Шри Ланка губи 10 процента от лекарите си на фона на изселването след икономическата криза

Коломбо, Шри Ланка – Тормозът от върховен здравен чиновник беше задоволително неприятен. Усещането за изменничество от държавните органи по време на COVID-19 го утежни. Но икономическата рецесия, която удари Шри Ланка след пандемията, беше преломната точка за Lahiru Prabodha Gamage.

35-годишният доктор от Шри Ланка напусна Шри Ланка през януари 2023 година, с цел да стартира работа в Обединеното кралство, откакто работи в държавна болница в отдалечения град Хатън, на 120 км (75 мили) източно от столицата Коломбо, за шест години. Сега той е старши чиновник в английската Национална здравна работа (NHS).

Не беше елементарно решение. „ Наистина обичам страната си. Това в никакъв случай няма да се промени “, сподели Гамадж пред Ал Джазира. „ Но колкото и пари да завоювах, трябваше да върна големи заеми. “ И с цените, които се повишават, до момента в който стопанската система се срутва – инфлацията доближи рекордните 73 % в края на 2022 г. – Гамадж почувства, че няма различен избор, с изключение на да напусне.

Той не е самичък. Според Асоциацията на държавните медицински чиновници (GMOA), най-големият синдикат на държавни лекари в Шри Ланка, повече от 1700 лекари са напуснали страната през последните две години, основно по стопански аргументи. Те съставляват близо 10 % от лекарите на острова.

Ефектите върху към този момент нежната здравна система на страната са забележими. През април предходната година всички незабавни интервенции бяха спрени за няколко седмици в Областната обща болница в Ембилипития, на към 200 км (120 мили) южно от Коломбо, откакто двама анестезиолози напуснаха страната. Като краткотрайна мярка там беше изместен различен анестезиолог от близката болница, само че от този момент тя също отпътува за образование в чужбина.

Педиатричното поделение в болничното заведение за образование в Анурадхапура, на към 200 км (120 мили) североизточно от Коломбо, също беше насила краткотрайно да затвори, откакто и тримата педиатри, работещи в болничното заведение, мигрираха. GMOA предизвести министъра на опазването на здравето Рамеш Патирана, че близо 100 селски лечебни заведения са на път да затворят вследствие на лекари, напускащи страната.

Всичко това можеше да бъде предотвратено, споделят лекарите.

Липсва: пари и почитание

Основната заплата на Gamage беше 64 000 рупии от Шри Ланка ($213). С добавеното заплащане за ексклузивен труд, това възлиза на към 220 000 рупии ($730).

„ Трябваше да подкрепям колата си, да заплащам храна и квартира чартърен, да заплащам заемите и да се грижа за родителите си “, спомня си той. „ След всичко това останах единствено с 20 000 рупии [$67], тъй че в случай че отидете на празненство, това е. Готово. “

Но възприятието на пренебрежение от страна на държавните органи добави към разочарованието му.

Докато работи като младши доктор в отдалечено село, Gamage провежда оздравителни лагери след промените. Заедно с различен доктор той сътвори приложение за следене на контакти по време на пандемията от COVID-19. Но вместо да оцени напъните им, споделя той, държавното управление на тогавашния президент Готабая Раджапакса предложи контракт на частна компания.

„ Направихме презентация пред Президентската работна група за COVID-19. Те деликатно изслушаха и направиха бележки за нашето приложение. Малко по-късно ненадейно чухме, че нашето приложение – с някои неточности – е създадено от частна компания. “

Eranda Ranasinghe Arachchi, кардиолог в национална болница в Коломбо, изброи три фактора, които са повлияли на решението му да напусне страната. Сега той работи в Северна Ирландия.

„ Фактор номер едно е главно, явно, заради финансови аргументи. Номер две са по-добри условия на труд. Номер три е построяването на по-добро бъдеще “, сподели 35-годишният пред Al Jazeera.

Той сподели, че усеща липса на почитание от обществото като цяло, изключително след битките на пандемията.

„ По време на пандемията COVID-19 бяхме толкоз напрегнати, само че дадохме всичко от себе си, с цел да спасим колкото се може повече животи “, сподели Ранасингхе Араччи. „ Имаше моменти, в които, както доста други лекари, не се прибирах у дома няколко дни заради огромното натоварване и страха от разпространяване на инфекцията измежду възрастните ми родители вкъщи. “

Икономиката на Шри Ланка изпадна в невиждана рецесия скоро след пандемията, като хората бяха принудени да чакат на опашки с часове за храна, медикаменти, гориво и доста други съществени артикули. Лекарите не бяха изключение.

Но когато GMOA насочи искане за специфична квота за гориво за лекарите, избухна социална съпротива. „ Няколко дни аз самият стоях на опашките с часове, само че явно можехме да прекараме това време в лекуване на пациент – само че доста хора не бяха в въодушевление да слушат “, сподели Ранасингхе Араччи пред Al Jazeera.

По-добро бъдеще

Спираловидната инфлация, неплатимият външен дълг и дефицитът на гориво, медикаменти и храна провокираха национални митинги, чиято кулминационна точка беше отстраняването на Раджапакса от служба през юли 2022 година Готабая и братята му Махинда Раджапакса и Базил Раджапакса бяха приети за отговорни за неприятното финансово ръководство, което спъна стопанската система на нацията от Върховния съд на страната през ноември 2023 година

Но Ранасингхе Араччи, най-големият от трима братя и сестри с пенсионирани родители, за които би трябвало да се грижи, не можеше да си разреши да чака до тогава.

Той напусна Шри Ланка през август 2022 година

„ Докато бях доктор междинен клас в Шри Ланка, печелех към 400 паунда [$508] на месец. Подобен тип доктор би спечелил най-малко 3000 паунда [3800 долара] на месец в страна като Обединеното кралство “, сподели той. И заради стремглавата инфлация в Шри Ланка по това време, разноските в родната му страна и Обединеното кралство са били съвсем идентични, сподели той.

Междувременно Gamage съумя да уреди някои от задълженията си през последните няколко месеца.

„ В рамките на една година върнах заем от 1,5 милиона рупии [4630 долара], само че в случай че бях в Шри Ланка, не бих могъл да си показва това “, сподели той.

Докато пациентите и лечебните заведения са изправени пред следствията, GMOA – профсъюзът на лекарите – показа поредност от рекомендации до държавното управление, с цел да се опита да спре кървенето на медицински експерти.

„ Това, което те [лекари] имат вяра, е, че заплатата им е извънредно незадоволителна и услугата, която дават на страната, е мощно подценена. Това е главният проблем, който идентифицирахме “, сподели Хансамал Уирасурия, член на изпълнителния комитет на GMOA, пред Al Jazeera.

Липсата на подобаваща система за кариерно развиване и неналичието на каквито и да било тласъци за лекарите, работещи в отдалечени елементи на страната, също способства за тяхното отчаяние, сподели Weerasooriya.

По-дълбоко вкоренените обществени предубеждения също засягат някои лекари. „ В Шри Ланка, със система, ръководена от егото и йерархията, някои лекари даже не биха седнали или ядат дружно с медицинските сестри “, сподели Гамадж. „ Но тук, в Обединеното кралство, те в никакъв случай не съдят никого. Така че това неоправдателно мислене в действителност наранява възприятията ви. “

„ Беше ми писнало от системата. “

Все отново, в случай че нещата се подобрят задоволително – инфлацията спадне фрапантно – някои лекари биха били подготвени да се върнат в Шри Ланка.

„ Бил съм в доста страни за къс интервал от време. И намирам, че няма друга страна като Шри Ланка “, сподели Ранасингхе Араччи. „ Ако положението на страната се усъвършенства и в случай че нашата работа е добре приета и в случай че ни заплащат задоволително добре, в действителност съм доста благополучен да се върна. “

И въпреки всичко Ranasinghe Arachchi не вижда всичко това да се случи скоро. Засега домът би трябвало да бъде Северна Ирландия.