Ozempic намалява риска от сериозно заболяване и смърт при хора с диабет и бъбречно заболяване, установява проучване

Ежеседмичните инжекции на семаглутидни медикаменти като Ozempic доста понижават риска от съществени бъбречни увреждания, огромни сърдечно-съдови събития и гибел измежду хора с диабет вид 2 и хронично бъбречно заболяване, съгласно ново изследване.

Диабетът е основен рисков фактор за бъбречно заболяване, което е една от водещите аргументи за гибел в Съединените щати и по света; към 1 на 3 души с диабет също има хронично бъбречно заболяване, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите на Съединени американски щати.

Но нови проучвания демонстрират, че седмичните инжекции на семаглутид понижават риска от тежки резултати от диабетно бъбречно заболяване с към 24%.

Тези тежки резултати – в това число забележителна загуба на бъбречна функционалност, бъбречна непълнота и гибел заради бъбречни или сърдечно-съдови аргументи – са настъпили 331 пъти измежду участниците в изпитването, които са били лекувани със семаглутид, спрямо 410 събития измежду тези, които са получавали плацебо. Когато се мащабира съгласно броя години, през които всеки човек е взел участие в изпитването, има 5,8 събития за всеки 100 години следене измежду тези, приемащи семаглутид, в съпоставяне със 7,5 събития за всеки 100 години следене измежду тези, които са получавали плацебо.

Високите равнища на захар в кръвта на хора с диабет могат да увредят кръвоносните съдове на бъбреците и това също може да аргументи натоварване на сърцето. Новото изследване откри още по-широки свързани изгоди от лекуването със семаглутид измежду хора с диабетно бъбречно заболяване.

Бъбречната функционалност понижава като цяло по-бавно, рискът от съществени сърдечно-съдови произшествия като инфаркт е с 18% по-нисък, а рискът от гибел заради каквато и да е причина е с 20% по-нисък измежду хората, лекувани със семаглутид, спрямо тези които са получавали плацебо, откри проучването.

Проучването, оповестено в петък в New England Journal of Medicine и показано на конгреса на Европейската бъбречна асоциация, се основава на резултатите от изпитване на медикаменти, извършено измежду към 3500 души в 28 страни, които са живели както с диабет вид 2, по този начин и с бъбречно заболяване. Около половината от участниците са получавали седмични инжекции от 1 милиграм семаглутид – дозата, утвърдена за лекуване на диабет вид 2 под марката Ozempic в Съединени американски щати – а останалите са получавали плацебо лекуване.

Като цяло участниците в изследването са били проследявани приблизително към 3 години и половина. Първоначално се очакваше процесът да продължи към четири или пет години, само че констатациите при инспекцията по средата бяха толкоз обещаващи, че самостоятелен комитет за наблюдаване предложи то да завърши по-рано.

„ В това изпитване можем да покажем изгоди, които акцентират какъв брой трансформиращ може да бъде семаглутидът за хора с диабет и бъбречни болести “, сподели доктор Владо Перкович, нефролог и ректор в Университета на Нов Южен Уелс в Сидни. Той ръководи управителния комитет на изпитването и е водещ създател на новото изследване.

„ Размерът на резултата беше малко по-голям, в сравнение с чакахме, и затова резултатите бяха мощно статистически значими. Така че вероятността това да е инцидентна находка е безпределно дребна и мисля, че можем да бъдем доста уверени, че резултатите са постоянни и действителни.

Доказано е, че три други лекарствени лекувания обезпечават изгоди за хора с диабетно бъбречно заболяване и откривателите означават в новото изследване, че „ клиницистите и пациентите ще би трябвало да обмислят реда и целта на използването на семаглутид “.

Комбинацията от лечения може да бъде значима и доста от участниците в изследването също са получавали различен тип лекуване за своя диабет.

„ Семаглутид сподели някои преимущества в допълнение към това, което сега се смята за общоприета грижа “, сподели Мартин Холст Ланге, изпълнителен вицепрезидент по развиването на Novo Nordisk. Датската компания е единственият производител на медикаменти със семаглутидни артикули, утвърдени за приложимост в Съединени американски щати – Ozempic за лекуване на диабет и Wegovy за лекуване на затлъстяване – и финансира новото изследване.

Подобни изгоди бяха открити при всички равнища на започване на бъбречната функционалност, само че имаше необикновен акцент върху тези с най-голям риск. Повече от две трети от участниците в изпитването се смятат за изложени на доста висок риск от тежки резултати, в това число бъбречна непълнота, сърдечно-съдови събития или гибел, съгласно калкулаторите на риска, посочени в световните насоки за клинична процедура.

Отчасти фокусирането върху тази високорискова група предлага по-ясна визия за изгодите от лекуването. Но специалистите споделят, че доста хора също не осъзнават, че имат бъбречно заболяване, до момента в който то не доближи по-късен стадий – и доста хора не осъзнават какъв брой рисково може да бъде то. През всяка година от това изпитване към 8% от участниците са имали огромно бъбречно заболяване и съвсем 5% от хората са умряли.

„ Бъбречното заболяване, приписвано на диабета, или диабетното бъбречно заболяване, е едно от най-честите и смъртоносни затруднения на диабета. И въпреки всичко, за жалост, има доста ниска информираност към това “, сподели доктор Катрин Тътъл, ръководител на Сътрудничеството за диабетна бъбречна болест към Американското сдружение по нефрология. Тя е и изпълнителен шеф за проучвания в Providence Inland Northwest Health, откривател в Института за транслационни здравни науки и професор по медицина във Вашингтонския университет.

„ Част от казуса е, че положението е асимптоматично до късните стадии, тъй че лекарите и пациентите би трябвало да бъдат доста умишлени при идентифицирането на бъбречно заболяване. “

Препоръчително е хората с диабет да се изследват за бъбречно заболяване на всеки шест месеца с проучвания на кръв или урина. Но това не постоянно се случва и някои хора чакат, до момента в който получат признаци като отмалялост, отичане или промени в честотата на уриниране.

Лечението на диабета е доста търсено, тъй като това е толкоз постоянно срещано заболяване, сподели Татъл, който също беше част от новото проучване. Но семаглутидът е толкоз обещаващ, тъй като наподобява има изгоди, които се ползват при голям брой затруднения, които могат да зародят заради него. В допълнение към понижаването на кръвната захар, семаглутидните артикули са посочили, че оказват помощ при загуба на тегло, сърдечна непълнота и евентуално ограничение на пристрастяващото държание.

„ Мисля, че тези медикаменти, които засягат голям брой крайни общи пътища, са в действителност доста ефикасни, тъй като когато се опитваме да лекуваме единствено един рисков фактор, това е съвсем като да поставите пръста си в дигата. Не можете да запушите всички дупки. За мен това, което в действителност прави семаглутидът, е, че се оправя с необятен набор от опасности “, сподели тя. „ Наистина понижава тежестта, намалява глюкозата и намалява малко кръвното налягане и по-късно считаме, че на всичкото от горната страна има директен резултат върху бъбреците. Това в действителност е целият пакет.

Вземете седмичния бюлетин на CNN Health

Източник: cnn.com