Това трябваше да бъде голямото законодателно постижение на Тръмп. Това може да бъде оръжие за победа на демократите в междинните изпити

Вижте всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

Президентът Доналд Тръмп означи 250-ата годишнина от основаването на нацията на 4 юли с тирада, в която популяризира вилнеещия фондов пазар, настоявайки за изборни промени и приветствайки военните интервенции във Венецуела и Иран.

Но друга годишнина остана очевидно незабелязана: приемането на Закона за един огромен хубав закон, подписан от Тръмп тъкмо една година по-рано.

При тържественото си сключване актът изглеждаше подготвен да бъде определящо законодателно достижение за републиканците, с което да се борят през ноември.

Но 12 месеца по-късно съкращенията на закона за основни стратегии за сигурност като Medicaid и купони за храна подхраниха хор от рецензии, оспорвайки напъните за поощряване на популистките и удобни за бизнеса данъчни облекчения.

Докато президентът и неговата партия се стремят да заиграят с най-популярните разпореждания на закона, като даже се пробват да го преработят като „ законопроект за понижаване на налозите на работещите фамилии “, демократите се възползват от негативните изследвания и ребрандирането на републиканците като доказателство за неговите провали.

Днес наподобява все по-несигурно коя партия ще завоюва от приемането на закона, защото забележителният пакет от политики се трансформира в главен фактор в надпреварите на бойното поле, които биха могли да решат контрола над Камарата на представителите.

„ Знаем, че това ще бъде мощна акция “, сподели конгресменът Том Барет, републиканец, търсещ преизбиране в 7-ми окръг на Мичиган. „ Аз съставлявам един от най-добре ориентираните региони в цялата страна и аз би трябвало да изляза и да продам преимуществата на това. “

Отпадък в здравеопазването

Историческите понижения на федералните разноски за Medicaid и измененията в условията за допустимост бързо се обрисуваха като политически най-натоварения съставен елемент на законодателството.

Законът, прочут като OBBBA, се планува да понижи почти 1,2 трилиона $ от основната стратегия за публично здравно обезпечаване за американци с по-ниски приходи до 2035 година, оставяйки още 7,5 милиона души без покритие до 2034 година, съгласно Бюджетната работа на Конгреса. Най-забележителната наредба прибавя федерално условие за работа към Medicaid, дългогодишна цел на Републиканската партия.

Демократите в цялата страна се раздраха в Републиканската партия поради радикалните промени.

В бойното поле на Калифорния, 22-ри окръг, да вземем за пример, демократът Ранди Вилегас трансформира резултата от съкращенията на Medicaid в центъра на акцията си против настоящия представител на Републиканската партия Дейвид Валадао.

„ Ние сме най-засегнатите в цялата страна, където двама от всеки трима от нашите гласоподаватели разчитат на Medicaid “, сподели Вилегас пред CNN.

„ Почти 70 000 души могат да изгубят здравни грижи в нашия регион “, сподели той, добавяйки, че локалните клиники, с които е разговарял, са „ обезпокоени от опцията да се затворят и да не могат да дават услуги на нашата общественост “.

Валадао сподели, че OBBBA ще резервира Medicaid в дълготраен проект.

„ Една от моите цели, представлявайки Централната котловина, е да защитя Medicaid за тези, които в действителност се нуждаят най-вече от нея: възрастни хора, уязвими деца и американци с увреждания “, сподели той в изказване за CNN предишния месец.

В конкурентната конкуренция за американския Сенат в Айова, демократът Джош Турек удари републиканеца Ашли Хинсън поради гласуването й за законодателството и неговите промени, които сложиха напрегнат доставчиците на здравни услуги. Турек, който употребява инвалидна количка заради спина бифида, приписвана на излагането на татко му на Agent Orange по време на войната във Виетнам, се базира на личния си опит в навигирането в здравната система, с цел да подчертае опълчването си на измененията.

„ Със сигурност знам от първа ръка смисъла на достъпа до качествено опазване на здравето “, сподели той.

Ефектът върху опазването на здравето в селските елементи на страната беше обект на безпокойствие преди законопроектът да стане закон, в това число измежду умерените републиканци. Като отстъпка окончателният пакет сътвори Програма за промяна на здравето в селските региони на стойност 50 милиарда $, предопределена да поддържа опазването на здравето в селските региони.

Хинсън и нейните съдружници популяризираха програмата на гласоподавателите. Реклама от Националния републикански сенаторски комитет уточни, че обезпечава „ повече от 209 милиона $ за опазване на здравето в селските региони в Айова “.

Фондът би трябвало да обезпечи по този начин нужната, въпреки и краткотрайна, инвестиция в общности, които от дълго време не разполагат с съответни здравни услуги, споделиха специалисти. Държавите възнамеряват да употребяват средствата за справяне с хронични болести, увеличение на работната мощ и разширение на телездравните услуги, наред с други цели.

Но програмата не се приближава до заместването на оценените 137 милиарда $ федерално финансиране на Medicaid, което се чака да изгубят селските региони за едно десетилетие, съгласно групата за здравна политика с нестопанска цел KFF. Айова, да вземем за пример, се чака да загуби повече от 3,8 милиарда $ от федералните разноски за Medicaid през този интервал.

Трябва да се означи, че работният мандат и по-честите инспекции за допустимост в Medicaid се чака да усилят напрежението, изключително в селските региони, защото хората губят покритие.

„ Няма подозрение, че инвестицията от 50 милиарда $ за здравна промяна в селските региони е потребна “, сподели Тимъти Макбрайд, професор по здравна стопанска система в Училището по публично здраве на Вашингтонския университет. „ Но чистият резултат евентуално ще бъде, че селските здравни системи ще бъдат в по-зле. “

Източник: cnn.com