Председателят на Камарата на представителите на Джорджия призовава законодателите да обмислят разширяване на здравното покритие в щата

Разширяването на Medicaid дълго време беше политически невероятно в Джорджия.

Сега е малко евентуално.

Говорителят на Камарата на представителите на Джорджия Джон Бърнс споделя, че желае законодателите да обмислят повече здравни осигуровки в щата, когато сесията им стартира в понеделник. Но той внимава да не го назова разширение на Medicaid и сигурно не „ Obamacare “.

„ Говорителят се ангажира да понижи разноските и да усили достъпа до опазване на здравето в целия щат и ще ще работим в тясно съдействие с членовете през идващите седмици, с цел да разработим постоянна политика за реализиране на тъкмо това “, сподели в четвъртък Стивън Лоусън, представител на Newington Republican.

След като Северна Каролина стартира да предлага Medicaid на неосигурени възрастни на декември 1, има 10 оставащи щата, които не покриват хората с приходи до 138% от федералната линия на беднотия. Това беше планувано в промяната на опазването на здравето на президента Барак Обама от 2010 година

Както в Джорджия, има топене в Мисисипи, където законодателните водачи на Републиканската партия споделят, че са отворени за разширение на покритието, даже в случай че новопреизбраният републиканец е губернатор. Тейт Рийвс остава гласно срещу.

Директорът по психиатрия и краткотрайно изпълняващ длъжността основен медицински шеф в клиниката Mercy Care, доктор Рийд Питър, вляво, поучава своя пациент на 27 юни 2023 година в Атланта. (AP Photo/Alex Slitz, File)

„ Решихме да разгледаме всеки аспект от разширението на Medicaid и в случай че има смисъл, ще го създадем “, конгресменът Джейсън Уайт, новоизбран за Камарата на Мисисипи представител, сподели предходната седмица.

Но Робин Рудовиц, вицепрезидент на KFF, който управлява програмата на групата с нестопанска цел за Medicaid и неосигурените, сподели, че има малко придвижване в други щати. В Канзас да вземем за пример републиканските законодатели отхвърлят акцията за агресия на губернатора на Демократическата партия Лора Кели от събития с бизнес водачи, болнични админи и здравни бранители.

Кели твърди в скорошно изявление, че е разгледала всеки републикански мотив, който се опълчва разширение и „ в действителност, в действителност няма основателна причина “ да не се работи.

Подобно на други съперници, републиканците от Джорджия дълго се съпротивляваха на присъединяване. Законодателите през 2014 година даже одобриха закон, съгласно който губернаторът не може да разшири Medicaid без тяхното утвърждение.

През юли републиканският губернатор Брайън Кемп започва лимитирано разширение, предлагащо покритие на възрастни в работоспособно положение, които печелят до границата на бедността линия — $14 580 за субект или $24 860 за тричленно семейство. Но хората би трябвало да документират 80 месечни часа работа, образование, рехабилитация или доброволчество, с цел да дават отговор на изискванията за програмата Pathways на Джорджия, а записването се забавя, като до октомври са се записали по-малко от 1100 души.

Противопоставяне на по-широкото разширение в Джорджия стартира обществено да се колебае през ноември, когато членовете на щатската камара организираха чуване за това по какъв начин Арканзас употребява пари от Medicaid за закупуване на частно покритие за жителите. Подобно на обичайна Medicaid, проектът изисква доплащане от $5 или по-малко за множеството услуги, като в същото време заплаща на медицинските снабдители повече от обичайна стратегия Medicaid на Арканзас. лечебни заведения и клиники на половина, наричайки го „ най-хубавият резултат за Арканзас “.

Привържениците на разширението на здравното покритие се усещат обнадеждени.

„ В предишното републиканците са казвали „ не “ на разширението на Medicaid. Сега виждаме, че идват повече “, сподели Монте Вейзи, основен изпълнителен шеф на Алианса на публичните лечебни заведения в Джорджия.

KFF планува, че повече от 430 000 неосигурени възрастни в Джорджия могат да получат покритие, в случай че Medicaid бъде разширена. От тях 250 000 не дават отговор на условията за дотации за закупуване на самостоятелни полици, което ги оставя неприемливи както за Medicaid, по този начин и за полици на субсидиран пазар. Други дават отговор на изискванията за пазарни правила, само че не са се записали.

За цялата страна, KFF пресмята, че 3,5 милиона неосигурени възрастни ще дават отговор на изискванията, в случай че всички щати разширят Medicaid.

Всяко разширение ще пристигна, защото Джорджия и други щати почистват милиони от описите на Medicaid, които са били арестувани по време на пандемията, без да потвърдят, че не престават да дават отговор на условията. Джорджия до момента е отстранила съвсем 450 000 души.

Сенаторът от Демократичния щат Нан Орок от Атланта назовава отхвърли на Кемп да се разшири, до момента в който толкоз доста са изчистени, „ неуспех на ръководството “.

Всички Сделката с Джорджия също може да понижи или отстрани условията за разрешителни за лечебни заведения и здравни услуги. Това беше главен приоритет за лейтенант-губернатора Бърт Джоунс, републиканецът, който ръководи Сената на Джорджия, до момента в който Камарата на представителите възрази на разхлабването на разпоредбите за засвидетелствуване на потребност. Подобна договорка за понижаване на условията за разрешителни оказа помощ за гласовете за разширение предходната година в Северна Каролина.

Лидерът на болшинството в Сената на Джорджия Стив Гуч споделя, че неговата по-идеологически консервативна камара не се интересува от „ цялостно разгръщане на Medicaid “. Но той допуска, че проект в жанр Арканзас може да успее.

„ Вярвам, че има предпочитание да се създадат някои промени в нашите условия за уверение за потребност, които биха могли да включват по-добър достъп за всички грузинци до здравни заведения и услуги, “ сподели републиканецът от Далонега.

Дори тогава Кемп можеше да наложи несъгласие на всеки проект. Той влага години, с цел да завоюва правосъдна борба с администрацията на президента Джо Байдън по отношение на условието за работа на Pathways. В писмо от 2022 година до членовете на Конгреса от Демократическата партия на Джорджия Кемп назова цялостното разширение на Medicaid „ несполучлива универсална политика “.

Но Кемп може да се изправи пред мъчно предоговаряне на Pathways, в случай че Байдън завоюва преизбирането. Грузия се опита да удължи програмата след приключването й през септември 2025 година, заявявайки, че правната борба е отсрочила началото ѝ. Миналия месец федералните центрове за Medicare и Medicaid Services обявиха, че не могат да прегледат настояването на Джорджия, защото щатът не е извършил условията за удължение, в това число интервал за обществено уведомление и коментар.

Говорителят на Kemp Гарисън Дъглас сподели в четвъртък, че губернаторът „ се застъпва и продължава да поддържа “ Pathways и обвързвана стратегия, която субсидира награди за частно здравно обезпечаване. Той отхвърли да разяснява вероятността за по-широка агресия.

Не е наложително Кемп да подписва предложение. В Джорджия законопроекти, които не са подписани или не е наложено несъгласие от губернатора, могат автоматизирано да станат закон.

Но без гласна поддръжка Вейзи сподели, че инерцията на одобрената съпротива може да победи експанзията. Това е изключително правилно, тъй като всичките 236 законодатели на Грузия са изправени пред избори през 2024 година

„ Трябва да имаме управление, с цел да излезем с проект “, сподели Вейзи. „ Те би трябвало да имат бай-ин. “