Тъй като употребата на Ozempic расте, обажданията в токсикологичните центрове в Канада скачат за инжекционни лекарства за отслабване

С нарастването на популярността на лекарства като Ozempic и Wegovy се увеличават обажданията за инжекционни лекарства, често използвани за отслабване, до някакъв контрол на отравянето центрове в части на Канада, според данни, събрани от Global News.

Те идват от хора, изпитващи неблагоприятни странични ефекти от лекарствата или дори това, което някои служители смятат за „предозиране“. Global News се свърза с провинциите и териториите на Канада за това дали има увеличение на обажданията до центровете за контрол на отравянията на фона на увеличените обаждания, докладвани в САЩ.

Поне три провинции — Онтарио, Квебек и Манитоба — съобщават за увеличен брой обаждания, включващи семаглутид, родовото име на Ozempic, до неговите центрове за контрол на отравянията през тази година, като всеки от тях отбелязва над 50-процентно увеличение в сравнение с 2022 г., въпреки че числата не уточняват дали обажданията са от пациенти с диабет или такива като го приемате за отслабване.

В Онтарио и Манитоба резултатите включват доклади както за семаглутид, така и за лираглутид, който се използва за лечение на диабет, но е одобрен и за употреба за отслабване, като нито един от тях не предоставя допълнителни разбивки .

Манитоба, според Shared Health, отбеляза 200-процентно увеличение между 2022 г. и 2023 г., въпреки че самите числа остават ниски, като  обажданията се повишават от две на шест. Тези числа също бяха две и нула на година от 2019 г.

Квебек отбеляза постепенно увеличение от 2020 г., когато бяха отчетени 13 обаждания, с повече от 80% скок тази година , с 54 обаждания.

Провинцията също така отбеляза, че по-голямата част от случаите всяка година са били терапевтични грешки - често считани за грешка в дозирането или в дозирането, според Journal of Pharmaceutical Research International. През 2023 г. 33 случая са класифицирани като такива, докато провинцията отбеляза, че останалите са били главно „умишлено предозиране и умишлена злоупотреба“.

А в Онтарио броят на обажданията е скочил с около 55 процента до 84 през 2023 г. от 54 през 2022 г., след постепенно увеличение през предходните три години, въпреки че Центърът по отрови в Онтарио съобщи, че обажданията са свързани не само със семаглутид, но и с лираглутид, друго лекарство за диабет.

Той също така отбелязва, че числата може представят недостатъчно общия брой потенциални свръхдози, тъй като обажданията до центровете за контрол на отравянията са доброволни.

Центърът по отрови в Атлантическия Канада каза, че е видял по-малко от пет обаждания през последните 24 месеца и не е отбелязал увеличение през годината- през годината.

Длъжностно лице от Alberta Health каза на фона на Global News, че неговата информационна служба за отрови и лекарства е имала 23 обаждания, свързани със семаглутид/оземпицин през последните шест месеца и че в провинцията е отбелязан спад в сравнение с предишни години. Те не предоставиха годишни разбивки.

Саскачеван, междувременно, отложи на Информационната служба за отравяния и лекарства (PADIS), която препоръча да се обадите на безплатен номер, който не беше обслужван.

Global News не получи отговор от провинция B.C. или трите територии чрез публикация.

Novo Nordisk, производителят на лекарствата за диабет Ozempic и Rybelsus и другото му лекарство специално за затлъстяване, Wegovy, каза пред Global News в изявление по имейл в понеделник, че безопасността на пациентите е „най-висока важност.”

Компанията заяви, че наблюдава профила на безопасност на техните продукти и си сътрудничи със здравните власти, за да гарантира, че информацията за безопасността на пациентите и адекватните подробности за страничните ефекти са включени в монографията на продукта. Добавя се, че всеки, на когото е предписано някое от трите лекарства, трябва да има подробна дискусия с лекаря си, за да се гарантира правилната употреба на лекарството.

Джен Белчър, вицепрезидент на стратегическите инициативи в Асоциацията на фармацевтите в Онтарио и самата фармацевт, каза Global News в интервю, че нарастващият процент на обаждания за грешки при дозиране не е неочакван, като се има предвид, че общият брой хора, използващи Ozempic, се е увеличил „доста драстично“ през последните няколко години.

„С това общо увеличение на общият брой отпускани рецепти, броят на хората, които може да имат грешки, свързани с дозата или да търсят помощ, знаете, че тази абсолютна стойност, разбира се, също ще се увеличи“, каза тя.

Лекарството е обявено за революционно за лечение на диабет тип 2, но търсенето му нараства на фона на популярността сред знаменитостите като решение за отслабване.

В резултат на това то предизвика недостиг от лекарството както в САЩ, така и в Австралия, а в началото на тази година някои потребители на юг от границата дори насочиха погледа си към Канада като евтино място за получаване на изчерпаните лекарства. Сега, 12 месеца по-късно, има недостиг и в двете страни.

Как се прилага лекарството?

„Писалката“ Ozempic обикновено се използва като седмично лекарство и се прилага от пациента, който избира дозата си чрез завъртане на селектора, докато броячът на дози покаже необходимото количество.

The писалките варират от писалка с червен етикет с 0,25 и 0,5 милиграма (mg), писалка със син етикет с един mg или писалка с два mg с жълт етикет. След това пациентът инжектира иглата, която е прикрепена към писалката от потребителя, в кожата и се задържа, докато броячът на дозата достигне нула.

Докато писалката съдържа брояч на дозата и обикновено има задайте брой щраквания за всяка доза, Белчър каза, че може да се случи получаване на грешна доза.

„Винаги има възможност да надхвърлите или може би не обръщате внимание, докато го правите, или ако нещо друго е случва се, когато се обърквате, мислите, че се движите до 0,5 mg, но в действителност трябваше да е друг период от време, за който сте на по-ниска доза,” каза тя.

Belcher. също отбеляза, че в някои случаи пациентът може да стигне до края на седмицата, но не е проследил кога първоначално е получил дозата си и след това, „от голяма предпазливост“, приема друга доза.

Призиви за контрол на отравянията „не се отнасят“

Dr. Шон Уортън, лекар по вътрешни болести, специалист по управление на теглото и медицински директор на Wharton Medical Clinic, каза пред Global News, че макар да е имало редица обаждания до тези центрове, той смята, че това „не е притеснително“.

Той каза, че тъй като лекарствата, които са сравнително нови и хората може да не знаят как да ги използват правилно, виждат по-голямо усвояване, има „очаквано увеличение“ на страничните ефекти.

Ползата обаче , дали може да създаде повече дискусии за лекарствата.

„Това не е предозиране, това е профил на странични ефекти“, каза той.

Той отбеляза, че от неговия от гледна точка, предозирането би било нещо достатъчно сериозно, „че ще причини вреда на живота или сериозен проблем“, но предположи, че това не се случва тук.

Wharton отбеляза, че много от обажданията, които е получил от собствените му пациенти съобщават нежелани реакции, „за които можете да се обадите на семейния си лекар“, като например засилени стомашно-чревни симптоми.

„Ако увеличите дозата твърде бързо, тогава ще получите повече от тези странични ефекти ефекти. Ако сте по-чувствителни към него, ще получите повече от тези странични ефекти,” каза той.

Според собствения уебсайт на Ozempic, най-честите странични ефекти, свързани с лекарството, могат да бъдат гадене, стомах болка, запек, диария и повръщане.

Dr. Том Елиът, медицински директор на BCDiabetes и LifestyleRx, каза в интервю за Global News, въпреки че не би нарекъл страничните ефекти „свръхдоза“ или дори „отравяне“, симптомите, с които някои хора може да се сблъскат, са резултат от дозата на Ozempic -зависим.

„Така че, ако си дадете четири пъти по-голяма доза, което е възможно... това може да доведе до неочаквано гадене“, каза той.

Той отбеляза, с какво могат да се сблъскат пациентите ако приемат повече от препоръчителната доза, това може да е случай на тежки странични ефекти, които, макар и да не са животозастрашаващи, могат да бъдат „гадни“.

Въпреки това, увеличаването на обажданията до центровете за контрол на отравянията, той смята, че може да се дължи и на това, че някои пациенти не са свързани с техния фармацевт или доставчик на първична медицинска помощ.

„Това е, което мисля, че се случва, това са хора, на които просто не им е казано за гадене и повръщане. Тежко е и те се обаждат и имат нужда от помощ,” предположи той.

Когато става въпрос за предозиране или неправилна употреба на лекарството, друг проблем, с който се сблъскват пациентите, е полуживотът на лекарството престои около седем дни, което означава, че отнема една седмица, за да се изчисти половината от него от тялото ви.

Wharton отбелязва, че полуживотът на лекарството означава, че може да ви позволи да дадете на хората малко повече време за приемане на седмичната доза, ако пропуснат обичайната дата на инжектиране — може да успеете да я приемете в рамките на четири дни след тази обичайна дата — това също означава, че ако имате нежелани реакции поради действителната доза, може да отнеме по-дълго време, за да изчезнат.

„Така че голямото предизвикателство за много хора е, защо да вземете още една доза и да го направите, знаейки, че сте имали значителни странични ефекти преди това“, каза той. „Ще увеличите дозата и ще я вземете отново, така че страничният ефект ще бъде значителен.“

Елиът предлага, ако човек изпитва значителни симптоми, все пак трябва да се потърси медицински съвет, но когато става въпрос за приемане на следващата доза от лекарството, може би е най-добре да изчакате, докато симптомите ви изчезнат, и след това да преминете към „последната поносима доза“.

Въпреки това, той отбелязва с Ozempic и подобни лекарства , нежеланите реакции все още се случват и следователно медицинските специалисти трябва да гарантират, че пациентите са запознати.

„Задължение на предписващия лекар е да ги спомене и да им придаде достатъчна тежест, така че пациентът да знае, че, знаете, е това нещо, което е критично, дали е нещо, което не е толкова критично“, каза той.

САЩ отбелязват 1500% увеличение на обажданията

Канада не е единствената страна, изправена пред увеличаване на обажданията, включващи продукти, съдържащи семаглутид, включително Ozempic и Wegovy.

В САЩ центровете за контрол на отравянията са документирали 2941 излагане на контакт с продукти от януари до ноември, което е почти 15-кратно увеличение от 2019 г. получени са само 196 обаждания.

Изявление за Global News от Американските токсикологични центрове в понеделник каза, че експозициите включват два случая, документирани като включващи съставен инжекционен продукт, съдържащ семаглутид, и двата докладвани през ноември, което може да доведе до неблагоприятни ефекти .

Съставните лекарства се създават чрез процеса на комбиниране, смесване или промяна на съставките, за да се създаде лекарство, съобразено с нуждите на отделния пациент, според Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA).

Такова смесване може да се случи, когато дадено лекарство е в недостиг, а съставителите — които понякога могат да бъдат аптеки — може да са в състояние да предоставят такава версия, ако отговарят на определени изисквания във федералния Закон за храните, лекарствата и козметиката.

FDA отбелязва, че е получила доклади за нежелани събития, след като пациенти са използвали смесен семаглутид, включително такива, които може да използват солеви форми на генеричното лекарство, добавяйки, че лекарствата не са показали, че са безопасни и ефективни.

Американските центрове за отравяния казаха на Global News, че поради ограниченията на данните на национално ниво не могат да разграничат всички случаи на комбиниран семаглутид от други източници и тъй като случаите се докладват доброволно, данните може да подценяват броя, включващ тази форма на лекарство.

Съставният семаглутид е по-малко вероятно да бъде видян, поне от самите квалифицирани аптеки в Канада, отбелязва Белчър, тъй като законите забраняват на аптеките да смесват или да произвеждат лекарства, които са налични в търговската мрежа.

Въпреки че може да има опасения относно увеличаването на обажданията до центровете за контрол на отравянията и в двете страни, Уортън каза, че с по-голяма употреба ще има подобрения в дозирането.

„Така че както всичко, което става популярно много бързо, интернет , изкуствен интелект, ще видим някои предизвикателства“, каза той.

„Накрая се надяваме нещата да се подобрят, защото имаме капацитета като човешки същества да разберем как да подобрим нещата и как да го смекчите.“

Последвайте ни в