Програмата „SPEAR“ за единичен парамедик на Нова Скотия се стреми да се справи с натиска за реагиране при спешни случаи
Може да е един парамедик, който да реагира следващия път, когато имате нужда от помощ – част от програма в Нова Скотия, която работи за намаляване на броя пътувания, които спешното отделение прави за неспешни случаи.
Програмата Single Paramedic Emergency Advanced Life Support and Basic Life Support (SPEAR) вече се използва като един от начините за спешните здравни услуги за по-добро приоритизиране на повикванията.
„Имаше празнина в покритието и имахме пациенти, които чакаха прекалено много време“, каза фелдшерът за напреднали грижи Роб Грум.
„Необходимостта беше да се насочат парамедици към тези пациенти, така че да не не чакат толкова дълго, че състоянието им да се влоши и да има лош резултат. Всичко беше свързано с безопасността на пациентите.“
Преди две години наземният оператор на линейка в Нова Скотия – Emergency Medical Care Inc. (EMCI) – изгради виртуален екип за грижи в своя диспечерски център, който включва лекар, медицинска сестра и фелдшер, който поддържа парамедици на SPEAR, които посещават повиквания.
„Разгледахме обема на обажданията и видовете обаждания, които получаваме, и разбрахме, че около 70 процента от нашите обаждания не са „истинска спешност“ в смисъл, че се нуждаят от светлини и сирени и бърза помощ до спешното отделение,” каза Шарбел Даниел, изпълнителен директор на провинциалните операции на EMCI.
Обажданията, които се смятаха за по-малко спешни, бяха пренаселените спешни отделения с линейки, които трябваше да вземат всички до една и съща дестинация, дори когато спешното отделение не е непременно това, от което се нуждае всеки пациент.
Вземете най-новите новини за Health IQ. Изпраща се на вашия имейл всяка седмица.„Сега, когато постъпят обажданията, те се преглеждат“, каза Даниел. „Ако това не е спешно обаждане или това, което считаме за „обаждане с ниска острота“, ще задържим това повикване и след това ще изпратим един отговорник, който да отиде да работи с този пациент и да намери алтернативно разположение.“
Въпреки че някои от обажданията, обслужвани от SPEAR, все още завършват с прехвърляне на линейка, повече от половината обаждания с един парамедик не изискват посещения в спешното отделение.
„За парамедиците , бих казал, че има огромен бай-ин,” каза Groom. „За пациентите това е корекция, нали? Това е напълно нова ситуация. След като стигнем там и обясним защо, те бързо се затоплят към идеята.“
EHS може да разполага с до 10 единици SPEAR наведнъж — основно фокусирани в части от регионалната община Халифакс, Труро, нос Бретон и Кентвил.
„Ние извършваме средно около 700 обаждания на ден. Около 30 процента от нашите спешни повиквания сега не се транспортират до спешните отделения,” каза Даниел.
„Те или се лекуват и освобождават, предоставя им се алтернативно разположение – но нещо, което наистина подобрява опит на пациентите.“
Това означава, че някъде между 100 до 200 пациенти дневно се отклоняват от спешните отделения чрез инициативата.
„Мисля, че има повишено чувство за постижение, чувствате се като вършите работата, за която сте били обучени и наети,” каза Groom.
„Облекчавате донякъде стреса върху здравните власти и връщате някои линейки малко по-бързо, надяваме се, и тогава парамедиците, които са в линейката, трябва да се съсредоточат върху хората, които са най-болните. да извика транспортна единица, ако е необходимо, или да създаде алтернативен план за по-късен транспорт, ако е възможно.
Въпреки че е насърчен, че EHS работи усилено, за да се развие и адаптира към изискванията на системата, той се опасява от отклонение стандартът на грижа за жителите на Нова Шотландия.
„В идеалния случай искаме тези пациенти да стигнат навреме там, където трябва“, каза Groom. „И така, това е отговорът на EHS на предизвикателствата, които са извън нашия контрол.“
Даниел каза, че смята, че EMCI е в крак с нарастващото население на провинцията, тъй като EHS се справя с обема на обажданията, който расте всяка година с между три до пет процента.
„Ние предпазливо разширяваме програмата, докато продължаваме напред“, каза Даниел. „Основно в градските центрове, но има визия в даден момент да се разпространи много по-широко в цялата провинция.“
