Скритите смъртни случаи от COVID в Индия: Броят през 2020 г. беше ли осем пъти по-висок?
Ню Делхи, Индия – Действителният брой на смъртните случаи в Индия по време на първата фаза на пандемията от COVID-19, която опустоши света най-населената страна може да е осем пъти по-висока от формалните данни на държавното управление, разкрива ново изследване.
Докато тази първична вълна от вируса хвана света неопитен, оставяйки държавните управления и здравните системи да се борят за отговор, Индия, след използването на прецизно блокиране, наподобява е избегнала най-лошите последствия. Страната беше опустошена от делта разновидността през 2021 година, когато лечебните заведения останаха без кревати и О2, хората умряха задъхани отвън здравните заведения и редове след редове тлеещи клади извършиха местата за кремация в цялата страна.
Но новото проучване допуска, че първата вълна, въпреки и не толкоз смъртоносна, колкото тази през 2021 година, е предизвикала доста по-големи разрушения, в сравнение с се е признавало до момента.
Какво демонстрират новите проучвания?
Проучването, в съавторство на 10 демографи и икономисти от елитни интернационалните институти, откри, че Индия е имала 1,19 милиона повече смъртни случаи през 2020 година, по време на първата вълна на пандемията, спрямо 2019 година
Това е осем пъти повече от формалния брой на COVID-19 в Индия за 2020 година от 148 738 смъртни случая. Проучването е оповестено в петък в обявата Science Advances.
Числата в проучването, основано на Националното изследване на фамилното здраве (NFHS) на индийското държавно управление за 2019-21 година, обстоен отчет за положението на здравето и благосъстоянието на фамилията в страната, също са 1,5 пъти по-високи от тези на Световната здравна организация (СЗО) прогноза за броя на смъртните случаи от COVID-19 в Индия през 2020 година
Общият брой на смъртните случаи от вируса в Индия до края на 2021 година възлиза на 481 000.
Но новото проучване също разкрива дълбоки неравенства измежду жертвите на пандемията – въз основа на пол, прослойка и вяра.
Коронавирус умъртви ли някои общности непропорционално?
Изследването откри, че през 2020 година продължителността на живота на индианец от висшата прослойка с индуистка религия е намаляла с 1,3 години. За разлика от това, междинната дълготрайност на живота на хората от „ откритите касти “ – общности, които в продължение на епохи са били изправени пред най-тежката дискриминация съгласно кастовата система – е намаляла с 2,7 години.
Индийските мюсюлмани пострадаха най-зле: продължителността на живота им е намаляла с 5,4 години през 2020 година
Тези общности са имали по-ниска дълготрайност на живота при раждане спрямо индусите от висшата прослойка даже преди пандемията, отбелязва изследването. „ Пандемията изостри тези разлики “, добави той. „ Тези спадове са сравними или по-големи в безспорна големина с тези, изпитани от индианците, чернокожите и испанците в Съединените щати през 2020 година “
„ Мюсюлманите са изправени пред маргинализация отдавна и тя се ускори през последните няколко години “, сподели Аашиш Гупта, един от създателите на проучването и помощник на Мария Склодовска-Кюри в Оксфордския университет.
„ Нямаме никакви данни, които да допускат, че една група или общественост е имала повече болест от други “, сподели Гупта пред Ал Джазира. „ Въпреки това, когато мюсюлманите се разболяха от Коронавирус, констатациите демонстрират, че те в действителност са били отбягвани, изправени са пред стандарти и са нямали достъп до опазване на здравето. Маргинализираните общности бяха оставени на произвола. “
T Sundararaman, специалист по публично опазване на здравето, който е бил изпълнителен шеф на Националния ресурсен център за здравни системи, мозъчният концерн на индийското министерство на опазването на здравето, сподели, че тази наклонност е „ в сходство с това, което знаем за това по какъв начин заболяването въздейства върху равнищата на смъртност ”.
„ Последствията са по-изразени върху по-маргинализираните елементи... всичко се прибавя “, сподели той.
Жените са били по-уязвими от мъжете
Проучването откри, че дамите страдат повече от мъжете. Докато продължителността на живота измежду индийските мъже е намаляла през 2020 година с 2,1 години, тя е спаднала с спомагателна година за дамите. Това контрастира с световната наклонност – като цяло в целия свят продължителността на живота на мъжете спадна повече по време на пандемията.
„ Има няколко аспекта, в това число дългогодишната дискриминация, учредена на пола, и неравенството в разпределението на ресурсите, в едно значително патриархално общество, които способстват за по-голям спад на продължителността на живота на дамите “, сподели Гупта. „ Знаехме, че дамите са изключително уязвими в индийското общество, само че разликата беше шокираща за нас. “
Най-младите и най-възрастните индианци означиха най-рязкото нарастване на смъртността, само че откривателите предизвестяват, че това може да се дължи на разстройства в публичните здравни услуги, в това число детски имунизации, лекуване на туберкулоза и други непреки резултати от COVID-19.
Какво споделят тези нови цифри за реакцията на Индия против COVID-19?
Докато 481 000 индийци са умряли от пандемията, съгласно държавното управление, СЗО пресмята, че броят на смъртните случаи в действителност е сред 3,3 милиона и 6,5 милиона индийци – най-високият брой за всяка страна.
Ръководеното от Нарендра Моди държавно управление отхвърли числата на СЗО с аргумента, че моделът, употребен от органа на Организация на обединените нации за калкулации, може да не е използван за Индия.
Но това не са единствено световни тела. Независими специалисти по публично опазване на здравето и откриватели неведнъж упрекват индийското държавно управление, че не е преброило мъртвите си по време на пандемията. „ Усилията на държавното управление са надалеч по-кратки от това, което се изисква за справяне с неравенството в достъпа до опазване на здравето “, сподели Сундарараман пред Al Jazeera. „ Правителството би трябвало да оповести данните обществено за инспекция. Нищо не може да се завоюва, в случай че не се ангажираме с тези изследвания “, добави той, базирайки се на констатациите в най-новите проучвания.
„ Освобождаване на данните “
Когато пандемията удари, Гупта сподели, че откриватели като него са вярвали, че „ държавното управление ще разбере значимостта на положителните данни за смъртността “. Вместо това, сподели той, „ неща, които са били налични по-рано, към този момент не се вършат обществено притежание “.
Новото изследване единствено екстраполира числата за 2020 година заради неналичието на качествени данни за разчитане на съответните числа за 2021 година, когато удари Делта разновидността. „ Има просто пропуски в данните, където и да погледнем “, добави Гупта. „ Прогнозите за 2021 година се чака да бъдат даже по-високи от 2020 година “
Прабхат Джа, шеф на Центъра за световни здравни проучвания в Торонто, който беше измежду специалистите, подкрепили изчислението на СЗО за несъразмерна смъртност, сподели: „ Според нашето схващане и идна работа, Делта вълната е била доста по-смъртоносна от 2020 година ”
„ Нашата оценка за целия интервал [на пандемията] беше към 3,5-4 милиона спомагателни смъртни случая и близо 3 милиона бяха от Делта вълната “, сподели Джа, добавяйки, че намира оценките на новото изследване за 2020 година „ доста по-високи ”, в сравнение с очакваше.
Джа уточни спиранията в събирането на данни за изследването на NFHS по време на пандемията като фактор, който може да е повлиял на качеството на данните, употребявани за новото проучване.
Но Гупта твърди, че създателите са създали „ редица инспекции на данни в документа, които допускат, че качеството на данните не е било компрометирано заради пандемията “. Авторите на проучването означават също, че извадката е „ представителна за една четвърт от популацията “.
Всички специалисти са съгласни с едно нещо: по-голямата бистрота на данните, събрани от държавното управление, може да каже един път вечно на Индия какъв брой хора е изгубила поради пандемията.
„ Индийското държавно управление може да запечата целия този спор, като оповести данните, които съдържат директни доказателства за несъразмерните смъртни случаи “, сподели Джа.