„Новата“ здравна идея на Тръмп е болезнено предписание за работещите американци

Всички знаем тази сентенция: „ Ако звучи прекомерно добре, с цел да е истина, евентуално е по този начин “. Ето по какъв начин бих описал най-новата концепция за опазване на здравето на президента Доналд Тръмп: изпращане на пари „ непосредствено на хората, тъй че те да могат да закупят лично, доста по-добро опазване на здравето “.  

Това, което републиканците оферират, е неприятна договорка за работливите американци, само че добра договорка за богатите. Вместо държавното управление да продължи да субсидира здравноосигурителните награди по Закона за налични грижи (ACA), това ново предложение може да тласне милиони към закупуване на скъпи проекти, които ви карат да плащате хиляди долари, преди те да стартират да заплащат за вашите грижи. Разходите за опазване на здравето могат да скочат до небето, като в същото време подкопаят цялата система Obamacare – излагайки на риск грижите за милиони американци. Това не ми звучи като добра договорка.  

Първо първо. Хората към този момент получават пари, с цел да закупят здравната си застраховка, само че те са под формата на код за отстъпка – тъкмо като тези, които употребявате, когато купувате нещо онлайн. Това е малко по-различно, само че работи по следния метод: държавното управление дава на здравните проекти на ACA код за отстъпка за всеки, който закупи покритие на ACA. 

Този код за отстъпка по-късно се прилага – предварително – към наградите за здравно обезпечаване на хората, намалявайки техните награди и улеснявайки хората да пазарят – и купуват – здравна застраховка, която работи най-добре както за техния бюджет, по този начин и за потребностите им от опазване на здравето. Точно както когато пазарувате онлайн. Вие пазарувате нещо, което желаете, купувате го и знаете какъв брой ще платите за него, преди в действителност да го купите. Кой не харесва това? 

Съединени американски щати Президентът Доналд Тръмп сочи, до момента в който се качва на борда на Air Force One в обединената база Андрюс, Мериленд, на 11 септември 2025 година (Mandel Ngan/AFP/Getty Images)

Но както нормално, републиканците приготвят концепция, която ще направи здравната застраховка по-скъпа за работливите американци – като в същото време оказва помощ на богатите хора да получат добра данъчна договорка. Тяхната концепция работи по следния метод: вместо да дават кода за отстъпка на здравни проекти, републиканците желаят да дадат на хората пари, които да вложат в здравна спестовна сметка. Това звучи като добра договорка, само че не е и ето за какво: тези спестовни сметки могат да се употребяват единствено с това, което назоваваме „ здравни проекти с висока степен на приспадане “ – проекти, които няма да заплащат за визити при доктор или други здравни грижи, до момента в който не „ улучите “ приспадането си, което може да бъде доста скъпо. През 2025 г. средната сума за приспадане за семейство, включено в този тип проекти, беше близо $7000.

За доста от нас, живеещи с стеснен бюджет, тези проекти наподобяват добре на хартия. Това е по този начин, тъй като те нормално имат по-ниска месечна награда. Но казусът е, че няма да знаете какъв брой ще ви коства ходенето на доктор. 

Да, можете да употребявате вашата здравна спестовна сметка, с цел да плащате за вашето опазване на здравето, само че какво се случва, когато спестяванията ви свършат и не сте улучили скъпото си самоучастие? Или не отивате на доктор и се разболявате още повече, тъй като не можете да си го позволите, или употребявате парите си за хранителни артикули, с цел да платите визитата при доктор. Как едно семейство може да живее в границите на бюджета си при тази обстановка? Невъзможно е! 

Единственият вид е фамилиите да задлъжнеят, което към този момент обременява милиони фамилии. Това не е жизнеспособно решение на тази рецесия, то единствено утежнява казуса. 

И в случай че това не е задоволително неприятно – все още трябва да плащате месечна награда за покритие, което не можете да си позволите да употребявате.

Ето още сол в раната: тази републиканска концепция ще помогне на богатите хора да станат по-богати. Това е по този начин, тъй като тези долари за здравни спестявания не се таксуват с налог. Така че богатите хора получават по-голяма изгода. Да вземем фамилна двойка, която прави 800 000 $, те ще спестят 37 цента за всеки $, който отива в тяхната здравна спестовна сметка, само че фамилна двойка, която прави 30 000 $, икономисва единствено 12 цента – това е една трета от това, което богатата двойка получава! 

Законът за налични грижи не е съвършен по никакъв метод, само че актуалната система е по-добра от това, което републиканците оферират. Трябва да създадем повече, с цел да понижим разноските за опазване на здравето, само че проектът на републиканците няма да направи това да се случи.  

Джесика Шубел е създател на Day One Strategies и някогашен специфичен помощник на президента по опазването на здравето при президента Джо Байдън.