Смъртността се е увеличила сред наемателите, изправени пред изгонване по време на пандемията, установява проучване
Жилищната нестабилност носи смъртоносни рискове и тези уязвимости бяха изострени за мнозина по време на пандемията Covid-19.
Смъртността сред наемателите, изправени пред изгонване, е била два пъти по-висока от очакваната през първите две години на пандемията, според проучване, публикувано във вторник в JAMA. Общото население също е имало повишена смъртност през това време, но рискът е започнал по-висок за наемателите и е нараснал експоненциално за тези, застрашени от изгонване.
От януари 2020 г. до август 2021 г. рискът от смърт за наемателите, изправени пред изгонване, е бил 2,6 пъти по-голям, отколкото в общото население, установи проучването. През базовия период от 2010 г. до 2016 г. смъртността е била 1,4 пъти по-висока за наемателите, изправени пред изгонване, отколкото за общото население.
„Пандемията наистина подчерта колко критично е жилищното настаняване за здравето и общественото здраве“, каза Ник Грец, изследовател в Eviction Lab на Принстънския университет и водещ автор на изследването. „Всичко това стана наистина ясно и очевидно по време на пандемия, при която имаше този огромен риск от инфекциозни заболявания. Но тази дълбока връзка между жилището и здравето не е нова. Няма да изчезне, ако номерата на Covid намалеят.“
Новото проучване е третото от поредица от работа от сътрудничество между Eviction Lab и Бюрото за преброяване на населението на САЩ, с цел да запълни пропуски в разбирането за това кой е изправен пред изгонване в Съединените щати и какви са въздействията.
Публикуваната през октомври работа показва, че около 7,6 милиона души са заплашени от изгонване всяка година и рисковете са най-високи за домакинствата с деца и чернокожите наематели. Друго проучване от декември изследва риска между нарастващите разходи за наем и риска от смъртност.
Последното проучване е първото, което се фокусира върху времевата рамка на пандемията, а констатациите се фокусират върху тенденциите за подаване на документи за изгонване в 36 съдебни системи, които обхващат около 400 окръга. Въпреки че резултатите от новото проучване не са национално представителни, те показват силна връзка.
Ограниченията в данните попречиха на изследователите да идентифицират причините за смъртта сред наемателите, изправени пред изгонване, но експертите посочват отрицателните ефекти на хроничния стрес като вероятен двигател.
„Заявленията за изгонване може да представляват общо състояние на финансово напрежение сред наемателите, което от своя страна води до хроничен стрес, увеличаващ рисковете за здравето и смъртността“, Джак Цай, професор в UTHealth Houston School of Public Health и директор на изследванията към Министерството на ветераните на САЩ Националният център за бездомност сред ветераните на Affairs, пише в свързана редакционна статия.
Хроничният стрес е известен рисков фактор за много от водещите причини за смърт в САЩ по време на пандемията, включително сърдечни заболявания, рак и инсулт, пише той.
Много от тези водещи причини за смърт са свързани с напреднала възраст, но средният наемател, заплашен от изгонване по време на пандемията, е бил само на 36 години, според новото проучване.
„Изключително трябва да мислим за това като за преждевременна смърт от гледна точка на продължителността на здравословния живот в Съединените щати, най-богатата страна в света“, каза Грец. „По-възрастните хора изпитват наистина интензивна жилищна несигурност, но знаем, че повечето заявления за (изгонване) се случват сред хора на възраст между 25 и 50 години, така че оттам ще дойде по-голямата част от това свръхбреме на смъртността.“
За защитниците, работещи в помощ на лица, изправени пред изгонване, щетите, които процесът оказва върху физическото и психическото здраве, са очевидни.
„Много пъти хората говорят за това как този стрес им влияе. Умората определено е нещо, което настъпва при много хора, те не спят добре. Освен това съм имала множество клиенти, които имат автоимунни заболявания, които съобщават за обостряне поради стреса“, каза Кейти Дерик, здравен работник в общността в Jesse Tree, организация за социални услуги, фокусирана върху предотвратяването на изгонване и бездомност в Бойзи, Айдахо .
Връзката между жилищната несигурност и здравето е циклична, каза Дерик. Здравословните проблеми са втората най-честа причина, поради която хората казват, че кандидатстват за услуги в Jesse Tree.
Неочаквана медицинска сметка или липса на работа, за да се грижи за болно дете, може да накара човек да изостане с наема, каза тя. След това отрицателната жилищна ситуация може да доведе до повече отрицателни въздействия върху здравето, които след това изискват повече ресурси.
В допълнение към хроничния стрес от жилищната нестабилност, Цай също така отбелязва в своята редакционна статия, че „заявките за изгонване могат да накарат наемателите да се преместят или да бъдат изместени в по-лоша жилищна среда, което може да увеличи рисковете за здравето им“.
„Претъпканите, нехигиеничните или по друг начин опасни условия на живот могат да увеличат риска от предаване на болести като COVID-19 и други, като туберкулоза“, пише той. Жилището с ниско качество също може да повлияе на здравето на човек чрез излагане на токсини като олово и азбест, шумово замърсяване и сурови климатични условия.
Заявките за изгонване са намалели с 45% през първите две години на пандемията, според новото проучване.
Но експертите предупреждават, че смъртоносните рискове за здравето могат да нараснат, тъй като много програми за обществена помощ, които бяха в сила в първите години на пандемията – като мораториуми за изселване – са прекратени.
„Докато излизаме от може би най-интензивния период на разпространение и смъртност от Covid, ние се връщаме към нормално състояние, което вече беше несъстоятелно, и ставаше все по-лошо“, каза Граец. „Тежестта на наемите е толкова висока, колкото някога е била, а молбите за изгонване вече се завръщат и надминават историческите средни стойности.“
През последното тримесечие на 2023 г. повече от двама от пет души, които са кандидатствали за услуги за жилищна подкрепа от Джеси Трий в Айдахо, са били в спешното отделение, половината от които са били повече от веднъж в продължение на три месеца, каза Дерик.
„Достъпът до спешната помощ за неща, които могат да бъдат адресирани с лекар от първичната медицинска помощ, струва много повече“, каза тя. „Отваря очите колко недостъпни са грижите за хората.“
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
Дори за тези, които имат достъп до грижи, някои пациенти може да не се чувстват комфортно да изразяват притеснения относно настаняването си пред своя лекар. Когато пациентите говорят за затруднения да си позволят лекарствата, това често е улика, че се случва нещо повече, каза д-р Стивън Фър, семеен лекар в Алабама и президент на Американската академия на семейните лекари.
