колоректалния рак Алианс, който не е взел участие в изследването. „ Тази ранна публикация допуска, че да, може би можем. “

За първи път от 2014 година личните колоноскопии на Norton една и две години след имунизацията бяха без полипи. Тя също е част от подгрупа от участници в изследването, получили бустер изстрел година по-късно; повече данни за това се чакат тази есен.

Изследователи от Оксфордския университет стартират в началото тестване на сходен метод за офанзива на предракови болести, провокирани от Линч, ваксина, направена от основаната в Масачузетс Moderna, употребяваща технологията mRNA зад нейната ваксина против COVID-19.

И учените чакат резултати от малко по-голямо изследване, сравняващо основаната в Калифорния ваксина Tri-Ad5 на ImmunityBio, която маркира някои разнообразни ракови маркери, към плацебо.
Синдромът на Линч обвързван ли е с повишаването на рака на дебелото черво при млади възрастни?

Около 158 000 души са диагностицирани с колоректален рак в Съединени американски щати всяка година, множеството от тях над 50 години. Случаите при по-млади възрастни се усилват, макар че не е ясно за какво.

Синдромът на Линч визира към един от 279 души. Въпреки че множеството не го знаят, повече може да научат, че имат наследствено разстройство, сподели Вилар-Санчес, защото генетичното проучване от ден на ден се разисква с хора с рак, обвързван с Линч в фамилията, или които получават избрани тумори в млада възраст. Това от своя страна може да покаже дали околните родственици също могат да бъдат изложени на риск.

За елементарния човек насоките на Съединени американски щати изискват обикновен скрининг за колоректален рак – с колоноскопия или други типове проби – да стартира на 45-годишна възраст. Но на всяка възраст отидете на обзор за признаци като кръв в изпражненията или ректално кървене; промени в навиците на червата като диария, запек или свиване на изпражненията, които не престават повече от няколко дни; нежелана загуба на тегло; и конвулсии или болки в корема.