Програми за „по-безопасно снабдяване“, необходими за спасяване на животи на фона на кризата със свръхдозата: Сакс

Министърът на психологичното здраве и зависимостите на Канада счита, че страхът и стигмата водят до рецензии против решението на държавното управление да поддържа предписването на медикаменти на употребяващите опиати за битка с рецесията със свръхдозата в страната.

Ямари Сакс приписва възходящото отбиване на множеството тактики за понижаване на вредите - в това число федерално финансиране за по този начин наречените стратегии за по-безопасно доставяне и работата на обекти за следена консумация - на дискомфорта, съгласно нея, който мнозина изпитват към действителността, която към този момент не може да пренебрегва.

„ Дебатът е сложен, тъй като хората са отместили взор и към този момент не могат да отместят взор “, сподели тя пред The ​​Canadian Press в скорошно изявление.

Това действителността би била внезапно растящият брой смъртни случаи от свръхдоза в страната. Агенцията за публично опазване на здравето на Канада заяви, че предозирането на опиати е умъртвило приблизително 23 души всеки ден предходната година. Повече от 40 000 души са умряли от смъртни случаи, свързани с опиати, от 2016 година, когато федералната организация стартира да събира такива данни.

Данните демонстрират, че по-голямата част от смъртните случаи от свръхдоза сред януари и юни 2023 година са свързани с фентанил, специалисти по опиати предизвестие става все по-омърсен с още по-токсични субстанции.

Само през последните два месеца полицията и здравните чиновници в Саскачеван, Тъндър Бей и Белвил, Онтарио, предизвестиха за опиоиди, най-вече фентанил, с скотски транквилант, прочут като ксилазин. Дилърите постоянно смесват фентанил с други субстанции, тъй като е по-евтино от обезпечаването на чисти опиоиди.

Кризата със свръхдозата се утежни по време на пандемията от COVID-19, като затварянето на граници докара до по-замърсено предложение на медикаменти и здравни ограничавания, водещи до липса на достъпа до услуги за пристрастяване и растеж при хората, които употребяват независимо, както и в по-високи дози.

Това накара федералното държавно управление да разреши на потребителите, за които се счита, че са изложени на висок риск от предозиране, вместо това да им бъдат предписани фармацевтични други възможности като се опълчват на приемането на токсични улични опиати – метод, прочут като обезпечаване на по-безопасно доставяне.

Британска Колумбия стана първата пълномощия, която тества подобен метод, като Отава също дава средства за водачи в Ню Брънзуик и Онтарио. Министерството на здравеопазването на Канада заяви, че таблетките от опиоида хидроморфон са най-често предписваният сурогат.

Федерално поръчан обзор на тези водачи откри понижен риск от предозиране и че употребяващите опиати могат да се снабдят с опиати по-безопасно, в сравнение с улицата дилъри или секс работа.

В същото време обаче се оповестява, че някои употребяващи фентанил са имали прекомерно висока приемливост към предписаното им количество хидроморфон. В резултат на това те се обърнаха и продадоха предписаните им медикаменти на улицата, в това, което стана известно като „ отклонение “. събитие ” в скорошния й обзор на програмата за по-безопасни доставки на нейната провинция. Хенри сподели, че не е ясно какъв брой огромен е казусът.

Критиците на метода се хванаха за казуса, може би не повече от федералния закостенял водач Пиер Поилиевре, който изрази угриженост по отношение на отклонените опиати, които свършват в ръцете на малолетни.

Хенри означи в рецензията си, че известията, предполагащи това, са „ анекдотични “, само че акцентира, че отклоняването на тези медикаменти към хора, които към момента не са употребяващи, предизвиква огромна щета.

Poilievre, който постоянно приказва за „ престъпност, безпорядък и вълнения “ в градовете, подлага на критика стратегиите за по-безопасни доставки като „ провален план за доставка на твърди опиати “ на премиера Джъстин Трюдо и даде обещание да понижи федералното финансиране за тях, в случай че бъде определен. Той сподели, че едно консервативно държавно управление ще вложи тези пари в стратегии за възобновяване.

Сакс споделя, че е изслушала терзанията към отклоняването, в това число от група лекари, които й писаха непосредствено. Тя добави, че предходната есен е помолила чиновниците да прегледат програмата „ от горе до долу “ и да създадат корекции, където е належащо.

„ Ние сме ясни във връзка с публичното здраве и публичната сигурност – отклоняването е нелегално “, сподели тя.

Въпреки политическата реакция и терзанията към отклоняването, Сакс отбрани продължаващото финансиране на стратегии за „ по-безопасно доставяне “ като належащо за спасяването на животи, само че сподели, че това е единствено един метод за справяне с рецесията.

p> „ Защо се поддаваме на стигмата и страха и не водим полемиката със съчувствие и доверие? “

Тя добави: „ Много от това, което движи различния спор за предписващите медикаменти, е закотвено, за жалост, от опозицията, в стигма и боязън. “

Но тя призна, че федералното държавно управление също може да направи повече, с цел да осведоми хората за това по какъв начин работят сходни стратегии.

„ Трябва ли да помогнем на общностите да се усещат по-комфортно с действителностите какво е токсично доставяне с опиати, което трови техните общности? Сто %. “

Миналата седмица Сакс посети Белвил, откакто градът в източната част на Онтарио с население от 50 000 души разгласи изключително състояние на 8 февруари поради свръхдози. Първите реагирали са склонни към 17 свръхдози единствено за 24 часа. Кабинетът на премиера на Онтарио Дъг Форд даде обещание повече пари за града, само че сподели, че той не обмисля предлагането на „ по-безопасни доставки “ на медикаменти.

Сакс споделя посланието си към тези, които се опълчват на стратегиите за понижаване на вредите, като протестиращите против препоръчано място за приложимост на опиати в Ричмънд, Британска Колумбия, е да седнем и да поговорим.

„ Нека седнем и да поговорим, с цел да можем да забележим тези, които са най-уязвими в нашите общности, и да разберем по какъв начин те стигнах до такава степен. “

„ Ако това значи, че би трябвало да водим тежки диалози в общностите, тъй че те да не гледат встрани, че те се трансформират в общественост, която желае да помогне. “

— С файлове от Кристофър Рейнолдс в Монреал и Лиъм Кейси в Торонто.