Предписанията за антидепресанти на младежи се увеличиха по време и след пандемията, установява проучване
Регистрирайте се за бюлетина Стрес, но по-малко на CNN. .
Много млади хора съобщават за лошо психично здраве по време и след пандемията Covid-19. Техният опит се потвърждава от ново проучване, което установява, че процентът на предписване на антидепресанти на тази група също се е увеличил през същия период.
Броят на младите хора на възраст между 12 и 25 години, получаващи антидепресанти, нараства още преди пандемията. Но след избухването на Covid-19 в Съединените щати през март 2020 г. процентът на отпускане се е повишил с близо 64% по-бързо от нормалното, според проучване, публикувано в понеделник в списание Pediatrics. (Отпускането, в контекста на това проучване, се отнася до антидепресанти, давани на пациенти от аптеки за продажба на дребно, за поръчки по пощата или за дългосрочни грижи; не отразява употребата на лекарствата, веднъж закупени.)
„Разликите по пол са нещото, което ми направи най-голямо впечатление“, каза първият автор на изследването д-р Као-Пинг Чуа за констатациите. Чуа е първичен педиатър и асистент по педиатрия в Училището по обществено здраве към Университета на Мичиган.
При юноши на възраст от 12 до 17 години процентът на раздаване се е увеличил със 130% по-бързо след март 2020 г., каза Чуа. За младите жени на възраст от 18 до 25 години процентът се е повишил с 60%.
„В ярък контраст“, добави Чуа, „това, което виждаме, по същество е липса на промяна в процента на отпускане на антидепресанти след март 2020 г. при млади мъже и изненадващ спад в процента на отпускане на антидепресанти при юноши мъже.“
Няколко по-ранни проучвания оценяваха промените в процента на отпускане след пандемия на национално ниво, но доколкото е известно на авторите, новото проучване е първото, специфично за юноши и млади хора, и което анализира данни след 2020 г.
„Открих, че по време на пандемията предписвам антидепресанти в честота, която никога преди“, каза Чуа, който реши да проведе изследването, за да помогне на разговора за кризата с психичното здраве на младите хора в страната.
„Не мога да ви кажа колко педиатри са ми казали, че се чувстват като просто клиницисти по психично здраве в този момент“, каза той.
От 2016 г. до 2022 г. Чуа и неговите съавтори установиха, че месечният процент на отпускане се е увеличил с 66,3%, тенденция, която се увеличи по време и след пандемията, използвайки IQVIA Longitudinal Prescription Database. Базата данни IQVIA е дългосрочна база данни за рецепти на пациенти, базирана на данни от аптеки за продажба на дребно.
„До втората година от пандемията посещенията в спешните отделения за лошо психично здраве сред младежите се увеличиха и видяхме ръст в посещенията за опити за самоубийство или самонараняване, особено сред юноши“, каза д-р Неха Чаудхари, дете и юноша психиатър в Масачузетската обща болница и главен медицински директор в Modern Health, платформа за грижи за психичното здраве за компании, подкрепящи своите служители. Тя не е участвала в проучването.
„Като детски и юношески психиатър, който е наблюдавал отблизо въздействието на пандемията върху психичното здраве на младежите, резултатите от проучването не са изненадващи“, каза Чаудхари по имейл.
Стресовите фактори, които засягат децата
Авторите не могат да обяснят напълно констатациите. Но в контекста на влошаващото се психично здраве сред младите хора, „проследява, че ще видим подобна тенденция в нивата на предписаните антидепресанти, тъй като тези лекарства често са част от курса на лечение за умерени до тежки случаи на психични състояния като депресия “, каза Чодхари.
Освен това нарастващата осведоменост за психичното здраве и по този начин намалената стигма са накарали повече млади хора да търсят помощ, добави тя, както и излагането на негативни текущи събития.
В допълнение към тези неща и пандемични стресови фактори като загуба на близки, преход към виртуално учене и липса на социален живот, някои уникални фактори по отношение на състоянието на грижите за психичното здраве по време на пандемията може да са свързани с увеличения процент на отпускане на антидепресанти .
Получаването и поддържането на рецепта за антидепресант стана по-лесно поради възхода на телездравеопазването, тъй като преди това пациентите трябваше да посещават лично своите доставчици, каза Чуа.
Но тази полза имаше своите недостатъци. В нормални времена, за пациенти с лека или умерена депресия, доставчиците често препоръчват пробна терапия без лекарства, каза Чуа. Но по време на пандемията безпрецедентното търсене на виртуална терапия доведе до дълго време на изчакване, което направи препоръката само за терапия по-малко осъществима. В резултат на това имаше повишена тенденция доставчиците да предписват антидепресанти като мост, тъй като не можеха да приемат, че пациентите могат бързо да започнат терапия.
Разликите в констатациите сред юноши или млади възрастни не доказват, че психичното им здраве се е подобрило - те може просто да сочат, че мъжете все повече се откъсват от системата за психично здраве, което е „наистина обезпокоителна възможност“, каза Чуа.
Избор на най-доброто лечение
Експертите обезсърчават стигматизирането на необходимостта от или употребата на лекарствата. Употребата на антидепресанти е обичайна, каза Чуа, "и не трябва да се чувствате странно да ги приемате, ако имате нужда от тях."
„Тези лекарства са изключително ефективни в много случаи“, добави той. „Те позволяват на хората да се чувстват малко по-нормални и да издържат на върховете и спадовете на живота. Качеството на живот на хората, тяхното настроение и нивата на самонараняване се подобряват много.
В някои случаи антидепресантите могат дори да бъдат животоспасяващи, каза Чаудхари.
Въпреки това, "има разбираеми опасения относно антидепресантите", каза Чуа. „Те не са нещо, което започваш тривиално. За младите хора има предупреждение (Агенцията по храните и лекарствата на САЩ) за повишени суицидни мисли след започване на антидепресанти.
Потенциалните странични ефекти обикновено отшумяват в рамките на няколко седмици или така; ако не го направят, доставчикът може да препоръча друго лекарство.
Но като се имат предвид рисковете, „родителите наистина трябва да са готови да проведат откровена дискусия за предимствата и недостатъците на антидепресана
