На тези жени са премахнати гърдите, за да предотвратят рака. След това дойде болката.

Виж всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

Три седмици след мастектомията на София Басан тя почувства пронизваща болежка под дясната си мишница. През идващите месеци мъчителни шокове излъчват гърдите и гърба й. Тялото й стана толкоз сензитивно, че от време на време не можеше да носи риза или да вдигне вилица до устата си.

Басан спеше седнала, тъй като я болеше да лежи и тя трепваше при най-малкото допиране.

" Спомням си, че си мислех, че изгубвам мозъка си ", сподели Басан, 43. " Веднъж изпитвах такава болежка, че трябваше да смъква горнището си, а по-късно опашката на котката ми се докосна до гърба ми. Изкрещях. "

Мастектомията е животоспасяваща интервенция, при която се отстраняват гърдите на пациента за лекуване на рак на гърдата, който визира 1 от 8 американски дами през целия им живот, съгласно Американското общество за битка с рака. Някои дами също се подлагат на мастектомия като превантивна мярка, откакто генетичен тест покаже, че имат нараснал риск от рак на гърдата.

В месеците след интервенцията доста дами са наранени от синдром на болежка след мастектомия или PMPS, който варира от неловко до инвалидизиращо и може да продължи години.

И въпреки всичко PMPS се диагностицира и лекува непоследователно, оставяйки дами като Басан в мъка, до момента в който търсят облекчение и се борят да намерят лекари, които одобряват болката им съществено, съгласно обзор на KFF Health News на рецензирани научни проучвания и изявленията със експерти по болката, хирурзи, пациенти и юристи на пациентите.

Друг проблем е, че PMPS е едва дефиниран, което способства за необятния диапазон от оценки за това какъв брой постоянно се среща, достигайки до повече от 50% от пациентите с мастектомия, съгласно изследвания. Дори най-ниските оценки, към 10%, биха възлизали на десетки хиляди дами.

Грижите за PMPS могат да се подобрят, в случай че законодателите одобряват Закона за напредъка в здравното обезпечаване на дамите, който беше въведен през октомври, с цел да обезпечи застрахователно покритие след лекуване на рак на гърдата, в това число превантивна мастектомия. Законопроектът, в който не се загатва PMPS по име, обгръща затруднения, в това число хронична болежка. Повече проучвания биха помогнали, само че проучването на болката от дълго време е разграничено на няколко медицински специалности и в последно време беше подкопано от администрацията на президента Доналд Тръмп, който предходната година предложи дълбоки съкращения на финансирането на научни проучвания в Националните здравни институти. След като Конгресът отхвърли тези съкращения по-рано тази година, Белият дом забави отпущането на безплатни средства от NIH, възпрепятствайки настоящите и бъдещите научни проучвания.

„ Познавам дами, които са имали хронична болежка – сърбеж, парене, пронизваща болежка – в продължение на години след мастектомия “, сподели Кати Стелиго, създател на голям брой книги за рака на гърдата, която сподели, че е говорила със стотици пациенти. „ От всички проблеми това евентуално е минимум говореното от хирурзите. “

Четирима пациенти с мастектомия, интервюирани от KFF Health News, описаха сходни истории. В обособени изявленията пациенти споделиха, че консултациите им преди интервенцията не повдигат опцията за синдром на болежка след мастектомия, макар че всеки сподели, че е подписал формуляри, които може да са разкрили вероятността от това затруднение. Всички споделиха, че се усещат заслепени от хроничната болежка, а някои споделиха, че лекарите им са отхвърлили признаците им.

„ Жените не знаят за това и когато имат затруднения, лекарите се държат по този начин, като че ли е толкоз рядко, като че ли са толкоз комплицирани “, сподели Басан. „ Но това е статистически предвидимо. “

42-годишната Дженифър Друбин Кларк се бореше с болежка след мастектомията си през 2018 година и тя се утежни след реконструктивна интервенция на гърдата през 2019 година

Но нейният хирург наподобява се концентрира единствено върху външния тип на гръдните й импланти, сподели тя.

" Не можех да изсвирвам на пиано. Исках да изсуша косата си със сешоар, само че не можех да държа ръката си над главата си за повече от две секунди. Не можех да държа децата си ", сподели Кларк. „ Всичко ме разплака. “

Болката постоянно се отхвърля

Степента на преживяемост при рак на гърдата непрестанно нараства от 80-те години на предишния век с помощта на усъвършенствания скрининг на рак, генетични проби, по-добри лекувания и увеличение на интервенциите за мастектомия.

Болковият синдром след мастектомия е разследване от този триумф, съгласно скорошни научни публикации от анестезиолози от университета Бейлър в Тексас и хирурзи в Чикаго и Ню Йорк. И двата отчета приканват за по-голям фокус върху PMPS, тъй че пациентите с рак на гърдата да могат освен да живеят по-дълго, само че и добре.

„ В предишното, когато загрижеността беше най-вече за оцеляването на пациентите, тази болежка постоянно се смяташе за допустима “, пишат пластичните хирурзи Джонатан Банк и Морийн Бидерман в документ от 2021 година, добавяйки, че мастектомиите и другите интервенции на гърдата „ би трябвало да се смятат за в действителност сполучливи единствено в случай че пациентите са без болежка “.

Лечението на болката след мастектомия би трябвало да се извърви дълъг път, сподели анестезиологът Шон Маки, който управлява отдела за медикаменти за болежка в Станфордския университет. Маки сподели, че това „ незадоволително лекувано “ положение няма поредна формулировка за диагноза, няма типов скрининг и няма лекуване, утвърдено от Администрацията по храните и медикаментите.

Дори името е неправилно, сподели Маки, защото същата болежка може да възникне при дами, които са имали други процедури, в това число лумпектомии и интервенции на лимфни възли.

„ Условието беше исторически отхвърлено “, сподели Маки. " Най-общо казано на дамите: " Късметлийка си, че си жива. Очаква се малко болежка. Изсмучи я и се оправи с нея. "

„ Това отношение се трансформира постепенно “, сподели той.

Източник: cnn.com