Раковите заболявания се увеличават сред младите хора. Какви стъпки трябва да предприемат, за да намалят риска?
Вдъхновете се от седмичен обзор за това да живеете добре, лесно. .
В смущаваща световна тенденция новите случаи на рак сред младите хора рязко нарастват.
Ранните случаи на рак, определени като случаи на рак, диагностицирани при хора под 50 години, са се увеличили в световен мащаб със зашеметяващите 79%.
В Съединените щати Американското онкологично дружество съобщи, че демографията на пациентите с рак все повече се измества от по-възрастни хора към хора на средна възраст. Докато възрастните над 50 години са имали спад в общата заболеваемост от рак от 1995 г. до 2020 г., има значително увеличение при хората под 50 години.
Защо младите хора се разболяват от рак по-често? Това означава ли, че хората трябва да започнат скрининг за рак на по-млада възраст? Кой трябва да е най-загрижен? И какви превантивни мерки трябва да обмислят по-младите хора?
За да помогна с тези въпроси, разговарях с уелнес експерта на CNN д-р Лиана Уен. Уен е спешен лекар и помощник-доцент в университета Джордж Вашингтон. Преди това тя беше здравен комисар на Балтимор.
CNN: Кои са най-смъртоносните видове рак при по-младите хора?
д-р. Лиана Вен: Видовете рак с ранно начало, които причиняват най-висок брой смъртни случаи и тежест в световен мащаб, са ракът на гърдата; рак на трахеята, бронхите и белия дроб; и рак на стомаха и колоректален рак, според проучване от 2023 г., публикувано в списание BMJ Oncology.
Това са подобни статистики за по-възрастното население. В Съединените щати ракът на белия дроб, колоректалния рак, ракът на панкреаса и ракът на гърдата са четирите основни причини за смърт от рак. Доклад на Американското онкологично дружество специално подчерта колоректалния рак, който сега е водещата причина за смърт от рак при мъже под 50 години и втората при жени под 50 години.
CNN: Защо нарастват случаите на рак при хора под 50 години?
Уен: Има редица хипотези. Някои изследователи посочват ескалиращите нива на затлъстяване през последните няколко десетилетия, което е свързано с риска от ранна поява на рак. Във връзка с това, промяната в хранителните навици, по-специално увеличаването в консумацията на ултрапреработена храна, и заседналият начин на живот също се свързват с по-високи нива на рак. Други спекулират, че може да има фактори на околната среда, като канцерогени, изпуснати във въздуха, водата и хранителните запаси.
CNN: Трябва ли хората да започнат скрининг за рак на по-млада възраст?
Уен: Това е сложен въпрос, на който смятам, че най-добре ще се отговори, като се разгледат препоръките за населението спрямо отделния човек.
Насоките от големите медицински организации и федералните органи за определяне на политиката се основават на това, което се препоръчва за хора със среден риск. Повечето хора трябва да следват тези указания.
Например в Съединените щати Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва хората да започнат прегледи за рак на дебелото черво на 45-годишна възраст. Работната група също издаде проект на препоръка жените да започнат мамография на 40-годишна възраст. И двете ревизии представляват промени в насоките. Преди 2021 г. хората бяха съветвани да започнат прегледи за рак на дебелото черво на 50-годишна възраст. Промяната на мамографията беше предложена едва миналата година и не е финализирана. Преди тази препоръка насоките бяха повечето жени да започнат мамография на 50-годишна възраст.
Такива насоки ще продължат да бъдат преразглеждани. Изследователите ще вземат предвид фактори като променяща се демография и ефективност на инструментите за скрининг.
Хората със среден риск трябва да следват съществуващите указания. Това е една от причините, поради които те трябва да се уверят, че имат годишен преглед при своя лекар или друг доставчик на първична медицинска помощ. Това е моментът да прегледат всички тестове, които трябва да направят, което включва скрининги за рак.
Това е и моментът да обсъдим дали тяхното лично медицинско състояние ги излага на по-висок риск в сравнение със средния. Това е много важен компонент от посещението, тъй като тези фактори ще определят дали трябва да започнат прегледи на по-ранна възраст от общите указания.
Например, ако една жена има сестра, майка или друг роднина от първа степен с рак на гърдата, самите те имат двойно по-висок среден риск от рак на гърдата. Някой, който има двама роднини от първа степен, има петкратно увеличение на случаите на рак на гърдата в сравнение със средното. От решаващо значение е хората да знаят семейната си история, тъй като техният доставчик може да препоръча допълнителни следващи стъпки, като например генетично изследване. Може също така да се наложи да започнат мамографии или други скринингови тестове на по-ранна възраст.
По същия начин, някой, който има роднина от първа степен с анамнеза за рак на дебелото черво, също трябва да говори с лекаря си за започване на прожекции за рак на дебелото черво по-рано от общата препоръчителна възраст. Други, които може да се нуждаят от колоноскопия по-рано, са тези с възпалително заболяване на червата, като болестта на Crohn или някои наследствени генетични заболявания.
CNN: Трябва ли всеки да говори с лекаря си всяка година относно прегледите за рак?
Вен: Да, и те трябва да се уверят, че получават прожекциите, които се препоръчват.
Един от всеки трима души, които отговарят на условията за скрининг за рак на дебелото черво, никога не е получавал никакви скринингови прегледи, според Американското общество за борба с рака. И цели 59% от жените се отказват от годишната си мамография, според някои проучвания.
Хората могат да пропуснат тези тестове по редица причини. Може да са заети с работа и отговорности за грижи. Въпреки че се предполага, че Законът за достъпни грижи обхваща превантивни грижи, включително прегледи за рак, те може да нямат доставчик на първична медицинска помощ или да се изправят пред други бариери пред достъпа до грижи. И може да си помислят, че нямат нужда от тези тестове, защото са млади, здрави и се чувстват добре.
Но стряскащата статистика за нарастването на рака при по-младите хора трябва да бъде призив за действие.
