Ню Йорк трябва да се тревожи за финансирането на здравни грижи от Гавин Нюсъм за нелегални мигранти в Калифорния

Калифорния към този момент дава цялостна здравна застраховка, гратис, на всички имигранти без документи с ниски приходи.

Пълният обсег Medi-Cal, именуван Medicaid в други щати, покрива първоначални и превантивни грижи, експерти, медикаменти с рецепта и други услуги.

Преди това имигрантите без юридически статут имаха право единствено на Medi-Cal с стеснен обсег, който предоставяше преимущества за неща като визити в незабавното поделение и грижи, свързани с бременност.

Но от 1 януари 2024 година всички поданици на Калифорния с ниски приходи, без значение от имиграционния статут, дават отговор на изискванията за същата финансирана от данъкоплатците стратегия за здравно обезпечаване, на която към този момент разчитат 14 милиона калифорнийци.

Да, вярно прочетохте.

Една трета от популацията на Калифорния живее в беднотия или покрай нея.

Щатските законодатели последователно разшириха цялостното здравно обезпечаване за имигранти без документи.

От 2016 година цялостният обсег на компенсациите по Medi-Cal се дава на деца до 19-годишна възраст, без значение от имиграционния статут, стига да дават отговор на другите критерии за допустимост.

Това беше разширено за млади възрастни до 25-годишна възраст през 2020 година Две години по-късно политиката беше разширена още веднъж, с цел да включва всеки на възраст 50 или повече години.

А на 1 януари тази година изчезналата група, възрастни на възраст от 26 до 49 години, получиха право на безусловно същите цялостни преимущества на Medi-Cal, налични за жители с ниски приходи и законно пребиваващи в Калифорния.

Щатски чиновници споделиха, че последното допълнение ще добави към 700 000 души към листата и ще коства спомагателни 3,1 милиарда $ годишно.

В интерес на истината никой няма визия какъв брой души ще бъдат добавени към листата или какъв брой ще коства това.

Medi-Cal е стратегия за права. Всеки, който дава отговор на условията за допустимост, има право да се запише в него и по-късно има право Medi-Cal да покрие разноските за всички медицински услуги, от които се нуждаят.

Последното разширение на компенсациите беше утвърдено от законодателната власт през 2022 г. в законопроект 184 на Сената, събирателен бюджетен „ филмов откъс “ законопроект, минал бързо през законодателната власт за броени дни.

Сметките за филмов откъс са калифорнийски бюджетен трик, който заобикаля нормалния развой на комисията, където политиките могат да бъдат премислени по-внимателно.

Ако законодателите бяха отделили време да прочетат законопроекта, това изречение можеше да изскочи при тях: „ Федералната стратегия Medicaid не разрешава заплащането на щат за здравна помощ, предоставена на чужденец, който не е законно признат за непрекъснато престояване или по различен метод непрекъснато пребиваващ в Съединените щати по силата на закона. “

Това значи, че Калифорния няма да получи съответни федерални средства, с цел да помогне за заплащането на разширението на цялостния обсег на компенсациите по Medi-Cal за имигранти без документи.

Разходите за това ново право са за сметка на данъкоплатците в Калифорния.

Сега обаче финансите на страната са надълбоко на алено. Губернаторът Гавин Нюсъм настоя при скорошното си показване на бюджета, че плануваният недостиг е „ единствено “ 38 милиарда $, а не 68 милиарда $, изчислени от безпартийната Служба на законодателния анализатор.

LAO застана зад своите числа, като тактично отговори, че губернаторът е „ оптимист “.

Нюзъм сподели пред кореспонденти, че няма да обмисли отдръпване на разширението на Medi-Cal за имигранти без документи, заявявайки: „ Това е главно право “.

Не е, несъмнено.

Здравеопазването е услуга.

Не може да има право върху нищо, предоставено от други хора.

14-те милиона калифорнийци, които към този момент са в Medi-Cal, са изправени пред дълго очакване и постоянно дълго време за пътешестване за медицински прегледи.

Една от аргументите е, че възобновяванията на Medi-Cal на доставчиците са извънредно ниски, към 70% от това, което Medicare заплаща за същата услуга.

В резултат на това лекарите лимитират броя на пациентите на Medi-Cal, които ще одобряват, в случай че въобще ги одобряват.

Възстановяванията са под разноските за даване на грижите.

През 2015 година групи, представляващи латиноамериканци от Калифорния, подадоха тъжба за цивилен права до Министерството на здравеопазването и обществените услуги на Съединени американски щати, потвърждавайки, че дългото време на очакване за грижи е довело до по-ниски равнища на преживяемост при пациенти с рак в Medi-Cal.

След това през 2017 година Мексико-американският фонд за правна отбрана и обучение (MALDEF) съди Министерството на здравеопазването на Калифорния, като упрекна, че ниските възобновявания са причина пациентите на Medi-Cal да имат доста по-лош достъп до опазване на здравето спрямо калифорнийците, които имат разнообразни застраховка, което е в нарушаване на закона.

В делото на MALDEF се показва, че федералният закон за Medicaid изисква процентите на възобновяване на разноските на доставчиците на здравни услуги да бъдат „ съответни, с цел да притеглят снабдители за равнището на грижи и услуги… налични за общото население “ и че медицинските грижи би трябвало „ да се дават с рационална експедитивност за всички правоимащи лица. “

Ситуацията единствено ще се утежни в този момент, когато записването в Medi-Cal е отворено за целия свят.

Ню Йорк може да е на същия път.

От 1 януари 2024 година всички имигранти без документи с ниски приходи в щата дават отговор на изискванията за цялостен Medicaid, в случай че са навършили най-малко 65 години.

Като се има поради какъв брой американците заплащат за здравно обезпечаване, може би би трябвало да излезем и да влезем още веднъж.

Сюзън Шели е колумнист и публицистичен публицист за Southern California News Group и вицепрезидент по връзките на Асоциацията на данъкоплатците Хауърд Джарвис. На X в @Susan_Shelley.