Реалността на огромната разлика в болката между половете – „излъгани“ погрешни диагнози, дълго чакане и ужасяваща статистика
Коремни спазми, осакатяващо главоболие и мускулни болки – това са само няколко симптома, с които някои жени се справят ден след ден .
Добре документирано е, че жените са непропорционално засегнати от хронична болка, като всяка шеста изпитва силна болка всеки ден, според доклада на Нурофен за индекса на разликата между половете. Загрижените данни показват, че жените в Обединеното кралство чакат по-дълго от мъжете, за да получат диагноза за същата болка, като близо една трета от жените (30 процента) вярват, че е отнело толкова време, за да получат диагноза, защото техният медицински специалист не е взел тяхната болка сериозно или я отхвърлиха напълно, в сравнение с по-малко от един на всеки пет (18 бр) мъже.
Въпреки че постиженията се празнуват на този Международен ден на жената (IWD), това също е важен момент за повишаване на осведомеността относно равенството между половете и дискриминацията, както и необходимостта от промяна. Много жени са се чувствали разочаровани и пренебрегнати и просто им е казано да „се примирят“ – чувства, които Луси Хартсхорн познава твърде добре. 32-годишният психиатричен работник от Нотингам в крайна сметка беше диагностициран с PMDD след десетилетие ходене по лекари.
Симптомите на предменструално дисфорично разстройство могат да включват спазми, главоболие, болки в ставите и мускулите, но също така и емоционални симптоми, които доведоха Луси, майка на едно дете, до мисли за самоубийство. Всеки месец тя се бореше с терзанията - изтощителни менструални болки и лошо настроение.
„Бях съвсем нормално дете, което след пубертета беше на границата на склонността към самоубийство. Дълго време не осъзнавах, че е това, бях поставяна погрешно с всякакви диагнози в продължение на години и години“, каза Луси пред Mirror . „Мислех, че нещо наистина не е наред с мен и всички го отписаха, че просто съм мрачна.“
Тъй като болката в корема й беше пренебрегната, тя беше диагностицирана погрешно с биполярно разстройство. Но когато забременя, в резултат на което менструацията й спря, тя забеляза огромна промяна. Тя разбра, че двете са свързани и най-накрая получи диагноза след раждането на дъщеря си, която сега е на девет.
„Определено се почувствах разочарована. Хората не мислят за това. Те виждат една жена да се чувства мрачна и в болка и всъщност не го свързват с нищо, това е, което се очаква“, разсъждава тя. Луси казва, че е била „подлъгана“ с опиоиди. Имало е дни, когато след като остави дъщеря си на училище, тя сама отиваше в болница, само за да може да говори с някого от страх да не свърши всичко.
„Звучи драматично, но това е така, “, разкри тя. „Имал съм дни, в които сам отивах в АГ, защото ако не говоря с някого, мисля, че ще се хвърля пред влака. И това е, след като оставя детето си на училище. Може бъди толкова мрачен."
През последната година тя постигна успех с медицинския канабис, където частно й предписва доза от лекар, за да облекчи болката и промените в настроението. „Промени живота ми“, каза тя.
„Да мога да го разглеждам като лекарство и да знам дозата си и да знам откъде идва. Облекчава менструалните болки. Ако започна да се чувствам отпаднал , позволява ми да се отърся от него. Прави всичко да изглежда по-ясно и рационално, вместо да е едното или другото, забавя всичко."
Тя получава лечението си от , водещата клиника за медицински канабис в Обединеното кралство, която беше създадена след легализирането й за медицински цели в Обединеното кралство през 2018 г. Те виждат отново и отново жени, които се обръщат към тях в отчаяна нужда, след като не са били взети на сериозно.
Нови изследвания от клиниката показват почти 80% от жените са приели физическата болка и дискомфорт като норма, докато 1 от 4 казват, че са опитали поне три различни лекарства за болката си, но не са открили, че нито едно е ефективно. Допълнителни данни от доклада на Nurofen Gender Pain Gap Index също установяват, че по-малко от половината от анкетираните жени (47%) са получили диагноза в рамките на 11 месеца в сравнение с две трети от мъжете (66%).
Тези диагнози са често срещани заболявания като болки в гърба (54% жени срещу 77% мъже), болки в ставите (58% срещу 74%), стомашни болки (50% срещу 67%), мигрена (69% и 80%) и главоболие (47% срещу 58%). Това е подкрепено от добре известното шокиращо средно време за диагностициране на ендометриоза от 7,5 години - въпреки че е второто най-често срещано гинекологично заболяване след миома.
В друг тежък случай, който показва истинската картина на ужасяващата статистика , 22-годишната Маела Пени от Корнуол твърди, че едва не е починала от шест кръвни съсирека, след като медицинска сестра обвини болката в краката й, че е „мързелива ученичка, която лежи твърде дълго в леглото“. Като 17-годишна ученичка, тя си направи спешна среща с личния лекар, след като изпита нетърпима болка в лявото бедро и крака.
Тя беше подведена и казаха, че болката е просто мускулът й „схваща“ . Но тъй като болката надделя, на следващия ден тя беше диагностицирана с дълбока венозна тромбоза - медицинско състояние, което възниква, когато кръвен съсирек се образува в дълбока вена - и й беше казано да отиде в болница.
След като побърза да A&E, сканиране разкри, че в крака на Маела са се образували шест кръвни съсирека, всички водещи до главната артерия в сърцето ѝ. Агентът по недвижими имоти каза, че „вероятно щеше да е мъртва“, ако не беше настояла за друга среща – и този IWD призовава другите, загрижени за здравето си, да бъдат постоянни.
Маела каза: „Ако беше оставено още и аз не продължавах да настоявам, нямаше да има добър резултат. Бях раздразнен, че по време на първата среща тя каза, че основно не правя достатъчно упражнения и просто лежа в леглото.
„Вероятно щях да съм мъртъв, ако не го бях бутнал. Беше само въпрос на време, можеше да е лош резултат, ако просто си бях останал вкъщи. Разочарован съм, че медицинската сестра не забеляза знаците, защото като погледна назад сега, е очевидно какъв е бил проблемът.
„След като това се случи, чувствам, че съм изгубил доверие в медицинските специалисти. Ако мога да избегна да отида на лекари, ще го направя. Ако нещо не е наред, не бих го приел за отговор, ако не си доволен. Бих помолил за второ мнение и продължавай да настояваш, защото сам знаеш кога нещо не е наред.
"Не приемай просто първия отговор, ако не си доволен. Знаех, че нещо не е наред. В тези ситуации трябва да бъдете постоянни, особено ако това ще спаси живота ви." Относно разказа, че много жени страдат мълчаливо, д-р Сузана Ънсуърт, експерт по женското здраве и основател на Cambridge Women's Health, каза: "За съжаление, Мисля, че на жените им е казано просто да се справят със симптомите си.
„Исторически женското здраве е било слабо проучвано и слабо финансирано в продължение на много години. Доскоро голяма част от изследванията на всякакви нови лечения често бяха тествани само върху мъже, без да се обръща внимание дали могат да имат различни ефекти върху жените.
„Много от проблемите, с които се борят жените, са свързани с основните физиологични процеси, като менструация и менопауза. Чувствам, че това често води до извинението, че тъй като това са нормални физиологични процеси, всички проблеми, които възникват, са само от спектъра на „нормалните“ и не изискват „медикализиране“.
Тя казва, че ако майка, която се е борила с менструални болки, след това вижда дъщеря си да изпитва същото, често и двете го приемат.Д-р Ънсуърт призова за повече образование в училищата, но твърди, че по-големият проблем е липсата на изследвания и финансиране по проблемите на здравето на жените.
„Подозирам, че в миналото е имало по-малко склонност да се фокусира върху проблемите със здравето на жените, тъй като фармацевтичните компании са имали по-малко пари, за да спечелят от опитите си да подобрят тези проблеми“, продължи тя. „Въпреки това чувствам, че приливът се обръща, тъй като жените сега съставляват значителна част от работната сила, така че икономическото въздействие на проблемите със здравето на жените започва да се признава.
„Жалко е, че трябва да се намали към парите, но това често е това, което движи тези неща.Напоследък беше страхотно да видим идеята за повече инвестиции в здравето на жените. Моето лично мнение обаче е, че това не е достатъчно далеч и доколкото мога да разбера, финансирането вероятно няма да се повтаря всяка година.“
Относно прословуто дългото време на чакане за диагноза ендометриоза, д-р Ънсуърт казва, че това я „натъжава". „Това произтича отчасти от това, че жените са накарани да чувстват, че трябва да се примирят със симптомите си, тъй като никога не им е било казано, че силната менструална болка не е нормална.
"Смятам обаче, че има още какво да се направи, за да се обучат здравните специалисти да подкрепят тези жени много по-рано. Един от проблемите на ендометриозата е, че диагнозата официално изисква лапароскопия, въпреки че предварителна диагноза може да бъде направена въз основа на симптомите сам и много лечения могат да бъдат предложени на този етап.
„Би било страхотно да мислим, че технологичният напредък може да подобри диагностичните методи, без да се прибягва до хирургични интервенции. Въпреки това, все още е необходимо някой да го е разглеждал като диагноза на първо място и мисля, че тук е основният проблем."
В началото на годината правителството обяви, че подкрепата за болезнените менструацията и менопаузата са сред най-важните приоритети за здравето на жените през 2024 г. Грижите за майчинството също ще бъдат подсилени, включително повишаване на осведомеността за състояния като сутрешното гадене.
Мерките бяха обявени на срещата на върха за здравето на жените през Лондон, който отбеляза втората година от Стратегията за здравето на жените. 10-годишният план, обявен през 2022 г., има за цел да премахне препятствията, пред които са изправени жените в здравеопазването.
Министърът на здравеопазването Виктория Аткинс каза, че има " огромен напредък" досега, като повече жени получават достъп до хормонозаместителна терапия (ХЗТ) за менопаузата, засилена подкрепа за загуба на бременност и отваряне на центрове за здраве на жените. "Ние разбиваме исторически бариери, които пречат на жените да получат грижите, от които се нуждаят , изграждане на по-добро разбиране на проблемите със здравеопазването на жените и гарантиране, че техните гласове и избори се чуват“, добави тя.
„Гарантираме, че тези промени са от полза за всички жени, независимо от социално-икономически произход или етническа принадлежност, защото нашата Женска Здравната стратегия е успешна само ако работи за всички жени."
Посещение на лекар
Кога жените трябва да се тревожат за болката си? „Менструалната болка е често срещана, но не трябва да е толкова силна, че да ви попречи да извършвате нормални дейности или да доведе до липса на работа или училище“, твърди д-р Ънсуърт. „Болката се причинява от увеличеното производство на простагландини, което се случва по време на менструация. Тези химикали причиняват свиване на матката, за да помогнат за отделянето на лигавицата (ендометриума). Това свиване води до спазми, а самите химикали водят до възпалителни промени които стимулират сигнали за болка.
„Понастоящем има няколко неща, които обикновено препоръчвам за облекчаване на болката, свързана с цикъла. Простите мерки за самопомощ включват прилагане на топлина в долната част на корема (или вземане на вана/душ, или използване на бутилка с гореща вода или топлинна подложка), масажиране на долната част на корема/долната част на гърба, упражнения и дори секс може да помогне. Упражненията, включително сексът, увеличават производството на ендорфини и тези химикали намаляват сигналите за болка. След това има болкоуспокояващи без рецепта като ибупрофен и парацетамол – те могат да бъдат полезни и често препоръчвам да ги започнете възможно най-скоро с менструацията, в идеалния случай преди да започне болката. Предлагам също така да ги приемате редовно по време на цикъла си, така че ефектите да не изчезнат.
„Въпреки това, ако тези мерки не са достатъчни за справяне с болката ви, бих препоръчал да говорите с вашия лекар. Менструална болка, която е не се контролира с тези прости мерки, не е необходимо да се „примирява“ и може да изисква допълнителна оценка, тъй като може да представлява други медицински проблеми като ендометриоза, които може да изискват по-категорично лечение.
„Леченията включват други лекарства за облекчаване на болката или намаляване на загубата на кръв или може също да включва хормонално лечение като противозачатъчно хапче или хормонална IUS (спирала). Ако тези мерки все още не решат проблемите, се препоръчва допълнително изследване на причината за болката."
