Preventing Urinary Tract Infections After Menopause: What Every Woman Should Know

After menopause, urinary tract infections (UTIs) can be more frequent, yet most Canadian women (82 per cent in a recent survey) don't realize the two are associated.

At the Sex, Gender and Women's Health Research Hub, our team's advocacy aims to increase awareness and highlight proven strategies to help prevent UTIs for women later in Живот.

Защо UTIS са по -често срещани след менопаузата?

Основният провинен за нараснали UTI при дамите в менопауза е спадът на равнищата на естроген. Естрогенът играе решаваща роля за поддържане на здравето на тъканите на пикочните пътища.

Когато естрогенът понижава, лигавицата на уретрата - тръбата, през която урината изтича от тялото - става по -тънка и по -крехка. Също по този начин, има по-малко кръвни кафези, борещи се с зараза, в пикочните пътища и имунитета на лигавицата-специализираната имунна отбрана, присъстваща на повърхностите на лигавиците, облицоващи пикочните пътища, които включват физически и химични бариери, клетъчни рецептори и антитела-се понижава.

Това отслабва локалния имунен отговор, като улеснява отговора на бактериите. Освен това, измененията във вагиналната флора - бактериите, които естествено защищават от инфекции - водят до накърнимост на пикочните пътища.

Други фактори могат да допринесат и за риска от UTI и на този стадий от живота. Жените, чиито мускули на пикочния мехур са отслабили с възрастта или които са развили пролапс на тазовите органи, могат да изпитат ненапълно изпразване на пикочния мехур. Това води до задържане на урина и нараснал късмет за напредък на бактериите.

По същия метод, в случай че дамите изпитват уринарна инконтиненция, приключването и влагата върху подложки за инконтиненция или долни дрехи може да сътвори среда, в която бактериите процъфтяват. И въпреки самата полова интензивност да не предизвиква директно UTI, тя може да вкара бактерии в пикочните пътища, увеличавайки риска от зараза.

признаци на UTI

бактерии в урината без признаци се назовават ​​асимптоматична бактериурия. Това не е UTI и не би трябвало да се третира; ATI се диагностицира единствено когато участват бактерии и признаци. Най -очевидните признаци включват:

В тежки случаи UTIS може да докара до по -възрастни, тъй че когато признаците включват тресчица, настинка и болки в гърба, това е от значително значение, с цел да търсят незабавна здравна помощ. Живеят с медицински положения като деменция, инфекциите на пикочните пътища могат да се проявят като промени в държанието като комплициране, отдръпване или понижен вкус. Новият делириум на началото обаче би трябвало постоянно да бъде изследван от медицински екип, а не да се допуска, че е UTI.

Базирани на доказателства тактики за попречване на UTI

Няколко медицински и начин на живот интервенции могат да създадат забележителна разлика:

1. Вагинална естрогенна терапия

Един от най -ефективните способи за попречване на повтарящи се UTI при дами след менопауза е вагиналната естрогенна терапия, която доставя дребни дози естроген непосредствено към вагиналните тъкани посредством кремове, таблетки или пръстени. Проучванията демонстрират, че вагиналният естроген може да възвърне естествената защитна преграда на пикочните пътища, като доста понижава риска от UTI. Може да се употребява от оживелите от рак на гърдата, защото няма същите опасности, свързани с хормоналната терапия на менопаузата (MHT).

2. Неантибиотичната профилактика

Метенаминовото хиптурат (един грамов перорално, два пъти на ден) е ефикасен за понижаване на UTIS посредством основаване на среда, която предотвратява растежа на бактериите. В Канада дамите би трябвало да получат това лекарство от съставна аптека.

3. Лекарите с ниска доза могат да предписват антибиотици с ниска доза-около половината от общоприетата доза-в продължение на няколко месеца. Ако половата интензивност е спусък за UTI, антибиотиците могат да се употребяват епизодично след секс. Въпреки това, антибиотиците могат да причинят странични резултати и да основат устойчиви на антибиотици бактерии.
4. Диетичните добавки Научните доказателства за потреблението на артикули въз основата на червени боровинки за попречване на UTIS са смесени. Някои изследвания допускат, че избрани съединения в червени боровинки (проантоцианидини или PACs) пречат на бактериите да се придържат към лигавицата на пикочния мехур, до момента в който други не демонстрират изгода. Ако тестват тези артикули, дамите би трябвало да избират марки с високи концентрации на PACS, дейната съставна част.

По същия метод пробиотиците, изключително тези, съдържащи варианти Lactobacillus, могат да оказват помощ за поддържане на здравословен вагинален микробиом, което от своя страна може да понижи риска от UTI. Изследванията обаче към момента се развиват.

5. Навиците на хигиените и метода на живот Въпреки че има лимитирани доказателства, елементарни ежедневни привички могат да оказват помощ за попречване на UTIS:

Повече нововъведения на хоризонта

имунизациите са едно от най -обещаващите развития за попречване на повтарящи се UTI. В едно ранно изпитване общите рецидиви понижават със 75 на 100 за дами, които са получили орална ваксина, като в Канада не се оповестяват съществени странични резултати. Месеци или три на година - в менопаузата би трябвало да приказват със своя доктор или снабдител на първична помощ. Заедно те могат да дефинират най -добрите целеви тактики за превантиране.

знанието е мощ и през днешния ден има повече информация от всеки път. UTI не са неизбежна част от стареенето. With the right combination of medical treatments and lifestyle changes, women can reduce postmenopausal risk. Източник: ndtv.com