Учените може да са открили причината за сутрешното гадене и да видят надежда за лечение
Повечето хора, които забременеят, развиват положение, наречено утринно гадене; някои, като Катрин, принцесата на Уелс, и актрисата Ейми Шумър, имат толкоз тежки форми, че би трябвало да бъдат приети в болница, а някои дами даже умират от това.
Учените са търсили години наред, с цел да схванат повода с вярата, че един ден може да намерят лек за нея.
Проучване, оповестено тази седмица в списание Nature, допуска, че някои бременни хора са изключително чувствителни към хормон, наименуван GDF15. Той се създава в ниски равнища в цялото тяло, само че бременната получава друга мощна доза от растящия плод и това може да провокира гадене и повръщане. Проучвания, извършени с пациенти с рак, са открили, че когато тялото създава прекалено много GDF15, това може да докара до хронично гадене и загуба на тегло.
Проучване от 2018 година откри връзка сред гена, който управлява GDF15 и гаденето и повръщането по време на бременност при 53 000 дами. Новата публикация се основава на тази работа и открива тази връзка сред хормона и положението като преглежда казуса от разнообразни гледни точки, в това число генетична информация и данни от нов тест, който може да дефинира какви са хормоните в кръвта на бременна жена и на какво равнище, в допълнение към проучванията при мишки и в лабораторията.
Изследователите откриват, че равнищата на GDF15 се покачват през първите 12 седмици от бременността. Колкото по-високи са равнищата на хормона от плода и колкото по-чувствителна е бременната към хормона, толкоз по-болна е тя. Когато плодът създава по-малко GDF15, рискът от заболяване наподобява е по-малък. Нейното излагане на него преди бременността също може да бъде фактор.
Учените също са разгледали проучвания, съгласно които хора, които са имали несъмнено наследствено заболяване на кръвта и които са имали високи равнища на хормона в тялото си преди да забременеят, съвсем в никакъв случай не са се разболявали по време на бременност. Те виждат и противоположното: тези, които имат необичаен генетичен вид, който ги кара да имат ниски равнища на GDF15, са изложени на доста по-висок риск от хиперемезис на бременността. Авторите също откриват, че когато мишките са били изложени на високи равнища на GDF15, те са изгубили апетита си, което допуска, че изпитват гадене. Когато са били лекувани с дългодействаща форма на хормона, те са имали естествен вкус.
Около 70% до 80% от хората, които забременеят, получават това, което нормално се назовава „ утринно гадене “, макар че бременните хора могат да изпитват гадене и повръщане когато и да е на деня.
Повече от 2% развиват тежка форма, наречена hyperemesis gravidarum или HG. Може да бъде рисково, защото води до дехидратация и може да накара бременната да отслабне. Освен това може да има негативни въздействия върху бебето, в това число причиняване на прибързано раждане, нарушавания на неврологичното развиване или даже импровизиран аборт.
Съавторът на проучването доктор Марлена Фейзо, генетик и клиничен помощник в Медицинския факултет Кек на Университета на Южна Калифорния, знае тези съществени резултати от опит.
„ След като изгубих бебе от това, бях в действителност стимулирана да се опитам да схвана какво се случва “, сподели тя.
Когато тя стартира да търси повода за хиперемезис гравидарум, тя сподели, че в действителност няма доста проучвания, евентуално частично заради това какъв брой надменно са някои лекари, когато бременни пациенти им споделят, че имат утринно гадене.
Фейзо споделя, че се е чувала с дами, чиито лекари са пренебрежителни към казуса и им споделят, че ще преодолеят гаденето си след няколко месеца. Тя даже чу професор да споделя на своите студенти по медицина, че някой, приет в болница с хиперемезис гравидарум, е там, тъй като „ нормално нещо се случва у дома “. Самият доктор на Fejzo й сподели, че казусът „ напълно е в главата й “. И въпреки всичко Фейзо, който също работи с HER Foundation, организация, повишаваща осведомеността по отношение на хиперемезис гравидарум, сподели, че хората, които са имали това положение при първа бременност, постоянно се обръщат, с цел да научат дали има метод да го избегнат.
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
На хората със утринно гадене от време на време се споделя да одобряват медикаменти срещу гадене и се поучават да си почиват доста, да пият доста течности и да заобикалят провокиращи гадене като миризми. Но знанието какво предизвиква някаква форма на утринно гадене, тежка или лека, може да помогне на учените да намерят лек - или най-малко по-добър метод за облекчение на признаците.
Лекарите могат да предписват медикаменти срещу повръщане и витамин B1 на дами с HG, които могат да бъдат потребни за отбрана на сърцето и мозъка на бременната и за подкрепяне на развиването на бебето.
Проучванията, които са в ход, търсят способи за попречване на провокираното от хормони стомашно разстройство при пациенти с рак, само че нито едно не е включвало бременни хора.
Възможно е, сподели Фейзо, че може да има метод безвредно да се изложи лицето на този хормон, преди да забременее, с цел да се построи тяхната приемливост. Тя е подала позволение за изпитване, с цел да изследва какво може да е вярното дозиране.
Фейзо сподели, че се разсънва всеки ден, решена да помогне на хората със утринно гадене, изключително на тези с ХГ.
„ Много хора вземат решение да не раждат още веднъж след сходна бременност “, сподели тя. „ Има още толкоз доста работа. Това не е краят на историята. ”