Необичайно разстройство на съня, което може да бъде червен флаг за развитие на деменция
Слабо известно разстройство на съня може да съдържа улики за сериозни мозъчни заболявания.
Разстройството на поведението при сън (RBD) засяга около 2% на хора над 65 години и около 1% от общото население. REM, съкращение от Rapid Eye Movement, е решаваща фаза от цикъла на съня, свързана със сънуването, паметта и здравето на мозъка. Обикновено по време на REM мускулите са склонни да стоят неподвижни, предотвратявайки движенията, свързани със сънищата.
Но за тези с разстройство в поведението на REM сън това е различна история. Техните мускули изпълняват сънища, сигнализирайки за потенциални рискове от болестта на Паркинсон и деменция в бъдеще. Сънищата, превръщащи се в насилствени действия, създават сериозна загриженост за пациентите, а също и за техните партньори. Хората, които изпитват това, се оказват преследвани или атакувани в сънищата си, което понякога води до физическо увреждане по време на сън.
Шокиращо, около 60% от пациентите и 20% от техните партньори в леглото са съобщили за наранявания, произтичащи от тези епизоди. Разбирането на RBD остава предизвикателство за изследователите. Въпреки че може да възникне на всяка възраст, обикновено започва на 40-те или 50-те години. При по-младите хора обаче антидепресантите се свързват с появата му.
Интересно е, че има еднакъв брой случаи между млади жени и мъже, но тъй като хората надхвърлят 50 години, мъжете са по-често засегнати. RBD не е просто самостоятелно състояние. Има връзка със сериозни невродегенеративни заболявания като болестта на Паркинсон и деменция с телца на Леви.
Това породи опасения сред учените, които проучват дали RBD може да служи като ранен индикатор за тези инвалидизиращи заболявания. RBD се съобщава при 25 до 58% от пациентите с Паркинсонова болест и удивителните 70 до 80% от тези с деменция с телца на Lewy.
За да получат по-задълбочена представа, изследователите проведоха дългосрочно проучване, включващо 1280 пациенти с RBD, наблюдавайки как други здравословни проблеми са се развили с течение на времето. След 12 години удивителните 73,5% от засегнатите развиват свързано невродегенеративно заболяване. Фактори като нередовни двигателни симптоми, аномалии в нивото на допамин и дори привидно несвързани проблеми като загуба на обоняние или еректилна дисфункция са свързани с повишен риск.
Експертите предполагат, че признаците на проблеми могат да се появят десетилетия преди пълните симптоми, подчертавайки значението на ранното откриване. Въпреки че леченията остават ограничени, лекарства като мелатонин и клоназепам предлагат известно облекчение на симптомите. Надяваме се, че в бъдеще текущото разследване ще хвърли малко светлина върху сложната връзка между RBD и неговите потенциални последици и ще позволи по-добро управление и разбиране.
Версия на тази история е публикувана за първи път на 29 май 2023 г.
